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正文內(nèi)容

獸醫(yī)臨床診斷學復習思考題20xx-資料下載頁

2025-07-24 23:57本頁面
  

【正文】 液單位體積中的血紅蛋白量、紅細胞數(shù)或紅細胞壓積低于健康動物的正常值??梢苑譃椋籂I養(yǎng)缺乏性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、失血性貧血。血液抗凝劑選擇要求是什么? 血液抗凝劑的選擇應注意以下幾點:抗凝作用的時間要長;抗凝作用要強;不影響紅細胞的形態(tài)與大??;不影響檢驗項目。異常的呼吸類型有幾種?意義是什么? 1)、胸式呼吸:胸式呼吸的臨床特征是當呼吸時,胸壁動作比較明顯,提示病變多在腹部,見于牛的急性瘤胃臌脹,馬的大腸臌氣(因腹受腔內(nèi)壓力增大,腹壁緊張,腹壁的起伏動作受到抑制)、馬的急性腹膜炎(因疼痛反射性地抑制伸縮動作)。2)、腹式呼吸:腹式呼吸的臨床特征是當呼吸時腹部的起伏動作比較明顯,提示病變多在胸部。見于馬的急性肺泡氣腫,(因肺泡壁的彈力纖維彈性下降。影響肺泡中氣體的排出,患畜加強腹壁收縮。增強腹腔對膈的壓力,以利氣體的呼出)。怎樣判斷馬屬動物的胃破裂? 發(fā)生胃壁破裂,患畜的疝痛癥狀雖然消失,但全身情況隨之惡化,如可視粘膜發(fā)紺、全身出冷汗等,有時還從鼻孔逆出胃內(nèi)容物。腹腔液中有糞渣。六、問答題問答題 答案白細胞檢查的臨床意義是什么? 1.白細胞總數(shù)計數(shù)的意義:①白細胞增多:,某些桿菌和真菌感染時白細胞也增多。:如肺炎,腸炎,腎炎,心包炎等。,急性出血性疾病,中毒性疾病以及注射異體蛋白質(zhì)。②白細胞減少:,如豬瘟,馬傳貧等。,如磺胺類藥物,氯霉素等。C各種疾病的瀕死期,白細胞總數(shù)迅速下降。,體克,營養(yǎng)衰竭癥以及骨髓再生功能不全時。2.白細胞分類計數(shù)的意義:(一)嗜中性粒細胞:①增多:生理性如驚恐、應激性(如疼痛)、炎癥性。②減少:過度使用性、生成減少性如磺胺類藥物的中毒,弓形體病,轉(zhuǎn)移性減少,如中毒性休克。(二)嗜酸性粒細胞:①增多:寄生蟲病、過敏反應疾病;②減少:見于注射皮質(zhì)固醇類藥物,危重病例等。(三)嗜堿性粒細胞。(四)淋巴細胞:①增加:慢性傳染??;②減少:伴發(fā)于嗜中性細胞增多的疾病。(五)單核細胞:①增加:原蟲病、慢性細菌性疾病,如結(jié)核、慢性化膿性疾??;②減少:各類疾病的危重期。健康牛的肺叩診確定? (1)前界:由肩胛骨后角沿肘肌向下所劃的類似“S”形的曲線。(2)上界:為一條距離背中線約一掌寬與脊柱平行的直線。(3)后界:由第12肋骨與脊柱交界處開始,與髖結(jié)節(jié)線交與第12肋間,與坐骨結(jié)節(jié)水平線交與第11肋間,與肩端水平線交于第8肋間,終止于第4肋間。肝功能檢查包括哪些內(nèi)容? 