“雜交”手術(shù)治療活動期炎性ⅳ型胸腹主動脈瘤-資料下載頁
2025-07-17 20:04本頁面
【正文】 T A L 腹腹腔干是否重建 ? 共識：非必須重建 ? 本例： ? 肝動脈起源于 SMA ? 腹腔干開口狹窄 ? 胰腺周圍炎性粘連 D E P A R T M E N T OF V A S C U L A R S U R G E R Y C H A N G H A I H O S P I T A L 流入道、旁路血管選擇及重建方式 ? 流入道：遠離炎性病變 ? 重建方式：大弧度避免移植物與 SMA成銳角或扭曲，右腎動脈需橫斷左腎靜脈后向右牽下腔靜脈，在其后方顯露、吻合 D E P A R T M E N T OF V A S C U L A R S U R G E R Y C H A N G H A I H O S P I T A L 支架移植物選擇 ? 盡量長的錨定區(qū) ? 不超過 10%的oversize ? 因此定制的錐形移植物最為合適 ? 本例： Microport 2216150 D E P A R T M E N T OF V A S C U L A R S U R G E R Y C H A N G H A I H O S P I T A L 謝謝！ ? 炎性 TAAA： ? 穩(wěn)定期 —理想手術(shù)時機 ? 活動期 瀕臨破裂時的被迫選擇 ? 手術(shù)方式： ? 開放手術(shù)：遠期吻合口破裂及假性動脈瘤形成 ? 腔內(nèi)手術(shù)：支架近遠端假性動脈瘤形成 ? 雜交手術(shù)： ? 遠離部位吻合重建 ? 長錨定區(qū)、小放大率的定制支架移植物
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