【正文】 下腹痛26單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是26急性壞疽性闌尾炎，當(dāng)闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)是26急性闌尾炎，當(dāng)腹痛未轉(zhuǎn)移到右下腹前，在診斷上具有重要意義的是270、急性機(jī)械性小腸梗阻不常見的臨床癥狀是27高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是27絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E .X線顯示膨脹突出的孤立腸拌隨時(shí)間而改變其位置27膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大，輕度黃疸、低血壓、畏寒發(fā)熱、黃疸、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛，低血壓27下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的27急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶升高的規(guī)律為，12~24小時(shí)達(dá)高峰~12小時(shí)升高，24~48小時(shí)達(dá)高峰，48小時(shí)達(dá)高峰，72小時(shí)達(dá)高峰.27腎損傷漏診的主要原因是27下列哪種腎損傷最常出現(xiàn)血尿27男性，18歲，被人用尖刀刺入左腰部，傷口有少量血液和尿液流出，傷后排血尿伴有血塊，血壓110/70mmHg，應(yīng)采取下列哪種治療方案，觀察血尿和漏尿情況27顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是、嘔吐、眩暈、嘔吐、癲癇、嘔吐、視乳頭水腫、嘔吐、復(fù)視、嘔吐、精神癥狀280、搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)，最有效的急救措施首選%甘露醇250ml快速靜滴，保持呼吸道通暢28診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是28胸外心臟按壓時(shí)，外周動(dòng)脈收縮壓不應(yīng)低于A. （40mmHg）B . kpa(50 mmHg)C . kpa（60 mmHg）D . kpa (70 mmHg)E. kpa(80 mmHg)28心跳停止時(shí)間是指28復(fù)蘇處理要爭分奪秒，最主要的目的是28一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)A. 4~6分鐘~8分鐘~10分鐘D .10~12分鐘~14分鐘28心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A迅速開始人工呼吸B待心電圖確診后開始胸外按壓C立即開放靜脈輸液通道D立即開始胸外按壓E準(zhǔn)備好電壓除顫28衡量胸外心臟按壓有效的標(biāo)志中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 mmHg以上28胸外電擊除顫時(shí)，電極板安放的位置應(yīng)在，心尖區(qū)，心尖區(qū)后胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁28心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法的最佳時(shí)機(jī)是20ml/h開始290、心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是29低鉀血癥出現(xiàn)軟癱的順序是、軀干肌、呼吸肌、呼吸肌、軀干肌、呼吸肌、四肢肌、四肢肌、呼吸肌、四肢肌、軀干肌29輸血時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A .循環(huán)超負(fù)荷 B .細(xì)菌污染反應(yīng)C .傳染病的傳播D .溶血反應(yīng)E .過敏反應(yīng)29急性出血時(shí)，失血量超過總血量的多少時(shí)，需輸注全血或濃縮紅細(xì)胞，再配合晶體液和膠體液及血漿以補(bǔ)充血容量A. 10% B .15%C .20％D .25%E .30%29疑輸血引起的溶血反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)A. 靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素 B. 停止輸血C. 輸注晶體液或血漿代用品D. 靜脈滴注碳酸氫鈉E .血液透析治療29下列哪種情況下不宜輸血A. 出血性疾病 B. 貧血C. 急性左心衰D. 凝血功能異常E .大手術(shù)出血29休克早期的主要特征是A. 尿量減少 B. 毛細(xì)血管充盈遲緩C. 脈壓縮小D. 血壓下降E .脈速而細(xì)弱29休克病人的最佳體位是A .頭抬高15176。~20176。、軀干水平位、下肢抬高20176。~30176。 176。~30176。、軀干水平位、下肢抬高15176。~20176。C. 頭、軀干抬高15176。~20176。、下肢抬高20176。~30176。、軀干抬高20176。~30176。、下肢抬高15176。~20176。、軀干抬高20176。~30176。、下肢水平位29治療休克的主要措施是A. 補(bǔ)充血容量 B .去除引起休克的病因C .應(yīng)用血管收縮劑進(jìn)行升壓D .應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素E .糾正酸中毒29關(guān)于休克的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 休克就是遭受打擊后意識(shí)喪失 B. 休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少C. 