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正文內(nèi)容

醫(yī)院管理之醫(yī)院院長的員工管理doc-資料下載頁

2025-07-18 18:33本頁面
  

【正文】 要絕對忠于自己。為了防止部下合伙起來背叛自己,或挑撥離間,或借口撤換,甚至關(guān)殺。張學(xué)良、楊虎成之結(jié)局就是明顯例證;他所要求的“專”,完全是為了自己和少數(shù)人的利益和需要。大批學(xué)者出走國外,也就充分說明了這個問題。與其完全相反,毛澤東領(lǐng)導(dǎo)下的中國共產(chǎn)黨,要求的“紅”,是要忠于黨,忠于人民;要求的“?!?,是要有能為廣大勞動人民服務(wù)的本領(lǐng)。代表了廣大人民群眾的利益,因此,取得勝利是無疑的。我們社會主義國家的醫(yī)院,是為廣大群眾服務(wù)的福利經(jīng)營性單位。為社會主義事業(yè)和人民群眾服務(wù),是醫(yī)院的宗旨和義務(wù)。作為醫(yī)院院長,在醫(yī)院用人時對“紅”與“專”的要求,一定不能脫離為廣大人民群眾服務(wù)這個原則。在醫(yī)院對于“紅”的要求,必須忠于黨和社會主義事業(yè),遵守國家醫(yī)療法規(guī)和法律法令,努力學(xué)習(xí)政治并提高政治水平,要有較高的政治覺悟,要有為人民群眾服務(wù)的思想,要有良好的職業(yè)道德,要有勇于獻身衛(wèi)生事業(yè)的敬業(yè)精神;對于“?!钡囊?,具體的工作有不同的要求?;\統(tǒng)地講,就是必須有為廣大群眾服務(wù)的本領(lǐng),即,扎實的理論基礎(chǔ),精湛的實際能力,高深的理論水平,超前的專業(yè)進展。作為醫(yī)院院長必須明確,在用人時只理解“紅”與“?!钡膬?nèi)容不行,還必須處理好“紅”與“?!钡年P(guān)系。“紅”是方向,是決定因素?!皩!笔欠椒?,是效果因素。只有“紅”而沒有“?!?,就只有服務(wù)方向而沒有服務(wù)方法,也就不會產(chǎn)生服務(wù)結(jié)果。只有“專”而沒有“紅”,就只有服務(wù)方法而沒有服務(wù)方向,也不會產(chǎn)生服務(wù)效果。而既有“紅”又有“?!?,才能保證醫(yī)療服務(wù)效果和醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。在醫(yī)院要說明這個道理很容易,試想,如果一個外科醫(yī)生,思想上很先進,工作姿態(tài)也很高,為病人服務(wù)很熱心,但業(yè)務(wù)水平不高,手術(shù)做不好,經(jīng)常出差錯,為病人的服務(wù)就沒有效果;相反,一個外科醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平很高,但醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不好,沒有為病人服務(wù)的觀念,不送“紅包”不手術(shù),或不送“紅包”亂手術(shù),同樣地也經(jīng)常發(fā)生差錯,這又能產(chǎn)生什么服務(wù)效果呢?另外,我們還需要糾正一個觀念:即一提到又“紅”又“?!本鸵詾閮H指使用領(lǐng)導(dǎo)干部。在醫(yī)院,需要使用的人員很多,除了各層領(lǐng)導(dǎo)外,在使用學(xué)科接班人、專業(yè)帶頭人,甚至某一重要崗位的工作人員時,也需要考慮“紅”與“?!钡那闆r。否則,將會導(dǎo)致較為嚴重的后果。在這一方面,筆者是有深刻教訓(xùn)的。前幾年培養(yǎng)了一名工程專業(yè)技術(shù)人員,業(yè)務(wù)水平不低,為醫(yī)院的計算機應(yīng)用做了一些貢獻。但當個人的愿望沒有得到解決,則以各種理由進行對抗,要么上班找不到人,要么以儀器故障為由,使全院的相關(guān)工作無法進行,造成了很大的損失。舉這個例子的意思,其目的是為了提醒其他院長在又“紅”又“?!