【正文】 錄的證明材料提供承諾書，內(nèi)如如下：致濟(jì)源市人民醫(yī)院：我方（供應(yīng)商如有分支機(jī)構(gòu)的，包括分支機(jī)構(gòu)）至本項(xiàng)目提交投標(biāo)文件截止時(shí)間止近三年內(nèi)，不存在被列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄名單，以及因違法經(jīng)營受到刑事處罰或責(zé)令停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰，也未因違法經(jīng)營被禁止在一段時(shí)間內(nèi)參加采購活動(dòng)等其他政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄名單及其他不符合《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定條件的情形。特此聲明：如有上述情形的，我方將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。供應(yīng)商名稱（蓋公章）： 法定代表人（簽字）: 日期：（）單位負(fù)責(zé)人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的不同供應(yīng)商，全部或者部分股東（基金公司或者專業(yè)投資公司作為股東的除外）為同一法人、其他組織或者自然人的不同供應(yīng)商，同一自然人在兩個(gè)以上供應(yīng)商任職的不同供應(yīng)商，不得參加同一合同項(xiàng)下的投標(biāo)。提供國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)查詢截圖并加蓋供應(yīng)商公章（）投標(biāo)貨物必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。并符合中華人民共和國國務(wù)院令第號(hào)修訂后的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定，取得醫(yī)療器械注冊(cè)證或相關(guān)證件。供應(yīng)商為制造商時(shí)，需提供所投產(chǎn)品醫(yī)療器械注冊(cè)證或相關(guān)證件復(fù)印件并加蓋供應(yīng)商公章；供應(yīng)商為代理商時(shí)，需提供所投產(chǎn)品醫(yī)療器械注冊(cè)證的復(fù)印件（國產(chǎn)產(chǎn)品加蓋制造商公章，進(jìn)口產(chǎn)品加蓋國內(nèi)總代理公章）；若國家相關(guān)行業(yè)另有規(guī)定不要需要注冊(cè)證的，需提供相關(guān)證明材料。（）投標(biāo)貨物為進(jìn)口產(chǎn)品時(shí)：若制造商直接授權(quán)的，投標(biāo)人需提供制造商的有效授權(quán)文件；若非制造商直接授權(quán)的，除提供制造商對(duì)于國內(nèi)一級(jí)總代理的有效授權(quán)文件，還需要提供國內(nèi)一級(jí)總代理的有效授權(quán)文件或國內(nèi)一級(jí)總代理商授權(quán)的區(qū)域代理提供給本項(xiàng)目投標(biāo)人的有效授權(quán)文件。提供相應(yīng)產(chǎn)品的有效授權(quán)文件復(fù)印件并加蓋供應(yīng)商公章；國產(chǎn)產(chǎn)品不需要提供有效授權(quán)文件。注：制造商對(duì)于國內(nèi)總代理的有效授權(quán)文件以制造商出具的授權(quán)書或醫(yī)療器械注冊(cè)證注明的代理人為準(zhǔn)（）國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)（制造商）須具有醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證；代理商（經(jīng)銷商）須具有醫(yī)療器械經(jīng)營許可證（第三類）或備案憑證（第二類）提供相應(yīng)的許可證或備案憑證復(fù)印件并加蓋供應(yīng)商公章。（）根據(jù)《關(guān)于在政府采購活動(dòng)中查詢及使用信用記錄有關(guān)問題的通知》(財(cái)庫[]號(hào))和豫財(cái)購【】號(hào)的規(guī)定，對(duì)列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄名單的供應(yīng)商，拒絕參與本項(xiàng)目采購活動(dòng)，【查詢渠道：“信用中國”網(wǎng)站（）、中國政府采購網(wǎng)（）】。提供相應(yīng)的查詢內(nèi)容截圖并加蓋供應(yīng)商公章。