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醫(yī)院綜合建筑工程設(shè)計(jì)方案doc-資料下載頁

2025-07-17 22:46本頁面
  

【正文】 溫度應(yīng)符合下列要求:1 ,醫(yī)療用水用水量應(yīng)根據(jù)工藝確定。2 食堂、洗衣等洗滌用熱水的水溫按65℃計(jì),醫(yī)療用熱水溫度應(yīng)根據(jù)工藝確定,其他用途的熱水水溫按60℃計(jì)。項(xiàng)目設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)單位最高用水量小時(shí)變化系數(shù)每病床集中浴室、廁所、盥洗L/dbed45100集中浴室、病房設(shè)廁所、盥洗L/dbed60100病房設(shè)浴室、廁所、盥洗L/dbed110200貴賓病房L/dbed150300門急診病人L/d次58醫(yī)務(wù)人員L/d班60100醫(yī)院后勤職工L/d班510后勤食堂L/次人710洗衣L/kg1530 醫(yī)院生活熱水系統(tǒng)的能源,在有條件的情況下可優(yōu)先采用太陽能,也可采用市政蒸汽、高溫?zé)崴?、自備鍋爐或電能,當(dāng)采用太陽能熱水系統(tǒng)時(shí),宜采用可自動(dòng)控制的其他補(bǔ)助能源。 采用太陽能熱水系統(tǒng)宜符合下列要求:1 太陽能熱水系統(tǒng)所產(chǎn)熱水宜通過電直接加熱或二次換熱后供應(yīng)到用水點(diǎn)。2 太陽能系統(tǒng)的傳熱介質(zhì)的閃點(diǎn)不應(yīng)大于28℃。3 太陽能熱水系統(tǒng)的儲(chǔ)熱量宜是系統(tǒng)最大日用水量的70%至90%。 熱水系統(tǒng)的水加熱器宜采用效率較高的彈性管束、浮動(dòng)盤管半容積式水加熱器。 醫(yī)院熱水系統(tǒng)的熱水制備設(shè)備不應(yīng)少于2臺(tái),當(dāng)一臺(tái)檢修時(shí),其余設(shè)備應(yīng)能供應(yīng)60%的設(shè)計(jì)用水量。 水加熱器生活熱水的溫度不應(yīng)低于60℃。 醫(yī)院病房冷、熱水供水壓力應(yīng)平衡,當(dāng)不平衡時(shí)應(yīng)設(shè)置平衡閥;。 當(dāng)熱水系統(tǒng)醫(yī)院有防止?fàn)C傷要求時(shí),淋浴或浴缸用水點(diǎn)應(yīng)設(shè)置冷、熱水混合水溫控制裝置,使用水點(diǎn)且最高出水溫度在任何時(shí)間都不應(yīng)大于49℃。原則是隨用隨配 醫(yī)院熱水系統(tǒng)任何用水點(diǎn)在打開用水開關(guān)后宜在5s內(nèi)出熱水。 洗嬰池、手術(shù)室等處集中盥洗室的水龍頭應(yīng)采用恒溫供水,供水溫度宜為30℃。手術(shù)室等處集中盥洗室的水龍頭應(yīng)采用恒溫供水,供水溫度宜為30℃~35℃。 洗嬰池的供水應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣確定,當(dāng)采用集中熱水供應(yīng)時(shí),應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷,一般供水溫度宜為37℃。 飲用水 當(dāng)醫(yī)院飲用水采用開水系統(tǒng)時(shí),宜符合下列要求:1 采用蒸汽間接加熱時(shí)蒸汽開水爐宜集中設(shè)置。2 采用電開水器時(shí),可每層或每個(gè)護(hù)理單元、每個(gè)科室設(shè)置電開水器;3 自來水進(jìn)開水器前應(yīng)設(shè)置機(jī)械過濾器,且機(jī)械過濾器具有定期清洗的功能;4 醫(yī)院開水系統(tǒng)也可采用瓶裝水飲水機(jī)。 當(dāng)醫(yī)院采用管道直飲水系統(tǒng)時(shí),宜滿足下列要求:1 管道直飲水水處理工藝為:一級(jí)砂濾+二至三級(jí)膜過濾((的膜)+紫外線和O3聯(lián)合消毒+蓄水箱+變頻供水泵; 2 直飲水應(yīng)循環(huán),回水經(jīng)膜濾和消毒后再用;;3 設(shè)有直飲水系統(tǒng)的醫(yī)院應(yīng)有水質(zhì)分析室,直飲水水質(zhì)分析每班不應(yīng)小于2次;4 ;5 設(shè)有直飲水系統(tǒng)的醫(yī)院應(yīng)有水質(zhì)分析室,直飲水水質(zhì)分析每班不應(yīng)小于2次; 飲用水設(shè)備和龍頭應(yīng)設(shè)置在衛(wèi)生條件良好通風(fēng)的房間或場(chǎng)所,不應(yīng)設(shè)置在衛(wèi)生間或盥洗間內(nèi)。 制藥和醫(yī)療用水 制藥和醫(yī)療用水應(yīng)根據(jù)《國家藥典》的要求或醫(yī)療工藝要求確定。 