【正文】 請(qǐng)予以審核。l 附件:數(shù)量清單：碎石：20mm30mm，含泥量小于5％，砂：人工機(jī)制砂，沾益山砂經(jīng)送檢滿足《GB/T146842001》砂技術(shù)要求l 人工機(jī)制砂及山砂檢測(cè)報(bào)告，碎石檢測(cè)報(bào)告，水泥復(fù)檢報(bào)告。l 水泥：生產(chǎn)廠家云南云維股份有限公司水泥分廠，P,P，數(shù)量：150T。l 鋼材：生產(chǎn)廠家水鋼，Φ16，HRB33數(shù)量10T，經(jīng)自檢合格l 質(zhì)量證明文件l 自檢結(jié)果（詳復(fù)試報(bào)告） 承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見:經(jīng)檢查上述工程材料／構(gòu)配件／設(shè)備,符合／不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許／不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng),同意／不同意使用于擬定部位.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總／專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 云南省建設(shè)廳監(jiān)制材 料 清 單工程名稱：安廈西城（牛街新村）項(xiàng)目室外道路管網(wǎng)工程 填表日期：序號(hào)產(chǎn)品名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù) 量生產(chǎn)廠家備注參檢人員建設(shè)監(jiān)理單位施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)量檢查員材料員分部工程質(zhì)量評(píng)定表工程名稱：安廈西城（牛街新村）項(xiàng)目室外道路管網(wǎng)工程 部位名稱：道路下部序號(hào)分項(xiàng)工程名稱項(xiàng)數(shù)合 格率評(píng) 定等 級(jí)備 注1道路基槽開挖合計(jì)評(píng) 點(diǎn) 意 見技術(shù)負(fù)責(zé)人：工程負(fù)責(zé)人：核 定 等 級(jí)核定等級(jí)子分部工程質(zhì)量評(píng)定表工程名稱：安廈西城（牛街新村）項(xiàng)目室外道路管網(wǎng)工程 部位名稱：道路下部序號(hào)子分項(xiàng)工程名稱項(xiàng)數(shù)合 格率評(píng) 定等 級(jí)備 注平均合格率(%)評(píng) 點(diǎn) 意 見技術(shù)負(fù)責(zé)人：工程負(fù)責(zé)人：核定等級(jí)路床清挖 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：安廈西城（牛街新村）項(xiàng)目室外道路管網(wǎng)工程 編 號(hào):致：曲靖市宏圖建設(shè)工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了16幢背面路床清挖 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 地基驗(yàn)槽檢查記錄1份。 路床清挖隱蔽驗(yàn)收記錄1份。 工序質(zhì)量評(píng)定表一份。 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總／專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 云南省建設(shè)廳監(jiān)制 路床清挖 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：安廈西城（牛街新村）項(xiàng)目室外道路管網(wǎng)工程 編 號(hào):致：曲靖市宏圖建設(shè)工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 7幢、16幢正面路床清挖 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 地基驗(yàn)槽檢查記錄1份。 路床清挖隱蔽驗(yàn)收記錄1份。 工序質(zhì)量評(píng)定表一份。 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總／專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 云南省建設(shè)廳監(jiān)制 路床清挖 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：安廈西城（牛街新村）項(xiàng)目室外道路管網(wǎng)工程 編 號(hào):致：曲靖市宏圖建設(shè)工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 5幢、18幢背面路床清挖 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 地基驗(yàn)槽檢查記錄1份。 路床清挖隱蔽驗(yàn)收記錄1份。 工序質(zhì)量評(píng)定表一份。 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總／專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 云南省建設(shè)廳監(jiān)制 路床清挖 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：安廈西城（牛街新村）項(xiàng)目室外道路管網(wǎng)工程 編 號(hào):致：曲靖市宏圖建設(shè)工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 5幢、18幢正面路床清挖 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 地基驗(yàn)槽檢查記錄1份。 路床清挖隱蔽驗(yàn)收記錄1份。 工序質(zhì)量評(píng)定表一份。 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總／專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 云南省建設(shè)廳監(jiān)制 路床清挖 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：安廈西城（牛街新村）項(xiàng)目室外道路管網(wǎng)工程 編 號(hào):致：曲靖市宏圖建設(shè)工程監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 3幢、20幢背面路床清挖 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 地基驗(yàn)槽檢查記錄1份。 路床清挖隱蔽驗(yàn)收記錄1份。 工序質(zhì)量評(píng)定表一份。 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總／專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期