边@個問題上要引以為戒。四、“能級對應(yīng)”原則能級對應(yīng)原則,就是說被使用人的能力和將要使用的崗位是否相適應(yīng)。這里所說的“能”,就是指能力、才能、本事。所說的“級”,就是職位、職務(wù)、職稱。所謂對應(yīng),就是指能力和職位相互適應(yīng)、適合,也就是說將要使用的人的能力與將要使其任職的職位是否相適應(yīng)。換句話說,就是說根據(jù)某人的能力,看能否勝任準備任職崗位上的工作。自古以來,各個朝代的統(tǒng)治者在用人方面都很注重能級的相互對應(yīng)。設(shè)立的各種考試制度,根據(jù)獲得的名次委以相應(yīng)的職權(quán)。如科舉制度經(jīng)過會試、鄉(xiāng)試,最后到殿試,考出狀元、榜眼、探花,委以高官,其中狀元由皇帝御筆親點,一般留在朝延重用。我國近年推出的公務(wù)員考核制度,也是為了達到政府官員能級對應(yīng)之目的。醫(yī)院職稱評定時的各種考核,也是為了能級的相互對應(yīng)。這可能是迄今為止職務(wù)晉升中要求最嚴的,重要性最大的,堅持最好的,內(nèi)容最實的一種考核制度。之所以這樣,主要是由于醫(yī)院“人命關(guān)天”的這個特殊性所決定的。在醫(yī)院,能級對應(yīng)原則對使用人更具有重要意義。醫(yī)院的工作很復(fù)雜,種類很多,要求很嚴,分工也很細。不論是管理干部,還是醫(yī)務(wù)干部,都有各自相應(yīng)的工作任務(wù)、職別和職責(zé)。編制的崗位和醫(yī)院的功能、任務(wù)及性質(zhì)有密切關(guān)系。相應(yīng)的崗位又與應(yīng)該負的責(zé)任有密切關(guān)系。如果所用人的能力不能適應(yīng)相應(yīng)崗位的要求,完不成任務(wù),后果是以病人的生命為代價的。例如,一個科主任的水平與科主任崗位的需要相差甚遠,如何能指導(dǎo)本科的醫(yī)生診療疾?。坎坏珮I(yè)務(wù)發(fā)展不上去,還會造成病人診療的延誤,直至死亡。在這個問題上,醫(yī)院院長千萬不可掉以輕心。在能級對應(yīng)問題上,醫(yī)院院長仍然要糾正這樣一個觀念,能級對應(yīng)不只是指領(lǐng)導(dǎo)干部,還應(yīng)該包括工作人員;不只是指醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,還應(yīng)該包括醫(yī)院管理人員。這里所說的“能”,不僅指業(yè)務(wù)能力,還包括政治水平;不僅指專業(yè)理論水平,還包括實際工作能力;不僅指專業(yè)工作能力,還包括社會工作經(jīng)驗。醫(yī)院院長使用人時應(yīng)避免的誤區(qū)使用人是一個復(fù)雜的問題,沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗和公式可以套用??偨Y(jié)以往的教訓(xùn),在使用人的問題上,所發(fā)生的一些失誤,主要是由于領(lǐng)導(dǎo)者在觀念上有一定的誤區(qū)。往往也就是由于這些誤區(qū),使得用人發(fā)生了偏差,要么使用了不該使用的人,要么沒有使用該使用的人。對于使用人時領(lǐng)導(dǎo)容易發(fā)生的問題,在使用人的原則中已經(jīng)有所提示。在這里就不再多說了,下面介紹幾種容易出現(xiàn)的誤區(qū)。一、“新不如老”之誤新不如老,就是指年輕的不如年老的。這種看法是大多數(shù)人的觀點,不僅領(lǐng)導(dǎo)干部有,在群眾中更多。主要是受了“生姜還是老的辣”、“醫(yī)生還是老的好”這種傳統(tǒng)觀念的影響。在現(xiàn)實生活中,病人愿意找“白胡子”醫(yī)生看病,可以說是一個普遍現(xiàn)象。醫(yī)務(wù)界在用人上形成“多年的媳婦熬成婆”的風(fēng)氣,也是一個不成文的規(guī)矩。當然,醫(yī)學(xué)從某種程度上可以說是經(jīng)驗科學(xué)。