肝功能檢查包括以下內(nèi)容:①血清膽紅素的測定②血清黃疸指數(shù)測定③血清蛋白質(zhì)測定④血清麝香草酚濁度試驗⑤血清腦磷脂膽固醇絮狀試驗:⑥磺溴酞鈉清除試驗⑦血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活力測定⑧血清谷草轉(zhuǎn)氨酶活力測定。給家畜投胃管時,有哪些注意事項?答案:給家畜投胃管時應注意以下事項:①所用的胃管應是消毒過并涂抹潤滑油的柔軟膠管。②動物保定要確實,特別是頭部。③緩慢將管從鼻道徐徐送入,使動物有吞咽動物時繼續(xù)送入。④若誤投入到氣管中則放入水中有氣泡。⑤投管時不能強力插入以防止損傷食管。⑥最后拉出胃管時應在鼻端外部將管捏住以防止胃內(nèi)溶物誤吸入肺。⑦檢查判斷是否投入到胃內(nèi),見表。鑒別方法 插入食道內(nèi) 插入氣管內(nèi)胃管送入時的感覺。 插入時稍感前送有阻力。 無阻力觀察咽、食道及動物的動作 胃管前端通過咽部時可引起吞咽動作或伴有咀嚼,動物表現(xiàn)安靜 無吞咽動作,可引起劇烈咳嗽,動物表現(xiàn)不安觸診頸溝部 可摸到在食道內(nèi)有一堅硬探管 無將胃管外端放耳邊聽診 可聞不規(guī)則的咕嚕聲,但無氣流沖耳 隨呼吸動作而有強力的氣流沖耳用鼻嗅診胃管外端 有胃內(nèi)酸臭味 無接橡皮球打氣或捏扁橡皮球后再接于胃管外端 打入氣體時可見頸部食道呈波動狀膨起;接上捏扁的橡皮球后不再鼓起 不見波動狀膨起;橡皮球迅速鼓起用嘴吹入氣體 隨氣流吹入,頸溝部可見明顯波動 不見波動將胃管外端浸入水盆內(nèi) 水內(nèi)無氣泡發(fā)生 隨呼吸動作,水內(nèi)有規(guī)則地出現(xiàn)氣泡管型有哪幾種,有什么臨床意義? 管型的分類及意義如下:透明管型:(又名玻璃樣管型)腎炎、腎病初期。②腎上皮細胞管型:腎病中期③顆粒細胞管型:附著顆粒、顆粒明顯死亡,白細胞一般嗜中性白細胞,細菌感染。④紅細胞管型:腎出血或出血性腎炎。⑤蠟樣管型:腎上皮細胞淀粉樣變化,慢性腎炎,慢性腎病。⑥脂肪管型:腎上皮細胞脂肪樣變化,慢性腎炎,慢性腎病??梢曊衬z查的意義是什么 ? 可視粘膜包括眼結(jié)膜,口腔粘膜、陰道粘膜和鼻腔粘膜,下面以眼結(jié)膜的檢查為例來說明可視粘膜檢查的意義。(一)潮紅:①彌漫性潮紅:急性、熱性傳染病時多發(fā),胃腸炎;②樹枝狀充血:循環(huán)障礙,血管充血、心臟血管病變時多發(fā)。(二)結(jié)膜蒼白:①急劇性蒼白:大失血、肝脾大血管破裂,創(chuàng)傷;②逐漸蒼白:各種原因引起的貧血,慢性傳染病內(nèi)外寄生蟲??;③白里透黃:溶血性貧血。(三)結(jié)膜黃染:①肝實質(zhì)性黃染:中毒,肝臟疾病;②膽管阻塞性黃疸;③溶血性黃疸。(四)結(jié)膜發(fā)紺:①呼吸系統(tǒng)疾?。虎谥寡芟到y(tǒng)疾?。虎壑卸?。(五)出血點、出血斑:馬傳貧,血斑病。牛前胃弛緩、瘤胃鼓氣、瘤胃積食的鑒別診斷是什么?答:鑒別診斷如下: 方法病名 視診 觸診 聽診 叩診前胃馳緩 肷部凹陷 柔軟感 蠕動音弱 濁音區(qū)下降瘤胃積食 肷部扁平 堅實感 蠕動音弱 濁音區(qū)上升瘤胃臌氣 肷部隆起 彈性感 金屬音 鼓音有機沉渣和無機沉渣包括哪些物質(zhì)? 