休克時(shí)腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低D. 休克代償期微循環(huán)內(nèi)前括約肌收縮而致“只出不進(jìn)”， 微循環(huán)內(nèi)血容量減少E .休克抑制期微循環(huán)內(nèi)前括約肌舒張而致“只進(jìn)不出”， 微循環(huán)內(nèi)血容量增加300、關(guān)于失血性休克，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A .休克代償期血壓可正?；蚋哂谡?B .休克的根本問題是有效循環(huán)血量急劇減少引起的一系列變化C .微循環(huán)變化晚于血壓下降D .可伴有代謝性酸中毒E .30革蘭陰性桿菌引起的休克、其血液動(dòng)力學(xué)特征為A .低排低阻型 B .排高阻型E .高排低阻與低排低阻混合型30應(yīng)用血管擴(kuò)張劑治療休克的作用機(jī)制是A. 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增強(qiáng)心臟收縮力 B. 擴(kuò)張腎動(dòng)脈、增加腎小球的濾過率C. 擴(kuò)張心、腦血管、保障心、腦的有效灌注D. 解除小動(dòng)脈和小靜脈痙攣，改善微循環(huán)E .擴(kuò)張心、腦、腎及腸系膜動(dòng)脈，改善微循環(huán)30判斷休克的依據(jù)，下列哪項(xiàng)不正確A. 精神狀態(tài)：反映腦組織的灌流情況 B. 尿量少于40ml/h，可診斷早期休克C. ，提示有休克D. 皮膚溫度、色澤：是反映體表灌流情況的標(biāo)志E .收縮壓90mmHg，脈壓20 mmHg是休克存在的表現(xiàn)30判斷休克已糾正除血壓恢復(fù)正常外，尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定A. 25ml以上B .30 ml以上C .35 ml以上D .40 ml以上E .45 ml以上30休克的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A .心率加快 B .脈壓加大C .血壓下降D .尿量減少E .表淺靜脈塌陷30左胸部刀刺傷半小時(shí)，血壓60/50mmHg，脈率150次/min，估計(jì)失血量為A .300~400mlB .500~600 mlC .800~1000mlD .1000~1500mlE .1600ml30創(chuàng)傷性休克早期?？沙霈F(xiàn)A .血液濃縮 B .血液稀釋C .呼吸性酸中毒D .代謝性酸中毒E .多尿30關(guān)于急性腎功能衰竭下列哪項(xiàng)不正確A. 主要與創(chuàng)傷和外科手術(shù)有關(guān) B. 病理主要是腎缺血、腎小管上皮損傷及其功能障礙C. 臨床上分少尿(或無尿)期和多尿期D. 少尿期常伴有高鉀血癥E .進(jìn)入多尿期病情將不再惡化30在重癥監(jiān)測(cè)治療室，給病人進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量為A .5~7ml/kgB .6~8 ml/kgC .8~10 ml/kgD .10~12 ml/kgE .10~15 ml/kg3對(duì)氧治療的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 以糾正低氧血癥和提高氧供為目的 B. 重度通氣障礙對(duì)氧治療較敏感，療效好C. 輕度肺部感染對(duì)氧治療較敏感，療效好D. 當(dāng)肺泡完全萎陷時(shí)，氧治療效果很差E .當(dāng)肺泡血流灌流完全停止，氧治療效果很差31治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速不宜選用下列哪種藥物A. 鎂鹽 B. 心得安C. 普羅帕酮D. 異丙腎上腺素E .利多卡因31心臟驟停時(shí)最迅速的處理是A. 口對(duì)口的人工呼吸 B. 純氧人工呼吸C. 胸外心臟按壓D. 胸內(nèi)心臟按壓31初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟的正確順序是A .保持呼吸道通暢，口對(duì)口人工呼吸，胸外心臟按壓，胸外心臟按壓，口對(duì)口人工呼吸 ，胸外心臟按壓，保持呼吸道通暢， 保持呼吸道通暢，胸外心臟按壓，保持呼吸道通暢，口對(duì)口人工呼吸31口對(duì)口人工呼吸的操作中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤A. 將病人下頜向上、后方鉤起以保持呼吸道通暢 B. 吹氣時(shí)要看到胸廓起伏C. 吹氣次數(shù)12次/minD. 吹氣時(shí)向后壓環(huán)狀軟骨E .吹氣時(shí)捏閉病人的鼻孔31胸外心臟按壓的部位應(yīng)在 B .胸骨上中1/3交接處C .胸骨上2/3與1/3交接處D .胸骨下1/3處E .胸骨與劍突交接處31以下哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療A. 室性心動(dòng)過速伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙 B. 急性心肌梗死，合并室性心動(dòng)過速C. 擴(kuò)張型心肌病合并室性心動(dòng)過速D. 洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動(dòng)過速E .心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室性心動(dòng)過速31心臟復(fù)蘇的藥物治療，首選給藥途徑為A. 心內(nèi)注射 B. 氣管內(nèi)給藥C. 靜脈給藥D. 肌肉注射E .皮下注射31心臟復(fù)蘇時(shí)，使心臟復(fù)跳效果最佳的藥物是A .異丙腎上腺素D. 去甲腎上腺素E .阿托品 31胸外除顫電極板放置的位置，另一電極板置于心尖部位，另一電極板置于胸前區(qū)C. 