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手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)解讀nnis-資料下載頁(yè)

2025-07-19 02:37本頁(yè)面
  

【正文】 院 ERCP檢查檢查提示:膽管癌,慢支病史提示:膽管癌,慢支病史 10年,年,活動(dòng)后胸悶氣短。今日在全麻下活動(dòng)后胸悶氣短。今日在全麻下行行 “胰十二指腸切除術(shù)胰十二指腸切除術(shù) ”,手術(shù)時(shí),手術(shù)時(shí)間間 6小時(shí)。小時(shí)。評(píng)分依據(jù) 患者一般情況 項(xiàng)目評(píng)分 NNIS分值切口清潔程度 上消化道手術(shù) Ⅱ 類(lèi)切口 0麻醉分級(jí) 明顯臨床癥狀 P3 1手術(shù)持續(xù)時(shí)間 6小時(shí) 3小時(shí) 1NNIS分級(jí) ( NNIS 1級(jí)) 1分手術(shù)名稱(chēng)ICD9CM3編碼 NNIS分級(jí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要求手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要求n 術(shù)前術(shù)前 進(jìn)行預(yù)評(píng)估,記錄在進(jìn)行預(yù)評(píng)估,記錄在 術(shù)前小結(jié)術(shù)前小結(jié) 中中n NNIS分值分值 ≥2分分 需申請(qǐng)多學(xué)科討論需申請(qǐng)多學(xué)科討論n 術(shù)后術(shù)后 再次進(jìn)行修正評(píng)估,為最終評(píng)估再次進(jìn)行修正評(píng)估,為最終評(píng)估,記錄在,記錄在 術(shù)后首次病程術(shù)后首次病程 中中n 病例首頁(yè)填寫(xiě)病例首頁(yè)填寫(xiě) NNIS分級(jí)(最終評(píng)估)分級(jí)(最終評(píng)估)n 缺項(xiàng)直接定為丙級(jí)病例缺項(xiàng)直接定為丙級(jí)病例
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