醫(yī)學口腔頜面外科學習題測試——第七章-醫(yī)學口腔頜面部損傷doc-資料下載頁
2025-07-18 16:59本頁面
【正文】 ，在腔竇內(nèi)存在大量細菌，如與創(chuàng)口相同，則導致創(chuàng)口污染。⑧頜面部特殊組織器官損傷：口腔頜面部損傷如傷及一些特殊組織器官，如：唾液腺、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)等，則引起相應癥狀和體征，應及時診治。⑨面部畸形：由于口腔頜面部是人容貌的主要組成部分，眶部、唇頰部、鼻部等部位開放性損傷時，如處理不當，創(chuàng)口愈合后?？砂l(fā)生不同程度的瘢痕攣縮，使正常的組織和器官發(fā)生移位和變形，嚴重影響患者的容貌，引起患者的心理社會障礙，因此，口腔頜面部創(chuàng)傷時應充分考慮到治療后患者的美觀性。 。①阻塞性窒息：⑴異物阻塞咽喉部：血凝塊、嘔吐物、碎骨片、游離組織塊及其他異物等堵塞咽喉所引起，常見于昏迷的患者。⑵組織移位：上頜骨橫斷骨折時，骨塊向下后方移位，壓迫舌根、堵塞咽腔而引起；下頜骨頦部粉碎性骨折或雙發(fā)骨折，下頜骨前部向下后移位及舌后墜而堵塞呼吸道。⑶組織腫脹：口底、舌根、咽側(cè)及頸部損傷后發(fā)生血腫或組織水腫，壓迫呼吸道而引起。②吸入性窒息：主要見于昏迷患者，血液、唾液、嘔吐物或其他異物被吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)而引起?！ ?、出汗、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動和呼吸困難。嚴重者出現(xiàn)三凹征，即吸氣時出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙明顯凹陷。如此時仍未及時處理，則可出現(xiàn)脈弱、脈數(shù)、血壓下降和瞳孔散大等危象?！ 。舷⒌奶幚碓瓌t為及早發(fā)現(xiàn)，并根據(jù)病因進行相應處理措施?！ ?6.①阻塞性窒息：（1）異物阻塞咽喉部：應迅速用手指或器材取出堵塞物。（2）組織移位：如為上頜骨橫斷性骨折，急救時應采用壓舌板、筷子等橫放于雙側(cè)前磨牙部位，將上頜骨向上提吊，并將兩端固定于頭部繃帶上；如為下頜骨頦部粉碎性骨折或頦部雙骨折引起，應在舌尖后約2cm處用粗線或大別針穿過全層舌組織，將舌拉出口外，并使患者的頭偏向一側(cè)或采取俯臥位。（3）組織腫脹：應盡快經(jīng)口或鼻插入通氣導管；如情況緊急，不能找到通氣導管時，應盡快行環(huán)甲膜切開術(shù)；如情況緊急，可用粗針頭由環(huán)甲膜刺入氣管內(nèi)，以解除窒息。②吸入性窒息：應立即行氣管切開術(shù)，通過氣管導管，充分吸出氣管、支氣管等之內(nèi)的阻塞物
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