消防 設(shè)有消火栓系統(tǒng)的醫(yī)院建筑,室內(nèi)消火栓的布置宜符合下列要求:1 消火栓的布置應(yīng)保證2股水柱同時(shí)到達(dá)任何位置,消火栓的首選位置是樓梯出口附近;2 手術(shù)室區(qū)域的消火栓宜設(shè)置在清潔區(qū)域的樓梯出口附近或走廊,當(dāng)必須設(shè)置在潔凈區(qū)域時(shí),應(yīng)能滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求;3 病房樓護(hù)士站處宜設(shè)置消防軟管卷盤。 設(shè)有集中空調(diào)系統(tǒng)的醫(yī)院、高層醫(yī)院或高級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng),并應(yīng)符合下列要求:1 設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)的建筑物除與水發(fā)生劇烈反應(yīng)或不宜用水撲救的場(chǎng)所外的所有場(chǎng)所均應(yīng)設(shè)置自動(dòng)噴水噴頭;2 病房應(yīng)采用快速反應(yīng)噴頭;3 手術(shù)室潔凈和清潔走廊宜采用隱蔽型噴頭;4 貴重藥房或建筑面積小于80m2的病案室宜設(shè)置預(yù)作用自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。 醫(yī)院的貴重設(shè)備房,如CT、核磁共振、直線加速器和腸胃造影等貴重設(shè)備室,以及面積大于80m2的病案、信息中心(網(wǎng)絡(luò))機(jī)房室應(yīng)設(shè)置七氟丙烷、一碘三氟甲烷和惰性氣體等自動(dòng)滅火系統(tǒng),但有創(chuàng)傷面的設(shè)備機(jī)房不應(yīng)設(shè)置自動(dòng)滅火系統(tǒng)。 污水、污物 醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污水的水質(zhì)應(yīng)滿足《綜合污水排放標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于醫(yī)院污水的排放的規(guī)定,并符合下列要求:1 當(dāng)醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污水排入有城市污水處理廠的城市排水管道時(shí)可僅采用消毒處理;2 當(dāng)醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污水直接或間接排入自然水體時(shí),宜采用生化污水處理工藝;3 醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污水不得作為中水水源;4 綜合醫(yī)院的傳染病門診和病房的污水宜單獨(dú)收集處理,經(jīng)滅活消毒二級(jí)生化消毒處理后再排入城市污水管道。 放射性污水的排放應(yīng)符合《電離輻射放射衛(wèi)生防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》GB4792GB188712002的要求。 醫(yī)院污物的處理應(yīng)符合下列規(guī)定:1 醫(yī)院污物的處理應(yīng)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)污物處理管理?xiàng)l例《醫(yī)療廢棄物處理管理?xiàng)l例》;2 醫(yī)院手術(shù)中產(chǎn)生的醫(yī)療污物應(yīng)就地或集中處理;3 手術(shù)室、治療室等場(chǎng)所含細(xì)菌和病毒的廢棄污物應(yīng)進(jìn)行焚燒處理。 管材 給水和熱水系統(tǒng)的管材應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的投資充裕程度確定,依次采用紫銅管、不銹鋼管、塑料管(鋁塑復(fù)合管、PPR、PEX等)和熱浸鋅鍍鋅鋼管。,依次采用機(jī)制排水鑄鐵管和塑料管。,依次采用不銹鋼管和熱浸鋅鍍鋅鋼管。 在有屏蔽的場(chǎng)所應(yīng)采用紫銅管和塑料管等。 座式大便器采用兩檔沖洗水箱的有效儲(chǔ)水容積不應(yīng)小于6L且不應(yīng)大于13L,宜采用9L。 7 采暖、通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng) 一般規(guī)定 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)其所在地區(qū)的氣象條件、醫(yī)院性質(zhì)以及其各部門、各房間的功能要求,確定在全院或局部實(shí)施采暖與通風(fēng)(自然的與機(jī)械的),或一般空調(diào),或凈化空調(diào)。 