【正文】 記錄的證明材料提供承諾書，內(nèi)如如下：致濟源市人民醫(yī)院：我方（供應(yīng)商如有分支機構(gòu)的，包括分支機構(gòu)）至本項目提交投標文件截止時間止近三年內(nèi)，不存在被列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當事人名單、政府采購嚴重違法失信行為記錄名單，以及因違法經(jīng)營受到刑事處罰或責令停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰，也未因違法經(jīng)營被禁止在一段時間內(nèi)參加采購活動等其他政府采購嚴重違法失信行為記錄名單及其他不符合《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定條件的情形。特此聲明：如有上述情形的，我方將承擔相應(yīng)的法律責任。供應(yīng)商名稱（蓋公章）： 法定代表人（簽字）: 日期：（）單位負責人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的不同供應(yīng)商，全部或者部分股東（基金公司或者專業(yè)投資公司作為股東的除外）為同一法人、其他組織或者自然人的不同供應(yīng)商，同一自然人在兩個以上供應(yīng)商任職的不同供應(yīng)商，不得參加同一合同項下的投標。提供國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)查詢截圖并加蓋供應(yīng)商公章（）投標貨物必須符合國家標準、行業(yè)標準和專業(yè)標準等相關(guān)標準。并符合中華人民共和國國務(wù)院令第號修訂后的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》相關(guān)規(guī)定，取得醫(yī)療器械注冊證或相關(guān)證件。供應(yīng)商為制造商時，需提供所投產(chǎn)品醫(yī)療器械注冊證或相關(guān)證件復(fù)印件并加蓋供應(yīng)商公章；供應(yīng)商為代理商時，需提供所投產(chǎn)品醫(yī)療器械注冊證的復(fù)印件（國產(chǎn)產(chǎn)品加蓋制造商公章，進口產(chǎn)品加蓋國內(nèi)總代理公章）；若國家相關(guān)行業(yè)另有規(guī)定不要需要注冊證的，需提供相關(guān)證明材料。（）投標貨物為進口產(chǎn)品時：若制造商直接授權(quán)的，投標人需提供制造商的有效授權(quán)文件；若非制造商直接授權(quán)的，除提供制造商對于國內(nèi)一級總代理的有效授權(quán)文件，還需要提供國內(nèi)一級總代理的有效授權(quán)文件或國內(nèi)一級總代理商授權(quán)的區(qū)域代理提供給本項目投標人的有效授權(quán)文件。提供相應(yīng)產(chǎn)品的有效授權(quán)文件復(fù)印件并加蓋供應(yīng)商公章；國產(chǎn)產(chǎn)品不需要提供有效授權(quán)文件。注：制造商對于國內(nèi)總代理的有效授權(quán)文件以制造商出具的授權(quán)書或醫(yī)療器械注冊證注明的代理人為準（）國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)（制造商）須具有醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證；代理商（經(jīng)銷商）須具有醫(yī)療器械經(jīng)營許可證（第三類）或備案憑證（第二類）提供相應(yīng)的許可證或備案憑證復(fù)印件并加蓋供應(yīng)商公章。（）根據(jù)《關(guān)于在政府采購活動中查詢及使用信用記錄有關(guān)問題的通知》(財庫[]號)和豫財購【】號的規(guī)定，對列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當事人名單、政府采購嚴重違法失信行為記錄名單的供應(yīng)商，拒絕參與本項目采購活動，【查詢渠道：“信用中國”網(wǎng)站（）、中國政府采購網(wǎng)（）】。提供相應(yīng)的查詢內(nèi)容截圖并加蓋供應(yīng)商公章。參考樣如下（）投標保證金繳納證明提供銀行轉(zhuǎn)賬電子回執(zhí)單復(fù)印件并加蓋供應(yīng)商公章注：具體以濟源市公共資源交易中心提供的《保證金支付信息》等查詢結(jié)果為準。附件投標函：投 標 函致： ：在審閱了貴公司項目編號為 號招標文件后，經(jīng)研究招標文件中投標須知、合同條款、資質(zhì)要求及技術(shù)要求等相關(guān)文件后，我方?jīng)Q定參加 （項目名稱） 的招投標工作，我方鄭重聲明完全響應(yīng)招標文件的內(nèi)容，按要求制作投標書參與投標。如果我方中標，我方按時與采購人簽署合同并按照采購人的要求按時送貨、安裝、調(diào)試。