【正文】 品配藥量分布情況查看醫(yī)生和生產(chǎn)企業(yè)的藥品使用分布情況，重點關(guān)注配藥量大的生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)生。 藥品配藥量趨勢分析審計方法 方法代碼GFCC/0002 方法名稱藥品配藥量趨勢分析審計方法 審計事項藥品管理審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：以生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)生的角度分析藥品每月配藥量趨勢變化的合理性。審計功能： 通過分析醫(yī)療機構(gòu)藥品配藥量趨勢情況,從生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)生的角度分析是否存在配藥量趨勢異常變動,通過藥品出入庫分析,進(jìn)一步分析其趨勢變化是否合理, 審查是否存在藥品回扣現(xiàn)象。 醫(yī)生藥品關(guān)聯(lián)度分析審計方法 方法代碼GFCC/0003 方法名稱醫(yī)生藥品關(guān)聯(lián)度分析審計方法 審計事項藥品管理審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查醫(yī)生和藥品的配藥量及就診人次之間的關(guān)聯(lián)度情況。審計功能：分析醫(yī)生在開具處方的過程中，是否存在某一藥品配藥量占總處方配藥量關(guān)聯(lián)度較高的情況，重點關(guān)注醫(yī)生配藥量和人次關(guān)聯(lián)度高的，進(jìn)一步審查醫(yī)生處方單是否存在不合理的現(xiàn)象。 處方用藥合理性審計方法 方法代碼GFCC/0004 方法名稱處方用藥合理性審計方法 審計事項藥品管理審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查處方配藥的品規(guī)合理性審計功能：通過分析每次處方配藥的藥品規(guī)格，在同種藥品既有大劑量規(guī)格又有小規(guī)格的情況下，審查處方配藥是否開多支小規(guī)格藥品而不開大規(guī)格藥品的情況；反之，可以開小規(guī)格，而開了大規(guī)格造成浪費。 醫(yī)囑用藥合理性審計方法 方法代碼GFCC/0005 方法名稱醫(yī)囑用藥合理性審計方法 審計事項藥品管理審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查醫(yī)囑開藥的品規(guī)合理性審計功能：通過分析每次醫(yī)囑開藥的藥品規(guī)格，在同種藥品既有大劑量規(guī)格藥品又有小規(guī)格藥品的情況下，審查醫(yī)囑開藥是否開多支小規(guī)格藥品而不開大規(guī)格藥品的情況。反之，可以開小規(guī)格，而開了大規(guī)格造成浪費。 材料審計方法 高價材料收費合規(guī)性審計方法 方法代碼GFDA/0001 方法名稱高價材料收費合規(guī)性審計方法 審計事項材料管理審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查醫(yī)療機構(gòu)高價材料收費管理的合規(guī)性。審計功能：對醫(yī)療機構(gòu)高價材料（主要包括植入材料和人工器官等單價較高的材料）的入庫、出庫和收費情況的分析，判斷醫(yī)療機構(gòu)是否存在材料有出庫無相應(yīng)收費或有收費無對應(yīng)材料出庫的情況，是否存在違反“按進(jìn)價順加5%，最高不超過100元”的加價規(guī)定的收費，是否存在材料重復(fù)使用。進(jìn)一步分析，是否存在多收少收、重復(fù)收費的現(xiàn)象。 低價材料收費合理性審計方法 方法代碼 GFDA/0002 方法名稱低價材料收費合理性審計方法 審計事項材料管理審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查低價材料收費的合理性。審計功能：通過低價材料相關(guān)主要收費項目與對應(yīng)的具體材料品規(guī)之間關(guān)系的建立，比較低價材料收費與出入庫是否相符，審查是否存在調(diào)價不及時。 非收費材料耗用合理性審計方法 方法代碼GFDA/0003 方法名稱非收費材料耗用合理性審計方法 審計事項材料管理審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查醫(yī)療機構(gòu)非收費材料耗用的合理性。審計功能：根據(jù)一段時間內(nèi)非收費材料出庫金額與這些材料相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)收入的比例為基準(zhǔn)，并按月生成每月的非收費材料出庫金額與醫(yī)療服務(wù)收入的比例，重點關(guān)注與基準(zhǔn)差異較大的月份，并進(jìn)一步分析差異的原因，審查是否存在非收費材料浪費的情況。 