參考樣如下（）投標(biāo)保證金繳納證明提供銀行轉(zhuǎn)賬電子回執(zhí)單復(fù)印件并加蓋供應(yīng)商公章注：具體以濟(jì)源市公共資源交易中心提供的《保證金支付信息》等查詢結(jié)果為準(zhǔn)。附件投標(biāo)函：投 標(biāo) 函致： ：在審閱了貴公司項(xiàng)目編號(hào)為 號(hào)招標(biāo)文件后，經(jīng)研究招標(biāo)文件中投標(biāo)須知、合同條款、資質(zhì)要求及技術(shù)要求等相關(guān)文件后，我方?jīng)Q定參加 （項(xiàng)目名稱） 的招投標(biāo)工作，我方鄭重聲明完全響應(yīng)招標(biāo)文件的內(nèi)容，按要求制作投標(biāo)書參與投標(biāo)。如果我方中標(biāo)，我方按時(shí)與采購人簽署合同并按照采購人的要求按時(shí)送貨、安裝、調(diào)試。為了確保合同的履行，我方將按照采購代理機(jī)構(gòu)規(guī)定，在領(lǐng)取《成交通知書》時(shí)交納代理服務(wù)費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用。我方同意本投標(biāo)書在供應(yīng)商須知前附表規(guī)定的開標(biāo)日期起天內(nèi)有效，并對(duì)我方具有約束力。根據(jù)招標(biāo)采購須知的規(guī)定，我方承諾提供的投標(biāo)資料是真實(shí)的，我方不是采購人的附屬機(jī)構(gòu)，不會(huì)為達(dá)成此項(xiàng)目同采購人進(jìn)行任何不正當(dāng)聯(lián)系。不在整個(gè)招投標(biāo)過程中有任何違規(guī)行為。中標(biāo)后按時(shí)簽訂、執(zhí)行合同；嚴(yán)格遵守投標(biāo)承諾。在特殊情況下，為維護(hù)所有供應(yīng)商的權(quán)益，體現(xiàn)“公平、公正、公開”原則，采購代理機(jī)構(gòu)有權(quán)酌情延長投標(biāo)期。在正式合同準(zhǔn)備好和簽字前，本投標(biāo)書及貴方的成交通知書將構(gòu)成約束我們雙方的合同。我方完全理解并接受貴方不一定要接受最低報(bào)價(jià)的投標(biāo)或收到的任何投標(biāo)。 與本標(biāo)書有關(guān)的一切正式往來通訊請(qǐng)寄：地 址：郵 編：手 機(jī)：電 話：傳 真： 開戶銀行： 賬號(hào)：供應(yīng)商供應(yīng)商名稱（蓋公章）： 法定代表人（簽字）： 授權(quán)委托人（簽字）： 出 具 日 期： 年 月 日附件：法人授權(quán)委托書法人授權(quán)委托書致： 我 （法人代表姓名） 系 （投標(biāo)人全稱） 的法定代表人，現(xiàn)授權(quán) （授權(quán)代表姓名） 、職務(wù) 代表我公司參加貴公司組織的為（項(xiàng)目名稱）招投標(biāo)活動(dòng)。該被授權(quán)人代表我公司負(fù)責(zé)本次投標(biāo)活動(dòng)及處理相關(guān)事宜，所簽署的一切合同等相關(guān)法律文書，均由我公司承擔(dān)法律責(zé)任。被授權(quán)人姓名： 性別： 年齡： 職務(wù)： 身份證號(hào)： 授權(quán)權(quán)限為：本項(xiàng)目投標(biāo)及履約期間。本授權(quán)書有效期限為： 年 月 日 至 年 月 日，特此聲明。供應(yīng)商名稱（蓋公章）： 供應(yīng)商地址：法定代表人（簽字）：授權(quán)委托人（簽字）：手機(jī)： 電話： 傳真：被授權(quán)人身份證復(fù)印件（粘貼此處）被授權(quán)人身份證正反面復(fù)印件粘貼此處 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年 月 日附件：供貨、質(zhì)量及安裝調(diào)試保證書（投標(biāo)人按投標(biāo)產(chǎn)品來源進(jìn)行填寫）供貨、質(zhì)量及安裝調(diào)試保證書（國產(chǎn)產(chǎn)品）致: 作為生產(chǎn)（所投設(shè)備名稱）　　　　　　　　　　的企業(yè)(企業(yè)名稱)：　　　　　　，我單位同意上述產(chǎn)品參與 （項(xiàng)目名稱） 的招投標(biāo)工作。根據(jù)招標(biāo)文件的規(guī)定，我單位的產(chǎn)品在招標(biāo)項(xiàng)目中，一旦中標(biāo)并依法簽訂購銷合同后,我單位保證:上述產(chǎn)品的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和投標(biāo)文件響應(yīng)程度，投標(biāo)有效期及合同簽訂有效期內(nèi),保證按招標(biāo)文件、投標(biāo)文件響應(yīng)要求及采購合同等具體要求向采購人提供設(shè)備并調(diào)試安裝合格保證正常運(yùn)行。