隨著一個人行醫(yī)的經(jīng)歷、資歷、經(jīng)驗、教訓(xùn)等因素的積累,經(jīng)驗和水平是在不斷地提高,這是肯定的。但這對于同一個人來說,可能是這樣,老比年輕時強。但對不同的人來說,也就不一定了。這是因為,一方面,醫(yī)學(xué)是一個發(fā)展很快的學(xué)科,隨著發(fā)展,層次加深,要求提高。試想,現(xiàn)在讓一個沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的“白胡子”老醫(yī)生來分析心電圖,或者使用起搏器可能嗎?另一方面,人和人是有很大差異的,先天的遺傳和后天的影響,造成能力上的差異可以很大。在生活中我們常??梢钥吹竭@樣的現(xiàn)象,有些勤奮好學(xué)的年輕醫(yī)生進步很快,診療水平不低。而有些醫(yī)生雖然資歷很老,但是滿足于現(xiàn)狀,地步不大,診療水平不高。某一醫(yī)學(xué)高校有一名年齡僅有26歲的教師因成果突出,已經(jīng)晉升了正教授,而有些年近40歲的老教師因工作平平連副教授也晉升無望。這些都可以說明“有才能不在年高”這么一個道理。古代在用人的問題上,也從不計較資歷,例如科舉制度,有些很年輕的已經(jīng)中上了狀元,而有些年齡很大的人連解元也未考中。大家都熟悉的《三國演義》,周瑜被孫權(quán)命為大都督時才三十多歲,雖然有些老將對此存有看法,但還是被周郎以特有的指揮才能所折服。像這樣的例子,古今中外是很多的。當然,以上所說,也并不是說年輕的就是比年老的好。這點也請讀者一定不要誤解。二、“順比逆強”之誤順比逆強,就是指聽話的、順從的人比逆耳的、逆反的人使用起來要好。這是大多數(shù)領(lǐng)導(dǎo)者的看法和做法。從人情世故上看,也不能說沒有一點道理,但要從用人的目的看,又不能說就有道理。人類社會經(jīng)過漫長的發(fā)展,人與人的關(guān)系也隨著發(fā)展而變化。古有“物以類聚,人以群分”之說,也就是人們之間關(guān)系的變化。習(xí)性相近的、有共同語言的、關(guān)系密切的,相處起來就容易,工作關(guān)系就和諧,有問題也就容易相互諒解,這無疑對工作是有利的。作為領(lǐng)導(dǎo)者在使用人時,在同等條件下,偏向于用這些人,也算是正常的。但是,領(lǐng)導(dǎo)者是一個單位的領(lǐng)導(dǎo),是為大多數(shù)人服務(wù)的,應(yīng)該代表大多數(shù)人的利益。對于單位利益和發(fā)展來說,不論是“順從”的還是“逆反”的,絕大多數(shù)人希望事業(yè)發(fā)達,都是為了把工作干好。往往“逆”的多半還是為了單位的發(fā)展,只不過是方式方法上的不同而已。俗話說:“良藥苦口利于病,忠言逆耳利于行”,對這個問題描寫的真可稱得上是入木三分。自古以來,只要是有作為的“明君”,多是使用有忠言逆耳之忠臣。而奉行“順我者昌,逆我者亡”之“昏君”,事業(yè)大多無成。例如,《封神演義》中記載的紂王殺比干,最終落得人亡國滅。醫(yī)院是一個業(yè)務(wù)單位,是業(yè)務(wù)單位,就有學(xué)術(shù)上的爭論和分歧。學(xué)術(shù)上的觀點,容易將人劃分成許多圈子。醫(yī)院專業(yè)很多,在發(fā)展和投資中不可能全面開花。醫(yī)院院長本身是某一個專業(yè)上的專家,在這樣的學(xué)術(shù)爭論和科學(xué)發(fā)展中,必然也有自己學(xué)術(shù)上的“山頭”和“對壘”。這只能說明是學(xué)術(shù)上觀點的不同,在用人時千萬不可作為一個標準。否則,后果將不堪設(shè)想。當然,也并不是說自己學(xué)術(shù)“山頭”上的人都不能用,也不是說“逆耳”之人都必須用。“逆耳”之人如果別有用心,處于個人什么目的,也是不可使用的。作為院長,在這個問題上,應(yīng)該有自己的原則:只要你是為了醫(yī)院建設(shè),對院長有意見沒有關(guān)系;只要你不罵醫(yī)院,罵院長也沒有關(guān)系,照樣可以用你。