綜合醫(yī)療業(yè)務(wù)審計方法 醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)分析審計方法 方法代碼GFEA/0001 方法名稱醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)分析審計方法 審計事項綜合醫(yī)療業(yè)務(wù)審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)指標(biāo)體系執(zhí)行情況審計功能：分析醫(yī)療機構(gòu)業(yè)質(zhì)量管理和控制指標(biāo)的情況，如日門診人次、人均住院費用、醫(yī)保病人人均住院費用、自費病人人均住院費用、人均門診費用、醫(yī)保病人人均門診費用、自費病人人均門診費用等。 用藥合理性指標(biāo)分析審計方法 方法代碼GFEA/0002 方法名稱用藥合理性指標(biāo)分析審計方法 審計事項綜合醫(yī)療業(yè)務(wù)審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查分析藥品用藥合理性指標(biāo)。審計功能：分析醫(yī)療機構(gòu)用藥合理性指標(biāo)，如基本藥物和抗菌藥物配藥金額和人次的比重，是否存在指標(biāo)不合理的情況，進(jìn)一步分析原因。 醫(yī)療業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)分析審計方法 方法代碼GFEA/0003 方法名稱醫(yī)療業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)分析審計方法 審計事項綜合醫(yī)療業(yè)務(wù)審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查醫(yī)療業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)情況審計功能：對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，對比分析門診收入和住院收入，對比分析藥品收入、材料收入和醫(yī)療服務(wù)收入。 住院病人出院再住院率分析審計方法 方法代碼GFEA/0004 方法名稱住院病人出院再住院率分析審計方法 審計事項綜合醫(yī)療業(yè)務(wù)審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)： 住院病人出院再住院率分析。審計功能：通過對住院病人出院一段時間內(nèi)再次入院的分析，審查住院重返率。針對住院患者出院后再住院的分析，重點關(guān)注一段時期多次住院的，出院當(dāng)天再入院的，進(jìn)一步分析是否存在分解住院。 醫(yī)療業(yè)務(wù)收入與財務(wù)一致性分析審計方法 方法代碼GFEA/0005 方法名稱醫(yī)療業(yè)務(wù)收入與財務(wù)一致性分析審計方法 審計事項綜合醫(yī)療業(yè)務(wù)審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療業(yè)務(wù)收入與財務(wù)入賬的一致性，實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)內(nèi)部控制審計。審計功能：醫(yī)療機構(gòu)有完善的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)對門診、住院業(yè)務(wù)進(jìn)行管理，財務(wù)部門往往根據(jù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)打印的匯總表或明細(xì)表作為入賬的依據(jù)，業(yè)務(wù)系統(tǒng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入與財務(wù)具有相同的口徑，具備財務(wù)、業(yè)務(wù)交叉比對的條件和基礎(chǔ)，通過財務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的交叉比對，一定程度可實現(xiàn)對醫(yī)療業(yè)務(wù)內(nèi)部控制審計。 藥品期末庫存與財務(wù)一致性分析審計方法 方法代碼 GFEA/0006 方法名稱藥品期末庫存與財務(wù)一致性分析審計方法 審計事項綜合醫(yī)療業(yè)務(wù)審計 目標(biāo)功能審計目標(biāo)：審查醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)藥品期末庫存與財務(wù)的一致性，實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)內(nèi)部控制審計。審計功能：醫(yī)療機構(gòu)一般根據(jù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)打印的匯總表或明細(xì)表作為財務(wù)入賬的依據(jù)，通過財務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的藥品期末庫存交叉比對，可以檢查藥品方面數(shù)據(jù)的完整性，驗證財務(wù)部門與藥庫、藥房之間的對帳制度是否建立，一定程度上可實現(xiàn)對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部控制的審計。