【正文】 登記表》，并及時上報縣級婦幼保健機構。五、本院每發(fā)生一例孕產婦死亡24小時之內應向縣級婦幼保健機構報告。產科急救中心接受轉診和反饋轉診病人情況制度一、向社會公布 “產科急救中心”的名單和聯(lián)系方式，建立與轄區(qū)轉診單位的網絡聯(lián)系，有明確、暢通的聯(lián)系電話及聯(lián)系人，并建立接診與出診登記本、轉運與反饋登記本。二、產科急救中心急救電話24小時有人值班，在接到急救或轉診電話后10分鐘內出車，實施轉診或搶救。接診醫(yī)務人員應有在轉運途中初步急救的能力。如果本院急救車外出，應迅速聯(lián)系當?shù)蒯t(yī)療機構或通知本地區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調附近醫(yī)院解決。三、對基層轉入的高危孕產婦應由婦產科高年資主治以上醫(yī)師檢查處理，進行登記和隨訪。孕產婦高危轉歸后，仍回原單位進行系統(tǒng)管理。四、建立急危重癥孕產婦急救綠色通道，凡有急危重癥孕產婦急救應予優(yōu)先安排。危重孕產婦轉至我院急救中心后，5分鐘內由當班產科最高職稱的醫(yī)師到場負責組織搶救，并立即通知急救小組組長及小組其他成員到場參與搶救。五、產科急救中心對每例轉診搶救病人均應進行分析，總結成功經驗和教訓，并填寫《高危孕產婦轉診與反饋通知單》，將搶救結果反饋轉診單位。產科急救中心院內和轄區(qū)內溝通機制一、院內溝通機制：產科急救中心成立急救小組，負責對進院的危急重癥孕產婦搶救工作。孕產婦的搶救由急救組長統(tǒng)一指揮，急救小組成員應服從調度，積極參與搶救。急救小組成員應保持24小時通訊通暢，在接到急救或會診通知后，應10分鐘內趕到搶救現(xiàn)場，不得以任何理由推諉或遲到。建立急危重癥孕產婦急救綠色通道，危重孕產婦到達我院急救中心后，由當班產科最高職稱的醫(yī)師到場負責組織搶救，并立即電話通知急救小組組長及小組其他成員。其他相關科室如：藥劑、輔檢、血庫、后勤等應全力配合產科急救中心的搶救，不得以任何理由推諉。二、急救中心與轄區(qū)內溝通機制：產科急救中心設立急救電話，實行24小時值班，并面向社會公布。在接到急救或轉診電話后10分鐘內出車，實施轉診或搶救。接診醫(yī)務人員應有在轉運途中初步急救的能力。如果本院急救車外出，應迅速聯(lián)系當?shù)蒯t(yī)療機構或通知本地區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調附近醫(yī)院解決。向社會公布 “產科急救中心”人員名單和聯(lián)系方式，建立與轄區(qū)轉診單位的網絡聯(lián)系，有明確、暢通的聯(lián)系電話及聯(lián)系人，并建立接診與出診登記本、轉運與反饋登記本。對基層轉入的高危孕產婦應由婦產科高年資主治以上醫(yī)師檢查處理，進行登記和隨訪。孕產婦高危轉歸后，仍回轉診單位進行系統(tǒng)管理，并電話通知其婦幼保健人員。產科急救中心對每例轉診搶救病人均應填寫《高危孕產婦轉診與反饋通知單》，將搶救結果反饋轉診單位。三、各級工作人員職責產科主任職責一、在主管院長的領導下，負責本科室醫(yī)療、預防、護理及行政管理工作。二、制定本科室工作計劃并組織實施，定期督查，及時發(fā)現(xiàn)和解決實施中出現(xiàn)的個中問題。三、領導全科人員，對病人進行正確的醫(yī)療護理工作，完成各項醫(yī)療任務，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，努力提高醫(yī)療護理質量。四、按時查房，對危重、疑難病人隨時巡視，并主持對危急重癥患者的搶救、診療措施的制定及會診。