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正文內(nèi)容

醫(yī)療核心制度競賽題doc-資料下載頁

2025-07-17 19:56本頁面
  

【正文】 慢性病限制活動或生活大部分可以自理的患者。 (二)護理要求定時巡視患者,掌握患者的病情變化,按常規(guī)給患者測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。協(xié)助、督促、指導患者進行生活護理。三級護理 (一)病情依據(jù) 生活完全可以自理的、病情較輕或恢復期的患者。 (二)護理要求按常規(guī)為患者測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。 定時巡視患者,掌握患者的治療效果及精神狀態(tài)。死亡病例討論制度的全部內(nèi)容?一、死亡病例,一般情況下應(yīng)在一周內(nèi)組織討論;特殊病例(存在醫(yī)療糾紛的病例)應(yīng)在24小時內(nèi)進行討論;尸檢病例,待病理報告發(fā)出后一周內(nèi)進行討論。 二、死亡病例討論,由科主任主持,本科醫(yī)護人員和相關(guān)人員參加,必要時請醫(yī)務(wù)科派人參加。 三、死亡病例討論由主管醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。死亡討論內(nèi)容包括診斷、治療經(jīng)過、死亡原因以及經(jīng)驗教訓。 四、討論記錄應(yīng)詳細記錄在死亡討論專用記錄本中,包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見等,并將形成一致的結(jié)論性意見摘要記入病歷中。會診制度中全院會診和院外會診的內(nèi)容?全院會診:病情疑難復雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫(yī)務(wù)科同意并由醫(yī)務(wù)科決定會診日期。會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的報醫(yī)務(wù)科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)務(wù)科主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則一年舉行≥2次, 由醫(yī)務(wù)科主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會成員和相關(guān)科室人員。院外會診。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。疑難病例討論制度的內(nèi)容?一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應(yīng)組織會診討論。 二、會診由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持,召集有關(guān)人員參加,認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。 三、主管醫(yī)師需事先做好準備,將有關(guān)材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發(fā)言準備。 四、主管醫(yī)師應(yīng)做好書面記錄,并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等,確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。術(shù)前討論制度的內(nèi)容?一、對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù),必須進行術(shù)前討論。 二、術(shù)前討論會由科主任主持,科內(nèi)所有醫(yī)師參加,手術(shù)醫(yī)師、護士長和責任護士必須參加。 三、討論內(nèi)容包括:診斷及其依據(jù);手術(shù)適應(yīng)癥;手術(shù)方式、要點及注意事項;手術(shù)可能發(fā)生的危險、意外、并發(fā)癥及其預防措施;是否履行了手術(shù)同意書簽字手續(xù)(需本院主管醫(yī)師負責談話簽字);麻醉方式的選擇;手術(shù)室的配合要求;術(shù)后注意事項;患者思想情況與要求等;檢查術(shù)前各項準備工作的完成情況。討論情況記入病歷。 四、對于疑難、復雜、重大手術(shù),病情復雜需相關(guān)科室配合者,應(yīng)提前2-3天邀請麻醉科及有關(guān)科室人員會診,并做好充分的術(shù)前準備。查對制度中藥房、血庫和檢驗科的查對內(nèi)容?三、藥房 配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項。四、血庫血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。發(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質(zhì)量。五、檢驗科采取標本時,要查對科別、床號、姓名、檢驗目的。收集標本時,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。檢驗時,查對試劑、項目,化驗單與標本是否相符。檢驗后,查對目的、結(jié)果。發(fā)報告時,查對科別、病房。1. 若不給自己設(shè)限,則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。2. 若不是心寬似海,哪有人生風平浪靜。在紛雜的塵世里,為自己留下一片純靜的心靈空間,不管是潮起潮落,也不管是陰晴圓缺,你都可以免去浮躁,義無反顧,勇往直前,輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間,總會看清一些事。用一些事情,總會看清一些人。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。既糾結(jié)了自己,又打擾了別人。努力過后,才知道許多事情,堅持堅持,就過來了。4. 歲月是無情的,假如你丟給它的是一片空白,它還給你的也是一片空白。歲月是有情的,假如你奉獻給她的是一些色彩,它奉獻給你的也是一些色彩。你必須努力,當有一天驀然回首時,你的回憶里才會多一些色彩斑斕,少一些蒼白無力。只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。學習
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