有機沉渣包括:①紅細胞;②白細胞;③腎上皮細胞;④尿路上皮細胞;⑤扁平上皮細胞;⑥管型。無機沉渣包括:①磷酸銨鎂;②尿酸鈉;③尿酸鉀;④尿酸銨。怎樣檢測抗凝劑? 抗凝作用的時間要長;抗凝作用要強;不影響紅細胞的形態(tài)與大??;不影響檢驗項目。怎樣進行瘤胃檢查,檢查的臨床意義是什么?答: 視診 觸診 叩診 聽診瘤胃積食 肷窩扁平 堅實感 濁音區(qū)上升 蠕動音減弱瘤胃馳緩 肷窩下陷 柔軟感 濁音區(qū)下降 蠕動音減弱瘤胃臌氣 肷窩隆起 彈性感 鼓音 金屬音七、論述題論述題 答案怎樣判斷胃管是否插在食道里?鑒 別 方 法 插入食道內(nèi) 插入氣管內(nèi)胃管送入時的感覺 插入時稍感前送有阻力 無阻力觀察咽、食道及動物的動作 胃管前端通過咽部時可引起吞咽動作或伴有咀嚼,動物表現(xiàn)安靜 無吞咽動作,可引起劇烈咳嗽,動物表現(xiàn)不安觸診頸溝部 可摸到在食道內(nèi)有一堅硬探管 無將胃管外端放耳邊聽診 可聞不規(guī)則的咕嚕聲,但無氣流沖耳 隨呼吸動作而有強力的氣流沖耳用鼻嗅診胃管外端 有胃內(nèi)酸臭味 無接橡皮球打氣或捏扁橡皮球后再接于胃管外端 打入氣體時可見頸部食道呈波動狀膨起;接上捏扁的橡皮球后不再鼓起 不見波動狀膨起;橡皮球迅速鼓起用嘴吹入氣體 隨氣流吹入,頸溝部可見明顯波動 不見波動將胃管外端浸入水盆內(nèi) 水內(nèi)無氣泡發(fā)生。 隨呼吸動作,水內(nèi)有規(guī)則地出現(xiàn)氣泡簡述引起體溫升高的原因。 (1)感染性因素:由細菌、支原體、真菌、寄生蟲等病原體所引起的感染,均可引起發(fā)熱,其原因是由于病原體的代謝產(chǎn)物或毒素,作用于單核細胞、巨嗜細胞而釋放出致熱原導致發(fā)熱。(2)非感染性因素:A. 抗原抗體反應,如風濕病等;B. 無菌性壞死的產(chǎn)物的吸收,包括機械性、物理性、化學性的損害,組織壞死和細胞破壞等; C. 體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào),如中暑、重度鎮(zhèn)靜藥物中毒、腦部疾病等;D. 皮膚散熱減少,如慢性心功能不全,臨床上表現(xiàn)為低熱;E. 植物神經(jīng)紊亂 由于植物神經(jīng)紊亂,影響了正常體溫調(diào)節(jié),屬功能性發(fā)熱,臨床上表現(xiàn)為低熱。如何建立正確的診斷? (1)首先應通過問診,詢問飼養(yǎng)人員或管理人員關(guān)于病畜發(fā)病情況和經(jīng)過的介紹,從而初步對病畜有一個了解。這包括現(xiàn)病歷、既往史、平時的飼養(yǎng)、管理及使役或利用情況。(2)接著對病畜進行一般檢查,包括表被檢查、整體容態(tài)檢查、可視粘膜檢查、淺在淋巴結(jié)及淋巴管檢查及體溫、呼吸和脈搏的測定。(3)進行系統(tǒng)檢查,即看主要是哪個系統(tǒng)有病,如果是呼吸系統(tǒng)發(fā)病,需檢查鼻腔、氣管、支氣管、肺和胸部等。(4)實驗室檢查,如血液化驗、尿化驗、糞化驗、X光、B超檢查。(5)治療性診斷,用藥物進行試用,對癥治療。