五、組織全科人員的業(yè)務培訓和技術考核，妥善安排和擬訂醫(yī)學生的教學、實習和青年醫(yī)師、進修生的培訓計劃，并擔任部分教學任務。七、組織科研實施，審查科內人員的論文投稿。八、確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診和參加其他醫(yī)療工作。九、督促本科人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故。如本科室發(fā)生醫(yī)療問題應及時向主管部門和主管院長報告并寫出調查報告，提出處理意見。十、參加門診、會診、出診及組織各種類型的臨床病例討論。十一、對科內各級人員晉升提出建議。十二、堅持請示匯報，認真做好上傳下達，溝通信息，對科內各項工作情況按期總結匯報。十三、副主任協(xié)助主任負責相應工作。產科主治醫(yī)師職責一、在科主任的領導下，負責本科室一定范圍的醫(yī)療、教學、科研、預防工作。二、按時查房，具體參加和指導住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。三、掌握病人的病情變化，病人發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時，應及時處理，并向科主任匯報。四、參加值班、門診、會診、出診及醫(yī)療咨詢工作。五、主持病房的臨床病例討論及會診、檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文書，決定重大的診療措施和手術，組織疑難危重病人的診療和搶救，決定病人出院，審簽出院病歷。六、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，經常檢查本病房的醫(yī)療護理質量，嚴防差錯事故，協(xié)助護士長搞好病房管理。七、組織本組醫(yī)師學習與運用國內外先進醫(yī)學科學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料累積，及時總結經驗。八、擔任臨床教學，指導進修、實習醫(yī)師工作。產科住院醫(yī)師職責一、在科主任和主治醫(yī)師的指導下，分管病床，擔任值班，參加門診、出診及搶救工作，新畢業(yè)醫(yī)師三年內實行24小時住院醫(yī)師負責制。二、按時完成檢診、查房、醫(yī)療文書的書寫和治療工作，對手術及危重病人應加強巡視，積極搶救并及時報告上級醫(yī)師。三、隨同上級醫(yī)師查房，做好查房前準備，并記錄上級醫(yī)師的指示，經上級醫(yī)師同意，做好出院工作。四、認真執(zhí)行各項制度和技術操作常規(guī)，親自操作或指導實習生、護士進行各項重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。五、經常巡視病房，下班前，應將危重病人病情向值班醫(yī)師交班。六、認真學習國內外先進醫(yī)學科學技術，積極協(xié)助上級醫(yī)師開展新技術、新療法，參加科研工作，及時總結經驗。七、參加臨床教學。根據(jù)實際情況，指導進修、實習醫(yī)師工作并修改其書寫的醫(yī)療文書。八、隨時了解病人思想、生活情況，征求病人對醫(yī)療護理工作的意見，做好病人的思想工作。九、參加門診、急診工作，并按門診、急診工作制度進行工作。婦產科護士各班職責總務班： 清點交班范圍內用物，做好物品登記。參加晨會。處理醫(yī)囑，接待新入院病人，手術病人并測量備忘錄上的血壓、脈膊、呼吸。治療室空氣消毒，各種登記本登記，書寫白班病室交班報告，打掃辦公室及治療室衛(wèi)生。