如有違反,愿依法承擔(dān)違約責(zé)任。我單位保證出具的產(chǎn)品質(zhì)量及貨源保證書真實(shí),合法,并愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。本保證書有效期限為：投標(biāo)有效期內(nèi)。生產(chǎn)企業(yè)名稱(蓋公章):生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)辦人(簽字):　　 　 　　日 期: 年 月 日 供貨、質(zhì)量及安裝調(diào)試保證書（進(jìn)口產(chǎn)品）致: 作為生產(chǎn)(所投設(shè)備名稱) 的企業(yè)(國外生產(chǎn)企業(yè)名稱) 的中國國內(nèi)一級(jí)代理商(代理商名稱) (企業(yè)名稱): 　　 　　　　 　　，我單位同意上述產(chǎn)品參與 （項(xiàng)目名稱） 的招投標(biāo)工作。根據(jù)招標(biāo)文件的規(guī)定，我單位的產(chǎn)品在招標(biāo)項(xiàng)目中，一旦中標(biāo)并依法簽訂購銷合同后,我單位保證:上述產(chǎn)品的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和投標(biāo)文件響應(yīng)程度，投標(biāo)有效期及合同簽訂有效期內(nèi),保證按招標(biāo)文件、投標(biāo)文件響應(yīng)要求及采購合同等具體要求向采購人提供設(shè)備并調(diào)試安裝合格保證正常運(yùn)行。如有違反,愿依法承擔(dān)違約責(zé)任。本保證書有效期限為：投標(biāo)有效期內(nèi)。注:本保證書中代理商指進(jìn)口產(chǎn)品的國內(nèi)一級(jí)總代理商（國內(nèi)無一級(jí)總代理商的，區(qū)域代理商視為一級(jí)總代理商）。國內(nèi)一級(jí)總代理商名稱(蓋公章):國內(nèi)一級(jí)總代理商經(jīng)辦人(簽字):　　　日 期: 年 月 日附件：反商業(yè)賄賂承諾書反商業(yè)賄賂承諾書致：濟(jì)源市人民醫(yī)院在參與（項(xiàng)目名稱） 活動(dòng)中，我公司鄭重承諾：、公平競(jìng)爭(zhēng)參加本次招標(biāo)活動(dòng)。不與其他投標(biāo)企業(yè)相互串通投標(biāo)，排斥其他供應(yīng)商的公平競(jìng)爭(zhēng)，損害采購人或其他供應(yīng)商的合法利益；、不會(huì)提供虛假證明文件，或者以其他方式弄虛作假，騙取中標(biāo)；、不會(huì)在投標(biāo)有效期內(nèi)撤回其投標(biāo)；、不會(huì)中標(biāo)后在規(guī)定期限內(nèi)不與采購人簽訂產(chǎn)品購銷合同或者不履行合同義務(wù)；、杜絕任何形式的商業(yè)賄賂行為。不向國家工作人員、監(jiān)督機(jī)構(gòu)、代理機(jī)構(gòu)的工作人員、評(píng)審專家及其親屬提供禮品禮金、有價(jià)證券、購物券、回扣、傭金、咨詢費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、贊助費(fèi)、宣傳費(fèi)、宴請(qǐng)；不為其報(bào)銷各種消費(fèi)憑證，不支付其旅游、娛樂等費(fèi)用。若出現(xiàn)上述行為，我公司及參與投標(biāo)的工作人員愿意接受按照國家法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定給予的處罰。法人授權(quán)代表（簽字）： （投標(biāo)企業(yè)公章） 年 月 日附件：供應(yīng)商承諾書承 諾 書致：濟(jì)源市人民醫(yī)院我 （姓名） 系 （投標(biāo)單位名稱） 的法定代表人，現(xiàn)代表我及公司對(duì)參與貴院的 （項(xiàng)目名稱） 采購項(xiàng)目作如下承諾：、完全理解和接受本項(xiàng)目采購文件的一切規(guī)定和要求；、保證我方參與投標(biāo)所提供的資料全部真實(shí)有效，如有虛假資料情況，我公司將主動(dòng)放棄中標(biāo)權(quán)利，并承擔(dān)由此給業(yè)主造成的法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失。如已簽訂采購合同，業(yè)主有權(quán)隨時(shí)單方面提出解除合同，且不做任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償。