醫(yī)院手術(shù)室護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進doc-資料下載頁
2025-07-17 22:05本頁面
【正文】 及其他用物等，并準確記錄；清點不得造成手術(shù)延誤超過30分鐘62仔細檢查器械的完好性，包括各種器械的螺絲、各給手術(shù)鉗和鑷子的尖端32增減器械物品由巡回護士及時記錄，手術(shù)未結(jié)束嚴禁將手術(shù)臺上物品帶或丟棄42一般情況下不進行術(shù)中交接，必須交接時由巡回護士、器械護士與接班者共同核對術(shù)中用物，做到數(shù)量相符，方可離開42根據(jù)醫(yī)囑，按手術(shù)通知單取血；取回血后巡回護士和麻醉共同核對無誤后方可輸入52術(shù)中冰凍病理切片確認無誤后，由手術(shù)室指定人員及時送檢2術(shù)前檢查患者皮膚完整性，術(shù)畢再次檢查有無體位壓傷、皮膚燒灼傷，發(fā)現(xiàn)異常及時報告護士長并記錄表4 手術(shù)室醫(yī)院感染控制質(zhì)量評價標準日期： 檢查者： 總分：檢查項目分值扣分原因分值布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求；嚴格劃分限制區(qū)，半限制區(qū)，非限制區(qū)，區(qū)域之間標志明確6手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間和隔離手術(shù)間；隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處；每一手術(shù)間僅限制一張手術(shù)臺5醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守手術(shù)室感染預(yù)防與控制管理制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程；進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須無菌；接觸皮膚的黏膜的器械和用品必須消毒5工作人員進入手術(shù)室按著裝標準更衣，臨時外出更換工服和外出鞋5手術(shù)得術(shù)前更換清潔病號服，進入手術(shù)室時戴帽子、更鞋，出入手術(shù)室使用對接車5內(nèi)外交換對接車標示明確，保持清潔，定期消毒；接送隔離病人的平車專車專用，用后嚴格消毒4手術(shù)間布人工湖，各類物品定點存放，無不必要的物品；吸引器瓶及連接管連接合理，用后清潔、消毒6手術(shù)間溫濕度符合要求，巡回護士嚴格限制入手術(shù)室內(nèi)人員，不得超過規(guī)定人數(shù)4手術(shù)及物品必須一人一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌5無菌溶液、皮膚消毒開瓶后注明時間并簽名，按要求保存在有效期內(nèi)使用（抽出的藥液、開瓶的靜脈用溶液有效期為2h、各種溶媒有效期為24h）31外來器械及內(nèi)植物必須按醫(yī)院、手術(shù)室的規(guī)章制度嚴格執(zhí)行管理31嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，地面必須濕式清掃，保持清潔，每周固定衛(wèi)生日41保持冰箱的清潔，按要求存放物品，專人管理，定時查看冰箱的溫度51特殊感染患者嚴格隔離管理，術(shù)后器械及物品雙消毒，標本按要求處理，手術(shù)間嚴格終末消毒101接送患者的平車定期消毒，車上物品保持清潔；感染患者用后嚴格消毒51手術(shù)廢棄物品須置有明顯標志的黃色雙層塑料袋內(nèi)，封閉運送，無害化處理51手術(shù)室內(nèi)拖鞋必須每日集中進行去污、洗滌、消毒、晾干備用；專人發(fā)放手術(shù)衣、帽子、口罩和拖鞋51無菌物品存放在無菌區(qū)內(nèi)；分室或分柜存放無菌手術(shù)包和一次性無菌醫(yī)療用品；一次性物品以最小包裝方進入限制區(qū)61限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)的拖把不能混用，分別懸掛存放，標識明確4手術(shù)室內(nèi)的消毒供應(yīng)室的管理，按醫(yī)院消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理標準5
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