(6)追訪驗證。腎臟檢查包括哪些內(nèi)容?有什么臨床意義? 1.一般檢查(1)詢問病史,排尿狀況。(2)視診:某些腎臟疾病(如急性腎炎、化膿性腎炎等)時由于腎區(qū)敏感性提高,腎區(qū)明顯疼痛,病畜常表現(xiàn)出腰背僵硬、拱起,運步小心,后肢向前移動遲緩。(3)觸診:注意腎臟的大小、形狀、硬度、有無壓痛、活動性、表面是否光滑等。2.尿液化驗室檢查(1)尿液物理性狀:尿量、尿色、透明度、氣味等。(2)尿沉渣①常見的病理性尿液有機沉渣包括:紅細胞、白細胞、腎上皮細胞、尿路上皮細胞、扁平上皮細胞、管型。透明管型(又名玻璃樣管型):腎炎、腎病初期;腎上皮細胞管型:腎病中期;顆粒細胞管型:腎上皮細胞變性,腎炎腎?。患t細胞管型:腎出血或出血性腎炎;蠟樣管型:腎上皮細胞淀粉樣變性,慢性腎炎,慢性腎病;脂肪管型:腎上皮細胞脂肪樣變性,慢性腎炎,慢性腎病。②常見的病理性尿液無機沉渣包括有:磷酸銨鎂、尿酸銨、尿酸鉀、尿酸鈉。(3)尿化學性質(zhì)檢驗①尿蛋白:病理性蛋白尿主要見于急性及慢性腎炎。②尿中出現(xiàn)紅細胞:如急性腎小球性腎炎、腎盂腎炎等。血沉測定的意義是什么? (1)檢查貧血、脫水:貧血時,血沉加快;脫水時,血沉減慢。如便秘、腹瀉、大出汗等。(2)推斷潛在的病理過程:如血沉加快而臨床上缺乏明顯癥狀,表示體內(nèi)的病變依然存在或在某種程度上尚有發(fā)展。(3)了解疾病的進展程度:炎癥處于發(fā)展期,血沉加快;炎癥處于穩(wěn)定期,血沉趨于正常;炎癥處于消退期,血沉恢復正常。(4)用于疾病的鑒別診斷:如良性腫瘤,血沉基本正常;惡性腫瘤,血沉加快。眼結(jié)膜檢查的臨床意義是什么? (一)潮紅:毛細血管充血、擴張。彌漫性潮紅:急性、熱性傳染病時多發(fā),胃腸炎。樹枝狀充血:循環(huán)障礙、血管充血、心臟血管病變。(二)結(jié)膜蒼白:急劇性蒼白:大失血、肝、脾大血管破裂,創(chuàng)傷;逐漸蒼白:各種原因引起的貧血、慢性傳染病、內(nèi)外寄生蟲?。话桌锿更S:溶血性貧血。(三)結(jié)膜黃染:肝實質(zhì)性黃染:中毒、肝臟疾?。荒懝茏枞渣S疸;溶血性黃疸。(四)結(jié)膜發(fā)紺:呼吸系統(tǒng)疾病;心血管系統(tǒng)疾??;中毒。(五)出血點、出血斑:馬傳貧、血斑病。有老鄉(xiāng)牽駒一匹,主訴:患病三日,發(fā)燒,不食,咳嗽,氣喘,大小便正常。你被聘為獸醫(yī)負責診治,你將進行哪些主要檢查?為什么? 主要進行以下一些方面的檢查及原因如下:①詢問發(fā)病的經(jīng)過及表現(xiàn)以及飼養(yǎng)管理及使役情況。②進行一檢查,觀察動物的精神狀態(tài),TPR測定。③重點對呼吸系統(tǒng)進行檢查,對肺部進行叩診,有無散在的濁音區(qū),聽診有無羅音。④進行X光檢查,肺部有無陰影。⑤實驗室進行WBC總數(shù)計數(shù)及分類計數(shù),總數(shù)增多。嗜中性WBC增多。該病畜初診為肺炎。
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