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醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況表doc-資料下載頁

2025-07-18 17:34本頁面
  

【正文】  │             │        │     │          │  ├────┼─┼─────────────┼────────┼─────┼──────────┤  │    │ │             │        │     │          │  ├────┼─┼─────────────┼────────┼─────┼──────────┤  │    │ │             │        │     │          │  ├────┼─┼─────────────┼────────┼─────┼──────────┤  │    │ │             │        │     │          │  └────┴─┴─────────────┴────────┴─────┴──────────┘                                     單位蓋章:                            填表日期:   年  月   日    填表說明:    1. “特需床位數(shù)”是指收費(fèi)超普通床位標(biāo)準(zhǔn)的床位,包括“母嬰同室”等。    2. “具有醫(yī)保定點(diǎn)資格的分支機(jī)構(gòu)”是指按規(guī)定已隨主體申請醫(yī)保定點(diǎn)資格的分院或分所或門診部?!   ?. 有關(guān)情況在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上有記錄的,請嚴(yán)格遵照原記錄填寫。實(shí)際情況與有關(guān)記錄不符的,請另向市醫(yī)保局說明。    4. 本表經(jīng)填妥后,應(yīng)加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。 5
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