用散熱器采暖的,應(yīng)采用熱水作為介質(zhì),不應(yīng)采用蒸氣。散熱器應(yīng)作封閉裝飾處理。 Ⅱ級(jí)以下潔凈用房采用散熱器時(shí)應(yīng)采用平板或光管式散熱器,并采取封閉裝飾處理。 。 室內(nèi)采暖計(jì)算溫度用房名稱計(jì)算溫度(℃)病房檢查、治療室病人浴室、盥洗室手術(shù)室、產(chǎn)房辦公、活動(dòng)用房無人活動(dòng)用房(如藥品庫)21~2420~2222~2522~2618~2018 在平面布置、開窗方式等方面應(yīng)充分注意利用自然通風(fēng),有中庭的必須保證其無障礙的自然通風(fēng),或輔之以機(jī)械排風(fēng)。氣候條件合適地區(qū)可利用穿堂風(fēng),應(yīng)注意保持清潔的區(qū)域位于通風(fēng)的上風(fēng)側(cè)。 凡是產(chǎn)生有味氣體、水汽和潮濕作業(yè)的用房,必須設(shè)機(jī)械排風(fēng)。 一般空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院各房間的室內(nèi)空調(diào)設(shè)計(jì)參數(shù)、設(shè)備概況、衛(wèi)生學(xué)要求、使用時(shí)間、空調(diào)負(fù)荷等要求合理分區(qū)。各功能區(qū)域宜獨(dú)立分區(qū),采用獨(dú)立的系統(tǒng),并要注意各空調(diào)分區(qū)能互相封閉、避免空氣途徑交叉感染的原則,有潔凈度要求的房間、嚴(yán)重污染的房間、應(yīng)單獨(dú)成為一個(gè)系統(tǒng)。 醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)除能確保各功能單元的溫濕度與潔凈度外;還應(yīng)考慮到系統(tǒng)的初投資、運(yùn)行費(fèi)用、室內(nèi)噪聲和振動(dòng)、污染的排除能力等,以及系統(tǒng)(包括冷、熱源)獨(dú)立性、靈活性并留有備量。 醫(yī)院冷熱源選擇應(yīng)基于合理利用能源、提高能源利用率和節(jié)約能源的基本國策。冷熱源設(shè)備及其組合還應(yīng)考慮到減少環(huán)境負(fù)荷并具有可靠性,安全性,經(jīng)濟(jì)性,以及維護(hù)、管理方便。 醫(yī)院的通風(fēng)與空調(diào)機(jī)應(yīng)采用容易消毒、清洗,停機(jī)后容易保持干燥、無積水的專用醫(yī)用通風(fēng)空調(diào)機(jī)組。沒有特殊要求不應(yīng)在機(jī)組內(nèi)安裝紫外線燈等消毒裝置。不得使用淋水式空氣處理裝置。 空調(diào)機(jī)房位置設(shè)置和機(jī)組安置應(yīng)考慮到機(jī)組的日常檢查、維修及更新等因素。盡量將空調(diào)機(jī)設(shè)置在機(jī)房或技術(shù)夾層內(nèi)。 一般空調(diào)系統(tǒng)的回風(fēng)口必須設(shè)低阻中效過濾器,選用空調(diào)機(jī)時(shí)應(yīng)考慮到回風(fēng)過濾器的阻力。 新風(fēng)采集口應(yīng)遠(yuǎn)離冷卻塔排風(fēng)口、煙囪排煙口、及所有排氣口,新風(fēng)采集口與排氣口間應(yīng)有足夠的距離。新風(fēng)采集口的下端應(yīng)距地面3m以上。設(shè)在屋頂時(shí)應(yīng)距屋面1m以上。 對(duì)放療室、核醫(yī)學(xué)檢查室、傳染病病房等含有有害微生物、有害氣溶膠等污染物質(zhì)的排風(fēng),當(dāng)超過排放濃度上限定值時(shí)應(yīng)在排風(fēng)入口設(shè)高效過濾器。 沒有特殊要求的排風(fēng)機(jī)應(yīng)設(shè)在排風(fēng)管路末端,使整個(gè)管路為負(fù)壓。 潔凈用房的通用要求 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)需要和條件,在某些科室選用潔凈用房。 醫(yī)院潔凈用房在空態(tài)或靜態(tài)條件下,細(xì)菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)。 潔凈用房的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(空態(tài)或靜態(tài))等級(jí)沉降法(浮游法)細(xì)菌最大平均濃度個(gè)/(個(gè)/m3)換氣次數(shù)(次/h)表面最大染菌密度個(gè)/cm2空氣潔凈度Ⅰ局部①(5)(10)②5局部:100級(jí)共他區(qū)域:1000級(jí)Ⅱ (50)17~20510000級(jí)③Ⅲ4 (150)10~135100000級(jí)③Ⅳ5 (175)8~105300000級(jí)③①:當(dāng)為局部集中送風(fēng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)。