、如我方中標(biāo)，我們保證中標(biāo)產(chǎn)品符合貴單位的使用要求，并承諾若出現(xiàn)開箱驗(yàn)收以及使用后發(fā)現(xiàn)不符合貴單位使用要求的，將承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任并無條件接受退貨且不需要進(jìn)行任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償。、如我方中標(biāo)，我方保證嚴(yán)格按照招標(biāo)文件、投標(biāo)文件等資料、附件內(nèi)容履行相關(guān)義務(wù)，否則我方愿承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償?shù)认鄳?yīng)的法律責(zé)任。法人授權(quán)代表（簽字）： （投標(biāo)企業(yè)公章） 年 月 日附件：近兩年（年月日以來）投標(biāo)產(chǎn)品的銷售業(yè)績(jī)表近兩年（年月日以來）投標(biāo)產(chǎn)品的銷售業(yè)績(jī)表設(shè)備名稱： 銷售年份客戶名稱規(guī)格型號(hào)運(yùn)行狀況客戶聯(lián)系電話（注：、時(shí)間為近兩年以來；、同型號(hào)）備注:若無近兩年來投標(biāo)產(chǎn)品銷售業(yè)績(jī),則在此表格空白處填寫“無”字樣；且無需提供合同，評(píng)審時(shí)將按照未提供合同進(jìn)行打分。附件：歷史銷售合同投標(biāo)產(chǎn)品（同一型號(hào)）近兩年以來銷售合同（復(fù)印件）（原始合同復(fù)印件加蓋投標(biāo)企業(yè)公章，不得對(duì)所附合同進(jìn)行涂抹或修改）附件：投標(biāo)報(bào)價(jià)表：投標(biāo)報(bào)價(jià)表設(shè)備名稱：供應(yīng)商名稱產(chǎn)品名稱品牌（請(qǐng)配中文）規(guī)格型號(hào)（請(qǐng)配中文）生產(chǎn)企業(yè)單位數(shù)量投標(biāo)單價(jià)（人民幣、元）投標(biāo)總價(jià)（人民幣、元）交貨期交貨地點(diǎn)備注： 上述投標(biāo)總報(bào)價(jià)投標(biāo)總報(bào)價(jià)為中標(biāo)設(shè)備價(jià)、包裝運(yùn)輸、備品備件價(jià)、專用工具價(jià)、設(shè)備安裝、設(shè)備調(diào)試、設(shè)備調(diào)試檢驗(yàn)費(fèi)、人員培訓(xùn)費(fèi)、技術(shù)服務(wù)費(fèi)、設(shè)備驗(yàn)收合格等費(fèi)用之和；并包含投標(biāo)文件中響應(yīng)招標(biāo)文件《投標(biāo)產(chǎn)品技術(shù)性能及配置偏離表》中投標(biāo)規(guī)格性能的響應(yīng)條款（招標(biāo)技術(shù)參數(shù)中明確注明是選配件的參數(shù)及配置除外）。、投標(biāo)報(bào)價(jià)應(yīng)以人民幣報(bào)價(jià)，精確到小數(shù)點(diǎn)后兩位并用逗號(hào)隔開；（例：元）供應(yīng)商名稱（蓋公章）：法定代表人（簽字）： 授權(quán)委托人（簽字）：出具日期：所投產(chǎn)品配置清單表：（此表與“附件投標(biāo)產(chǎn)品技術(shù)性能及配置偏離表“中的配置清單表一致）所投產(chǎn)品配置清單名稱品牌、型號(hào)或規(guī)格數(shù)量備注：、上述投標(biāo)總報(bào)價(jià)投標(biāo)總報(bào)價(jià)為中標(biāo)設(shè)備價(jià)、包裝運(yùn)輸、備品備件價(jià)、專用工具價(jià)、設(shè)備安裝、設(shè)備調(diào)試、設(shè)備調(diào)試檢驗(yàn)費(fèi)、人員培訓(xùn)費(fèi)、技術(shù)服務(wù)費(fèi)、設(shè)備驗(yàn)收合格等費(fèi)用之和；并包含投標(biāo)文件中響應(yīng)招標(biāo)文件《投標(biāo)產(chǎn)品技術(shù)性能及配置偏離表》中投標(biāo)規(guī)格性能的響應(yīng)條款（招標(biāo)技術(shù)參數(shù)中明確注明是選配件的參數(shù)及配置除外）。、投標(biāo)報(bào)價(jià)應(yīng)以人民幣報(bào)價(jià)，精確到小數(shù)點(diǎn)后兩位并用逗號(hào)隔開；（例：元）供應(yīng)商名稱（蓋公章）：法定代表人（簽字）： 授權(quán)委托人（簽字）：出具日期：附件：保修期滿后易損部件、配件報(bào)價(jià) （生產(chǎn)企業(yè)為國產(chǎn)產(chǎn)品的保修期滿后易損部件