例藥源性死亡病例分析doc-資料下載頁
2025-07-18 19:03本頁面
【正文】 副反應(yīng)減少，但大多數(shù)藥物聯(lián)用包含了小安全因素，可能引起小良反應(yīng)ICI。本組小介理聯(lián)用8例，占聯(lián)介用藥的32%。3. 4與受損器官系統(tǒng)分類的關(guān)系 表4統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全身性反應(yīng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、引膽系統(tǒng)損害居前4位。全身性損害大多數(shù)為過敏性休克，導(dǎo)致的藥物主要為抗微生物藥，占此類藥源性疾病的84. 4%。呼吸系統(tǒng)損害中最多見的為呼吸困難和喉頭水腫，占82%。在過敏反應(yīng)癥候群中，呼吸和皮膚反應(yīng)是最常見的臨床表現(xiàn)，喉頭水腫常是致死性發(fā)作的主要特征。本組資料38例過敏性休克病例中，有32例具有這一臨床癥狀。皮膚及其附件損害是最常見的小良反應(yīng)，因本組分析病例為DID死亡病例，故統(tǒng)計排序與文獻(xiàn)報道有偏差[4]膽系統(tǒng)損害主要為心功能衰竭,大多為抗結(jié)核藥所致(9例)。提示在對患者抗結(jié)核治療的同時，應(yīng)密切關(guān)注患者引功能指標(biāo)的變化。 呼吸系統(tǒng)疾病用藥累及的器官主要為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及皮膚組織。消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥累及的器官主要為泌尿系統(tǒng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥累及的器官主要為呼吸、血液、循環(huán)系統(tǒng)[5]?？梢?，原發(fā)疾病與致死疾病問無明顯的依賴關(guān)系，說明文獻(xiàn)報道的個案死亡病例因果關(guān)系判斷準(zhǔn)確。藥物安全性監(jiān)測是醫(yī)療工作的一個重要組成部分，直接關(guān)系到患者的生命健康。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)密切關(guān)注藥物不良反應(yīng)，特別是某些嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)[6]，加強(qiáng)藥師在藥物不良反應(yīng)方面的臨床思維，確保患者用藥安全、有效。參考文獻(xiàn)：[1]孫言才，屈建，[J].中國臨床藥學(xué)雜志，1997，6(3):129一130[2] [J]，1992，27(3):47—48[3][J].中國藥師，20(拓，9(10):947一948[4][J] 藥學(xué)進(jìn)展,1995,19(1):54[5]陳新謙,金有豫,湯光主編新編藥物學(xué)[M] 第15版北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:[6]王士凡,孫定人,王功立主編藥物不良反應(yīng)[M] 第2版北京:人民衛(wèi)生出版社,1996:950~9515 / 5
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