一電極板置于胸骨角，另一電極板置于劍突下，另一電極板置于背部3重度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因是32關(guān)于止血帶止血法，下列哪項(xiàng)是正確的、電線縛扎32創(chuàng)傷時(shí)，如果處理時(shí)間過晚，傷口已經(jīng)感染則應(yīng)32慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是A. 肺出血B. 支氣管擴(kuò)張C. 小葉性肺炎D. 肺栓塞E. 肺氣腫，肺心病32慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是A. 心律失常B. 休克C. 消化道出血D. 呼吸衰竭E. 電解質(zhì)紊亂32關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征，以下各項(xiàng)中不正確的是A. 感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者B. 以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯急性感染的病人120次/分，有房性早博者32慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起A. 低鉀性氯性堿中毒B. 代謝性酸中毒C. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D. 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E. 稀釋性低鈉血癥32支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)锳. 支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形B. 支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂C. 合并重度支氣管炎D. 支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張E. 支氣管粘膜潰瘍32支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用32診斷Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是（CaO2低于20ml% (PaO2)低于8KPa(60mmHg)(PaCO2)(50mmHg)E. 動(dòng)脈血氧飽和度（S aO2）低于90％3呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于33對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為A. 10%～45％B. 35%～40%C. 51%～60％D. 25%～35％E. 10%～50％33呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是33支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是+氨茶堿+β2受體激動(dòng)劑+溴化異丙托品吸入+糖皮質(zhì)激素+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注33男性，40歲，喘息發(fā)作5小時(shí)入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是33男性，60歲，既往高血壓6～7年，2年前，曾患腦血栓，現(xiàn)仍有左肢體癱瘓，兩天前突然大咯血，今日2小時(shí)內(nèi)咯血液約500ml, 下列哪種藥不能使用%普魯卡因33擴(kuò)血管藥物在下列哪種疾病中慎用33不屬于洋地黃使用禁忌證的是33RonT室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)不包括A. 室性期前收縮發(fā)生于T波的頂峰上B. 室性期前收縮發(fā)生于T波前20~40mS處C. 室性期前收縮發(fā)生于T波的頂峰前20~40mS處D. 室性期前收縮發(fā)生于T波的升枝上E. 室性期前收縮發(fā)生于T波的降枝上33多源性室性期前收縮是指B. 同一份心電圖上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的QRS波群C. 心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的QRS波群D. 心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的室性期前收縮E. 心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)三種或三種以上形態(tài)的室性期前收縮3對(duì)于無器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮的處理，應(yīng)采用34下列哪項(xiàng)不是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的臨床特點(diǎn)，突然終止34女性，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年，近2周心悸、氣急不能平臥，BP95/70mmHg,心率170次/分，律齊，心尖部雙期雜音，兩肺底有濕啰音，ECG：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，治療首選34預(yù)激綜合征伴發(fā)心房纖顫時(shí)，應(yīng)選用（西地蘭）34下列哪項(xiàng)可以鑒別室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速伴差異性傳導(dǎo)34下列哪種室性心動(dòng)過速不宜使用直流電復(fù)律治療34治療成人室性心律失常時(shí)，利多卡因靜滴的速度為~B. ~（kg. min）~4 mg/minD. 1~4 mg/（kg. min）~40 mg/min34目前我國引起心房顫動(dòng)最常見的病因是34下列哪種藥物不能提高竇性心率34