若為全室單向流,則此局部標(biāo)準(zhǔn)即為全室標(biāo)準(zhǔn)。②:Ⅰ級(jí)的截面風(fēng)速視房間功能而定,在具體條文中給出。③:當(dāng)采用局部集中送風(fēng)時(shí),局部潔凈度級(jí)別可高一級(jí)。 Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈用房的送風(fēng)末端應(yīng)設(shè)高效過濾器,Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈用房的送風(fēng)末端可設(shè)亞高效過濾器。 潔凈用房不得使用靜電空氣凈化裝置作為房間送風(fēng)末端。 凈化空調(diào)系統(tǒng)至少設(shè)置三級(jí)空氣過濾。 潔凈用房內(nèi)嚴(yán)禁采用普通的風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組或空調(diào)器。在Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈用房內(nèi)可采用帶亞高效過濾器或高效過濾器的凈化風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組,或立柜式凈化空調(diào)器,新風(fēng)可以集中供給,也可設(shè)立獨(dú)立的新風(fēng)機(jī)組。 潔凈用房室內(nèi)(不含走廊)不應(yīng)采用上送上回氣流組織。 凈化空調(diào)系統(tǒng)所使用的過濾器,不得采用木質(zhì)品。 潔凈用房的患者通道上不得設(shè)吹淋室。 手術(shù)室和病房的噪聲均不應(yīng)大于50dB(A)。7.3 門診部 門診部在氣候條件合適時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用自然通風(fēng)。 醫(yī)院的門廳應(yīng)盡量減少室外空氣流入,維持室內(nèi)合適的空氣流動(dòng)和熱環(huán)境。如采用中庭形式的門廳,除采用自然通風(fēng)外,當(dāng)采用空調(diào)時(shí),宜采用分層空調(diào),冬季可考慮設(shè)置其它補(bǔ)充采暖裝置。 候診區(qū)如設(shè)空調(diào)系統(tǒng),應(yīng)結(jié)合平面規(guī)劃,注意空氣的流向。候診廳和走廊空調(diào)系統(tǒng)宜采用上送上回方式,在化驗(yàn)室、處置室、換藥室等污染較嚴(yán)重的地方設(shè)置局部排風(fēng)。 診室的空調(diào)溫度應(yīng)比候診區(qū)高1~2℃,冬天溫度不低于22℃。小兒科候診室和診室對(duì)其它區(qū)域?yàn)檎龎?。隔離診室及其候診前室,當(dāng)有空調(diào)時(shí)應(yīng)采用單獨(dú)的空調(diào)設(shè)備。當(dāng)與其他診室為同一系統(tǒng)時(shí)必須單獨(dú)排氣,無回風(fēng),必須維持室內(nèi)的負(fù)壓。7.4 急診部 急診部門當(dāng)采用空調(diào)時(shí),應(yīng)采用獨(dú)立的空調(diào)系統(tǒng),送風(fēng)量不低于10次換氣,新風(fēng)量不小于3次,能24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行。溫度宜在20-26℃。急診隔離區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,并有排風(fēng)系統(tǒng),相對(duì)負(fù)壓不小于5Pa。發(fā)熱門診室的負(fù)壓應(yīng)不小于10Pa,排風(fēng)出口應(yīng)設(shè)在無人流頻繁或滯留的空曠場(chǎng)所,如無合適場(chǎng)所則在排風(fēng)口處設(shè)高效過濾器。 門急診當(dāng)有條件設(shè)潔凈手術(shù)室時(shí),宜為Ⅲ級(jí),具體要求可參照GB50333《綜合醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》。7.5 住院部 普通病區(qū)應(yīng)滿足以下要求1 普通病區(qū)的病房首先應(yīng)考慮開窗(有紗窗)通風(fēng)。2 當(dāng)有條件設(shè)置普通空調(diào)時(shí),應(yīng)有新風(fēng)供應(yīng)和排風(fēng),并盡量減小系統(tǒng)規(guī)模。3 病區(qū)洗滌機(jī)室、干燥機(jī)室、公用廁所、處置室、污物室、換藥室、配膳間等應(yīng)設(shè)排風(fēng),排氣口的布置不應(yīng)使局部空氣滯留。