基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求doc-資料下載頁
2025-07-18 01:25本頁面
【正文】 手衛(wèi)生設施． 洗手與衛(wèi)生手消毒設施．． 設置流動水洗手設施。．． 手術室、產(chǎn)房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備非手觸式水龍頭。有條件的醫(yī)療機構在診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。．． 應配備清潔劑。肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器。．． 應配備干手物品或者設施，避免二次污染。．． 應配備合格的速干手消毒劑。．． 手衛(wèi)生生設施的設置應方便醫(yī)務人員使用。．． 衛(wèi)生手消毒劑應符合下列要求：）應符合國家有關規(guī)定。）宜使用一次性包裝。）醫(yī)務人員對選用的手消毒劑應有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。． 外科手消毒設施．． 應配置洗手池。洗手池設置在手術間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應光滑無死角易于清潔。洗手池應每日清潔與消毒。．． 洗手池及水龍頭的數(shù)量應根據(jù)手術間的數(shù)量設置，水龍頭數(shù)量應不少于手術間的數(shù)量，水龍頭開關應為非手觸式。．． 應配備清潔劑，并符合．．的要求。．． 應配備清潔指甲用品；可配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如配備手刷，刷手應柔軟，并定期檢查，及時剔除不合格手刷。．． 手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用。．． 手消毒劑的出液器應采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝，重復使用的消毒劑容器應每周清潔與消毒。．． 應配備干手物品。干手巾應每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。．． 應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。 洗手與衛(wèi)生手消毒． 洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則：）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。． 在下列情況下，醫(yī)務人員應根據(jù)．的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。）穿脫隔離衣前后，摘手套后。）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。）處理藥物或配餐前。． 醫(yī)務人員在下列情況時應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。． 醫(yī)務人員洗手方法，見附錄． 醫(yī)務人員衛(wèi)生手消毒應遵循以下方法：）取適量的速干手消毒劑于掌心。）嚴格按照附錄醫(yī)務人員洗手方法．揉搓的步驟進行揉搓。）揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。 外科手消毒． 外科手消毒應遵循以下原則：）先洗手，后消毒。）不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。． 洗手方法與要求．． 洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。．． 取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下，并仔細揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。．． 流動水沖洗雙手、前臂和上臂下。．． 使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下。． 外科手消毒方法．． 沖洗手消毒方法 取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下，并仔細揉搓，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下，無菌巾徹底擦干。流動水應達到 的規(guī)定。特殊情況水質(zhì)達不到要求時，手術醫(yī)師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。．． 免沖洗手消毒方法 取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下，并仔細揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。． 注意事項．． 不應戴假指甲，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。．． 在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。．． 洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。．． 術后摘除外科手套后，應用肥皂（皂液）清潔雙手。．． 用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應每日清潔與消毒。（規(guī)范性附錄）醫(yī)務人員洗手方法． 在流動水下，使雙手充分淋濕。． 取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。． 仔細揉搓雙手至少秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：．．掌手相對，手指并攏，相互揉搓，見圖．。．． 手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行，見圖．。．． 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓，見圖．。．． 彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，見圖．。．． 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，見圖．。．． 將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，見圖．。． 在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。18 / 18
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