因為,院長管理醫(yī)院,你如果為了醫(yī)院好,實際上也就是為了院長好。三、“用親更親”之誤“用親更親”,就是認為用自己親近的人比用和自己疏遠的人要好。這實際上屬于“任人唯親”的用人觀念。在現(xiàn)實生活中,不管領(lǐng)導(dǎo)者嘴上怎么說要“任人唯賢”,但在內(nèi)心還是脫離不了“任人唯親”的這種觀念,只不過是明顯與不明顯的區(qū)別罷了。因此,必須走出“用親更親”這個誤區(qū)?!坝糜H更親”的觀念,是有其深遠的社會和歷史根源。尤其在中國,孔孟之道的“儒家”管理思想是主要的管理思想,“親不親,故鄉(xiāng)人”、“姑表親,打斷骨頭連著筋”,這些民間俗語,就說明了“用親更親”的用人觀念根深蒂固。但是,就“用親”這個做法的本身并不能說肯定是有問題的。歷史上由于“用親”引起的結(jié)果,也并不是都有害的,也有有利的結(jié)果。例如宋朝楊家將啟用的全是自己家族的人,照樣為朝廷立了大功。因此,如果是有原則的“用親更親”,符合人之常情,并不一定就是不好。如果是無原則的“用親”,則就應(yīng)當別論了。那么,什么是“用親”的原則?首先,必須符合人事制度,不論是在親緣關(guān)系上還是在用人任命程序上,都要按國家的有關(guān)規(guī)定;其次,“親近”的人必須有德有才,且德才還要高于“疏遠”的人,起碼應(yīng)該是同等的。在這個原則下的“用親”觀念就不能說有多么大的危害,就不能說有多么不合適了。但是,如果不顧德才情況如何,為了更親而去無原則的“用親”,是不正常的,也是絕對有害的。作為醫(yī)院院長,在這個問題上一定要弄明白,避免出現(xiàn)不正常的“用親”現(xiàn)象。四、“業(yè)務(wù)第一”之誤“業(yè)務(wù)第一”,在這里主要是說在使用領(lǐng)導(dǎo)干部時只憑業(yè)務(wù)水平。這也是領(lǐng)導(dǎo)在使用人時容易產(chǎn)生的一種誤區(qū)。在現(xiàn)實生活中,確實感到這個誤區(qū)普遍存在,且危害較大,已經(jīng)引起了社會各界和專家的重視。產(chǎn)生這種誤區(qū)的原因,主要是由于對近些年提倡的“尊重知識、尊重人才”輿論的片面理解。尊重知識、尊重人才,是社會和科技發(fā)展的需要。其目的是要喚起全社會來關(guān)心知識,學(xué)習(xí)知識,關(guān)心人才,支持人才,充分認識知識的價值,重視人才的作用。但這并不意謂著要讓有知識的人去當領(lǐng)導(dǎo),讓業(yè)務(wù)人才去搞管理?,F(xiàn)實中將學(xué)術(shù)水平很高而管理才能不明顯的專家強行推到領(lǐng)導(dǎo)崗位上的例子很多,其中有相當一部分人沒有發(fā)揮自己應(yīng)有的作用。有些在“打腫臉充胖子”繼續(xù)硬撐著干,有些已因種種原因“知難而退”脫離了領(lǐng)導(dǎo)崗位,專心致志地去搞醫(yī)學(xué)臨床和科研工作。作為醫(yī)院院長,對這些教訓(xùn)應(yīng)該有清醒的頭腦。要搞清這個問題,必須先明確領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)的關(guān)系。在醫(yī)院這樣專業(yè)性很強的單位,院領(lǐng)導(dǎo)必須懂得業(yè)務(wù),科室領(lǐng)導(dǎo)必須精通業(yè)務(wù)。否則,管理工作無法進行,學(xué)科專業(yè)不可能發(fā)展,外行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行在醫(yī)院是行不通的,也是絕對不可能取得效益的。然而,精通業(yè)務(wù)的專家,并不一定懂管理,不一定能搞好管理工作,不一定能當領(lǐng)導(dǎo)。一個業(yè)務(wù)能力很強的專家,在臨床或科研工作中可能是得心應(yīng)手,在學(xué)術(shù)會上談吐自如。