為了確保合同的履行，我方將按照采購代理機構(gòu)規(guī)定，在領(lǐng)取《成交通知書》時交納代理服務(wù)費及其他相關(guān)費用。我方同意本投標書在供應(yīng)商須知前附表規(guī)定的開標日期起天內(nèi)有效，并對我方具有約束力。根據(jù)招標采購須知的規(guī)定，我方承諾提供的投標資料是真實的，我方不是采購人的附屬機構(gòu)，不會為達成此項目同采購人進行任何不正當聯(lián)系。不在整個招投標過程中有任何違規(guī)行為。中標后按時簽訂、執(zhí)行合同；嚴格遵守投標承諾。在特殊情況下，為維護所有供應(yīng)商的權(quán)益，體現(xiàn)“公平、公正、公開”原則，采購代理機構(gòu)有權(quán)酌情延長投標期。在正式合同準備好和簽字前，本投標書及貴方的成交通知書將構(gòu)成約束我們雙方的合同。我方完全理解并接受貴方不一定要接受最低報價的投標或收到的任何投標。 與本標書有關(guān)的一切正式往來通訊請寄：地 址：郵 編：手 機：電 話：傳 真： 開戶銀行： 賬號：供應(yīng)商供應(yīng)商名稱（蓋公章）： 法定代表人（簽字）： 授權(quán)委托人（簽字）： 出 具 日 期： 年 月 日附件：法人授權(quán)委托書法人授權(quán)委托書致： 我 （法人代表姓名） 系 （投標人全稱） 的法定代表人，現(xiàn)授權(quán) （授權(quán)代表姓名） 、職務(wù) 代表我公司參加貴公司組織的為（項目名稱）招投標活動。該被授權(quán)人代表我公司負責本次投標活動及處理相關(guān)事宜，所簽署的一切合同等相關(guān)法律文書，均由我公司承擔法律責任。被授權(quán)人姓名： 性別： 年齡： 職務(wù)： 身份證號： 授權(quán)權(quán)限為：本項目投標及履約期間。本授權(quán)書有效期限為： 年 月 日 至 年 月 日，特此聲明。供應(yīng)商名稱（蓋公章）： 供應(yīng)商地址：法定代表人（簽字）：授權(quán)委托人（簽字）：手機： 電話： 傳真：被授權(quán)人身份證復(fù)印件（粘貼此處）被授權(quán)人身份證正反面復(fù)印件粘貼此處 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年 月 日附件：供貨、質(zhì)量及安裝調(diào)試保證書（投標人按投標產(chǎn)品來源進行填寫）供貨、質(zhì)量及安裝調(diào)試保證書（國產(chǎn)產(chǎn)品）致: 作為生產(chǎn)（所投設(shè)備名稱）　　　　　　　　　　的企業(yè)(企業(yè)名稱)：　　　　　　，我單位同意上述產(chǎn)品參與 （項目名稱） 的招投標工作。根據(jù)招標文件的規(guī)定，我單位的產(chǎn)品在招標項目中，一旦中標并依法簽訂購銷合同后,我單位保證:上述產(chǎn)品的生產(chǎn)標準達到產(chǎn)品執(zhí)行標準和投標文件響應(yīng)程度，投標有效期及合同簽訂有效期內(nèi),保證按招標文件、投標文件響應(yīng)要求及采購合同等具體要求向采購人提供設(shè)備并調(diào)試安裝合格保證正常運行。如有違反,愿依法承擔違約責任。我單位保證出具的產(chǎn)品質(zhì)量及貨源保證書真實,合法,并愿承擔一切法律責任。本保證書有效期限為：投標有效期內(nèi)。生產(chǎn)企業(yè)名稱(蓋公章):生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)辦人(簽字):　　 　 　　日 期: 年 月 日 供貨、質(zhì)量及安裝調(diào)試保證書（進口產(chǎn)品）致: 作為生產(chǎn)(所投設(shè)備名稱) 的企業(yè)(國外生產(chǎn)企業(yè)名稱) 的中國國內(nèi)一級代理商(代理商名稱) (企業(yè)名稱): 　　 　　　　 　　，我單位同意上述產(chǎn)品參與 （項目名稱） 的招投標工作。根據(jù)招標文件的規(guī)定，我單位的產(chǎn)品在招標項目中，一旦中標并依法簽訂購銷合同后,我單位保證:上述產(chǎn)品的生產(chǎn)標準達到產(chǎn)品執(zhí)行標準和投標文件響應(yīng)程度，投標有效期及合同簽訂有效期內(nèi),保證按招標文件、投標文件響應(yīng)要求及采購合同等具體要求向采購人提供設(shè)備并調(diào)試安裝合格保證正常運行。如有違反,愿依法承擔違約責任。本保證書有效期限為：投標有效期內(nèi)。注:本保證書中代理商指進口產(chǎn)品的國內(nèi)一級總代理商（國內(nèi)無一級總代理商的，區(qū)域代理商視為一級總代理商）。國內(nèi)一級總代理商名稱(蓋公章):國內(nèi)一級總代理商經(jīng)辦人(簽字):　　　日 期: 年 月 日附件：反商業(yè)賄賂承諾書反商業(yè)賄賂承諾書致：濟源市人民醫(yī)院在參與（項目名稱） 活動中，我公司鄭重承諾：、公平競爭參加本次招標活動。