排風(fēng)量為10~15次/小時(shí)換氣,應(yīng)能24小時(shí)運(yùn)行。且夜間可以設(shè)定小風(fēng)量運(yùn)行。 產(chǎn)科應(yīng)滿足以下要求1 分娩室以及準(zhǔn)備室、淋浴室、恢復(fù)室等相關(guān)房間如設(shè)空調(diào)系統(tǒng)必須能24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行。2 分娩室宜采用變新風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng),可根據(jù)需要進(jìn)入全新風(fēng)運(yùn)行狀態(tài)。3 新生兒室內(nèi)空氣品質(zhì)要求與一般病房相同。室內(nèi)溫度全年保持28℃左右。4 有條件時(shí),早產(chǎn)兒室NICU和免疫缺損新生兒室宜為Ⅲ級(jí)潔凈用房。如室內(nèi)有早產(chǎn)兒保育器時(shí),室內(nèi)溫度夏季設(shè)定為27℃,冬季為26℃,相對(duì)濕度夏、冬季均為50%。 傳染病用隔離病房應(yīng)滿足以下要求1 當(dāng)設(shè)置空調(diào)系統(tǒng)時(shí),應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的空調(diào)和排風(fēng),并且能夠24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行。2 呼吸道傳染病病房,對(duì)單人病房或單一病種病房一般可采用回風(fēng)設(shè)高效過濾器的空調(diào)末端機(jī)組,換氣次數(shù)不低于8次/h,其中新風(fēng)換氣不低于2次/h,否則宜設(shè)全新風(fēng)系統(tǒng)。不得設(shè)置風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組等室內(nèi)循環(huán)機(jī)組。送、排風(fēng)裝置應(yīng)設(shè)置在室外而用風(fēng)管連接到室內(nèi),如因條件限制必須設(shè)置在室內(nèi)時(shí),室內(nèi)不得出現(xiàn)負(fù)壓風(fēng)管。并應(yīng)方便空氣過濾器保養(yǎng)和更換。3 呼吸道傳染病病房應(yīng)設(shè)緩沖室,其壓力梯度應(yīng)使病房內(nèi)氣流不致通過緩沖室外溢,排風(fēng)出口允許設(shè)在無人的空曠場(chǎng)所,如無合適場(chǎng)所則在排風(fēng)口處設(shè)高效過濾器,不得滲漏并易于消毒后更換。排風(fēng)機(jī)可集中設(shè)置,也可一室一機(jī)。4 新風(fēng)可以集中處理,也可以新風(fēng)機(jī)組的形式直接設(shè)在走廊側(cè)墻上。5 室內(nèi)氣流應(yīng)做到一側(cè)送風(fēng),對(duì)側(cè)(床頭附近)排(回)風(fēng),形成定向流動(dòng),避免出現(xiàn)回流氣流。6 非空氣途徑傳染的隔離病房的空調(diào)系統(tǒng)可參照普通病房。7 區(qū)域應(yīng)維持有序梯度負(fù)壓,負(fù)壓程度由走廊→緩沖室→隔離病房依次增大。負(fù)壓差最小為5Pa。應(yīng)在每個(gè)房間送排氣風(fēng)管安裝密閉閥,且與配置風(fēng)機(jī)連鎖,風(fēng)機(jī)停止時(shí)密閉閥關(guān)閉。8 溫度20~27℃,相對(duì)濕度30%~60%。 重癥護(hù)理單元(ICU)應(yīng)滿足以下要求1 重癥護(hù)理單元宜采用不低于Ⅳ級(jí)潔凈用房的要求,應(yīng)采用獨(dú)立的凈化空調(diào)系統(tǒng),24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行。溫度宜在20-26℃,相對(duì)濕度宜為40%-65%。對(duì)鄰室維持+5Pa正壓。2 重癥護(hù)理單元病房宜采用上送下回的氣流組織,要注意送風(fēng)氣流不要直接送入病床面。每張病床均不應(yīng)處于其他病床的下風(fēng)側(cè)。排風(fēng)(或回風(fēng))口應(yīng)設(shè)在病床的附近。 骨髓移植病房應(yīng)滿足以下要求1 骨髓移植病房應(yīng)按醫(yī)療要求選用Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈用房。一般應(yīng)采用上送下回的氣流組織方式。Ⅰ級(jí)病房應(yīng)采用全室垂直單向流,兩側(cè)下回風(fēng)的氣流組織。當(dāng)采用水平單向流時(shí),病人活動(dòng)區(qū)應(yīng)布
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