而要讓其坐在行政會場或應(yīng)付社交活動,就有可能如坐針氈,語無倫次。當然,在糾正這種認識誤區(qū)時,也不能走向另一極端。醫(yī)院畢竟是一個醫(yī)教研的業(yè)務(wù)單位,業(yè)務(wù)水平強的人不一定能當領(lǐng)導(dǎo),但領(lǐng)導(dǎo)干部必須要業(yè)務(wù)能力強。這是個用人原則,作為醫(yī)院的決策者,千萬不可偏廢。醫(yī)院院長協(xié)調(diào)人的內(nèi)容醫(yī)院不是世外“桃園”,而是存在于社會中。醫(yī)院的人不是生活在真空里,同樣地是生活在復(fù)雜的社會中。特殊的工作環(huán)境、工作任務(wù)和工作責(zé)任,更顯得對人協(xié)調(diào)的需要、重要和必要。不但要協(xié)調(diào),而且還需要經(jīng)常協(xié)調(diào),全方位的協(xié)調(diào)。這是醫(yī)院存在、建設(shè)和發(fā)展的需要。醫(yī)院院長協(xié)調(diào)人的內(nèi)容很多,且由于醫(yī)院地位、規(guī)模、隸屬的差別與院長工作思路、方法的不同而有差異。一般認為醫(yī)院院長協(xié)調(diào)人的內(nèi)容應(yīng)該有以下4個方面。一、對上級多爭取“對上級多爭取”,是指對待上級的領(lǐng)導(dǎo)和機關(guān)要多做爭取工作。這里所說的爭取工作,說得明確一點,主要就是要取得上級對醫(yī)院的理解、關(guān)心、支持和傾斜等方面的照顧。這種照顧可以是財和物上的,也可以是政策上的。但政策上的照顧往往比財和物上的價值更大,效果將會更好。沒有上級領(lǐng)導(dǎo)和機關(guān)的支持,要辦好醫(yī)院、發(fā)展醫(yī)院是不可能的。作為醫(yī)院院長,一定不能忽視這項工作。要爭取到上級對醫(yī)院的特殊照顧,作為院長還必須采用一定的方式、方法。,順其自然,達到“水到渠成”的效果 醫(yī)院院長必須明白,醫(yī)院和上級的關(guān)系,是被領(lǐng)導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系。想要上級領(lǐng)導(dǎo)和機關(guān)對醫(yī)院照顧,在對上級提出愿望時,作為院長要做到4個只能和4個不能,即:只能訴苦,不能逞強;只能請求,不能要求;只能等待,不能強催;只能軟磨,不能硬要。這是達到“水到渠成”結(jié)果的重要方式,對于能否爭取到上級的照顧至關(guān)重要。要讓上級對醫(yī)院照顧,一般都有一定的過程,即上級對醫(yī)院先了解,后理解,再到關(guān)心,最終達到支持。也就是說,要上級對醫(yī)院支持,就先要讓上級對醫(yī)院關(guān)心;要上級對醫(yī)院關(guān)心,就先要對醫(yī)院理解;要上級對醫(yī)院理解,就先要對醫(yī)院了解;要上級對醫(yī)院了解,就先要向上級宣傳醫(yī)院。宣傳醫(yī)院的目的是為了使上級了解醫(yī)院的難處,得到上級領(lǐng)導(dǎo)的理解并引起重視要達到這一目的,必須有一定的技巧。如果宣傳得不合適,會適得其反。在宣傳的形式上,既可以主動上門匯報,又可以請上級來醫(yī)院視察;在宣傳內(nèi)容上,既可以談醫(yī)院(或某個項目)的重要性,又可以專門訴說醫(yī)院(或某件事)的難度。在介紹醫(yī)院的難處時,一定要情真意切,一定要實事求是,不能隱瞞欺騙,不能弄虛作假。這是個作風(fēng)問題,也是個道德問題。當上級了解了醫(yī)院的困難后,就算是表了態(tài)要照顧,也不能急于求成。因為任何事情的發(fā)展總得有個過程。要站在上級的角度去理解上級,不能一味地追要。如果上級沒有表態(tài)給予照顧,也不能反復(fù)索取,一定要記住“心急吃不了熱豆腐”的道理,以達到“好事多磨”的效果。請上級領(lǐng)導(dǎo)實
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