不與其他投標企業(yè)相互串通投標，排斥其他供應(yīng)商的公平競爭，損害采購人或其他供應(yīng)商的合法利益；、不會提供虛假證明文件，或者以其他方式弄虛作假，騙取中標；、不會在投標有效期內(nèi)撤回其投標；、不會中標后在規(guī)定期限內(nèi)不與采購人簽訂產(chǎn)品購銷合同或者不履行合同義務(wù)；、杜絕任何形式的商業(yè)賄賂行為。不向國家工作人員、監(jiān)督機構(gòu)、代理機構(gòu)的工作人員、評審專家及其親屬提供禮品禮金、有價證券、購物券、回扣、傭金、咨詢費、勞務(wù)費、贊助費、宣傳費、宴請；不為其報銷各種消費憑證，不支付其旅游、娛樂等費用。若出現(xiàn)上述行為，我公司及參與投標的工作人員愿意接受按照國家法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定給予的處罰。法人授權(quán)代表（簽字）： （投標企業(yè)公章） 年 月 日附件：供應(yīng)商承諾書承 諾 書致：濟源市人民醫(yī)院我 （姓名） 系 （投標單位名稱） 的法定代表人，現(xiàn)代表我及公司對參與貴院的 （項目名稱） 采購項目作如下承諾：、完全理解和接受本項目采購文件的一切規(guī)定和要求；、保證我方參與投標所提供的資料全部真實有效，如有虛假資料情況，我公司將主動放棄中標權(quán)利，并承擔由此給業(yè)主造成的法律責任及經(jīng)濟損失。如已簽訂采購合同，業(yè)主有權(quán)隨時單方面提出解除合同，且不做任何經(jīng)濟補償、賠償。、如我方中標，我們保證中標產(chǎn)品符合貴單位的使用要求，并承諾若出現(xiàn)開箱驗收以及使用后發(fā)現(xiàn)不符合貴單位使用要求的，將承擔相應(yīng)法律責任并無條件接受退貨且不需要進行任何經(jīng)濟補償、賠償。、如我方中標，我方保證嚴格按照招標文件、投標文件等資料、附件內(nèi)容履行相關(guān)義務(wù)，否則我方愿承擔經(jīng)濟賠償?shù)认鄳?yīng)的法律責任。法人授權(quán)代表（簽字）： （投標企業(yè)公章） 年 月 日附件：近兩年（年月日以來）投標產(chǎn)品的銷售業(yè)績表近兩年（年月日以來）投標產(chǎn)品的銷售業(yè)績表設(shè)備名稱： 銷售年份客戶名稱規(guī)格型號運行狀況客戶聯(lián)系電話（注：、時間為近兩年以來；、同型號）備注:若無近兩年來投標產(chǎn)品銷售業(yè)績,則在此表格空白處填寫“無”字樣；且無需提供合同，評審時將按照未提供合同進行打分。附件：歷史銷售合同投標產(chǎn)品（同一型號）近兩年以來銷售合同（復(fù)印件）（原始合同復(fù)印件加蓋投標企業(yè)公章，不得對所附合同進行涂抹或修改）附件：投標報價表：投標報價表設(shè)備名稱：供應(yīng)商名稱產(chǎn)品名稱品牌（請配中文）規(guī)格型號（請配中文）生產(chǎn)企業(yè)單位數(shù)量投標單價（人民幣、元）投標總價（人民幣、元）交貨期交貨地點備注： 上述投標總報價投標總報價為中標設(shè)備價、包裝運輸、備品備件價、專用工具價、設(shè)備安裝、設(shè)備調(diào)試、設(shè)備調(diào)試檢驗費、人員培訓(xùn)費、技術(shù)服務(wù)費、設(shè)備驗收合格等費用之和；并包含投標文件中響應(yīng)招標文件《投標產(chǎn)品技術(shù)性能及配置偏離表》中投標規(guī)格性能的響應(yīng)條款（招標技術(shù)參數(shù)中明確注明是選配件的參數(shù)及配置除外）。、投標報價應(yīng)以人民幣報價，精確到小數(shù)點后兩位并用逗號隔開；（例：元）供應(yīng)商名稱（蓋公章）：法定代表人（簽字）： 授權(quán)委托人（簽字）：出具日期：所投產(chǎn)品配置清單表：（此表與“附件投標產(chǎn)品技術(shù)性能及配置偏離表“中的配置清單表一致）所投產(chǎn)品配置清單名稱品牌、型號或規(guī)格數(shù)量備注：、上述投標總報價投標總報價為中標設(shè)備價、包裝運輸、備品備件價、專用工具價、設(shè)備安裝、設(shè)備調(diào)試、設(shè)備調(diào)試檢驗費、人員培訓(xùn)費、技術(shù)服務(wù)費、設(shè)備驗收合格等費用之和；并包含投標文件中響應(yīng)招標文件《投標產(chǎn)品技術(shù)性能及配置偏離表》中投標規(guī)格性能的響應(yīng)條款（招標技術(shù)參數(shù)中明確注明是選配件的參數(shù)及配置除外）。、投標報價應(yīng)以人民幣報價，精確到小數(shù)點后兩位并用逗號隔開；（例：元）供應(yīng)商名稱（蓋公章）：法定代表人（簽字）： 授權(quán)委托人（簽字）：出具日期：附件：保修期滿后易損部件、配件報價 （生產(chǎn)企業(yè)為國產(chǎn)產(chǎn)品的保修期滿后易損部