貼好化驗單標簽，并送標本到床邊，交待注意事項。與大小晚班、中班做好床頭交接，物品交接，含被服。通知各班護士書寫本組新入院病人入院宣教，術前術后宣教及本組護理的相關記錄。負責手術病人術前備皮、導尿、青霉素鈉鹽、普魯卡因皮試，并簽執(zhí)行時間與名字。每周一及周四負責更換棉簽缸，碘伏、酒精瓶并送消毒。通知護工清理并打掃出院病人的床單位。組長班：參加晨會及晨護，并檢查晨護質量。參加配藥、打點滴、更換點滴。管好搶救器材及藥品，每天檢查登記。紫外線燈管每2周擦試一次，如有灰塵時應及時擦試。負責危重病人的搶救及記錄，責任組內無責任護士時負責書寫新入院手術等護理記錄。負責書寫出院病人的健康宣教。負責在架病歷的查閱，每周四與總務班總對。負責產科新生兒沐浴、新生兒疾病篩查、新生兒撫觸。責任班：參加晨會與晨護。參與危重病人搶救。配藥、更換點滴、打點滴，執(zhí)行醫(yī)囑。負責新入院病人及手術病人的治療，如抽急診血、肌肉注射、吸氧及責中班交下來的時間針。無藥班時負責普測體溫及發(fā)熱患者10Am體溫，并繪制到三測單上。負責書寫本組新入院病人，手術病人、危重病人等護理記錄。責中班：負責執(zhí)行11時30分前及12時到15時的時間針，長期醫(yī)囑單上的吸氧、配藥、打點滴、更換點滴，治療完畢后應及時清理治療盆。負責書寫本組所管轄病房的護理記錄并做好宣教。參加晨會和晨護。參與危重病人的搶救。責付班：負責標本送檢。配藥、打點滴、更換點滴，治療完畢及時清理治療盆。書寫本組新入院病人、手術病人、危重病人等護理記錄及做好宣教。責付班下午14時始核對醫(yī)囑。藥班：參加晨會與晨護。負責所有帳目的錄入病房藥物的領取。負責科內藥物的整理，保證藥物擺放整齊。負責更換濕化瓶、引流袋。測量下午14時的體溫并做好體溫交班及體溫表的消毒。巡視病房。負責危重病人的轉送檢查工作并做好登記。負責一次性物品使用后優(yōu)氯凈更換。小夜班：清點交班范圍內的用物，并做好物品登記。與總務班做好交接（危重患者床頭交接班）。做好本班新入院病人的一切宣教及記錄。核對本班醫(yī)囑并登記。測量18時體溫并繪制在體溫單上，做好體溫表的消毒。整理打掃辦公室、治療室衛(wèi)生。與大夜班做好交接班。大夜班：清點交班范圍內的用物，并做好物品登記。與小夜班交好班。負責打掃并整理治療室辦公室，保證治療盆清潔。測6Am體溫并繪制在體溫單上，做好體溫表消毒。核對本班醫(yī)囑并消毒治療室。抽晨血、做好本班新病人、手術病人、危重病人的宣教與記錄。負責本班的一切治療。參加晨會，與總務班交班（危重病人床頭交班）。兩頭班：科室工作忙時加派兩頭班。時間：上午6：00—9：30 晚上5：30—9：30早晨負責協(xié)助大夜班的護士測量6AM體溫并繪制。晚上負責協(xié)助小夜班護士測量6PM的體溫并繪制。協(xié)助小夜班、大夜班護士進行新入院、手術病人的健康宣教。沐浴班：負責新生兒沐浴、新生兒撫觸。負責嬰兒浴室室內的衛(wèi)生、消毒。負責浴室內無菌物品的更換、消毒。負責新生兒乙肝疫苗首針的接種、登記。負責疫苗的管理，負責接種室的清潔、消毒。負責新生兒疾病篩查血標本的采集、郵寄、登記等。母嬰同室兒科醫(yī)師職責一、每天早晚查房二次。 二、值班醫(yī)師夜巡回查房一次。 三、每班做好交班。 四、嬰兒如有情況變化，給予及時治療。 五、深入休養(yǎng)室，向產婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)優(yōu)點，并指導產婦母乳喂養(yǎng)。 六、耐心解答產婦及家屬提出母乳喂養(yǎng)過程中各種問題，并及時解決。 七、做好嬰兒出院指導、宣教。 八、進行工作總結和開展科研工作。46 /