【正文】 總值班人員要在職在位，保持通訊暢通，高度警惕。一旦發(fā)生治安糾紛時，應通知相關部門人員第一時間趕到現(xiàn)場并機動處置。根據(jù)情況逐一匯報。（三）當出現(xiàn)糾紛可能導致醫(yī)患矛盾激化、危及醫(yī)務人員和患者安全，擾亂正常醫(yī)療秩序的嚴重事件苗頭情況時，認真做好解釋工作和疏導工作的同時，及時向110報警，爭取迅速展開調查處理，化解矛盾，防止事態(tài)惡化。（四）在事態(tài)擴大：公安機關和相關部門未來院時，相關職能部門人員、保衛(wèi)隊人員在醫(yī)院的統(tǒng)一指揮協(xié)調下，維持好秩序，做好相應工作。（五）根據(jù)情況，及時啟動：“警醫(yī)”聯(lián)動預案，將負面影響降低到最小程度。消防安全應急疏散預案 為了加強醫(yī)院消防安全管理，預防火災，保障病人生命財產(chǎn)和醫(yī)院財產(chǎn)安全，根據(jù)《中華人民共和國消防法》和《四川省消防管理條例》，按照預防為主，防消結合，誰主管，誰負責，專群結合，依法管理，科學管理，綜合治理原則，制定本預案。一、適用范圍凡發(fā)生在我院各部位的火災，需緊急疏散的均銨本預案執(zhí)行。二、組織機構及職責成立為災事故撲救疏散指揮部總指揮：齊興國副總指揮：王勇成 員：顧鵬云、劉金龍、王曉亮指揮部設在保衛(wèi)科指揮部職責：根據(jù)火災情況迅速部署撲救工作，配合上級部門進行事故調查及處理，制定整改措施，防范類似事件再次發(fā)生。指揮部設以下五個組，其成員和職責：（一）現(xiàn)場指揮組組長：王勇成員：劉金龍職責：根據(jù)火災情況，果斷指揮，鎮(zhèn)靜處理，進行人員、物資疏散，組織義務消防隊進行初期火災撲救。（二）通信聯(lián)絡組組長：王秀華 成員：王曉亮職責：負責協(xié)調各單位，各部門、各小組成員的聯(lián)絡工作，使各小組迅速進入狀態(tài)，投入到火災撲救中。（三）疏散引導組組長： 劉媛成員：劉野 各科當班醫(yī)護人員職責：熟悉子解疏散線路圖，按照指揮部的部署搶救被困人員，疏散火場人員，參于貴重物品的疏散。（四）醫(yī)療救護組組長：劉志家成員：各科當班醫(yī)護人員職責：組織和疏散病員及受傷人員到安全地地帶，對需救護的人員進行搶救，用不同的標記在病人身上醒目的部位做輕、重、危重、死亡的標記，便于辨認和采取相應的救護措施。（五）滅火行動組組長：劉金龍成員：王勇、劉野、劉超職責：在現(xiàn)場指揮組的指揮下，初步調查火災原因，調集滅火力量，迅速撲滅初起火災。三、報警發(fā)生火災時是、第一現(xiàn)場人應立即撥打“119”報警，報告內容為：健康路（市第一人民醫(yī)院）發(fā)生火災，請求支援。報警者首先要沉著冷靜，不能驚慌，其次要講清具體起火位置，燃燒物質對象，火熱情況，并將姓名報告消防隊，以便聯(lián)系，派專人到路口接應消防車。四、應急處理、組織程序第一現(xiàn)場人報警完畢后立即向醫(yī)院總值班報告，然后高聲呼救?？傊蛋嘟拥诫娫捄罅⒓聪蚧馂氖鹿蕮渚仁枭⒅笓]部總指揮報告，在趕赴現(xiàn)場的同時和滅火行動組聯(lián)絡，立即通知其他小組。現(xiàn)場指揮組到達現(xiàn)場后，將現(xiàn)場情況及時向總指揮報告，總指揮根據(jù)具體情況宣布預案啟動。五、預案實施步驟火情發(fā)現(xiàn)→報告火情→預案實施→疏散命令→人員疏散組織撲救→警戒引導→現(xiàn)場救護→現(xiàn)場清理→總后工作 六、應急疏散的組織程序和措施 醫(yī)院疏散的組織機織程序和措施醫(yī)院是人員密集場所，且多是老弱病殘傷員，一旦發(fā)生火災，容易造成群死群傷的慘劇，我院的樓房多是七十年代、八十年代、九十年代、修建的磚混結構 ，其中門診都是九十年代修建的框架式結構，設有專門的排煙設施，由于裝修，門診顯得十分反封閉，一旦發(fā)生火災，巨大的煙氣將無法排除，門診外窗應多開活動窗，啟用外窗進行排煙。門診的人員疏散：門診每天人流量最多的是一、二樓，門診內安全通道寬敞，且一、二樓還沒有第二安全通道能滿足人流量最高峰時的人員疏散要求，如發(fā)生火災，一、二樓病人只能通過一條安全通道向一樓疏散。醫(yī)技樓、住院部手術樓相對獨立，按附件1線路疏散。撲救初起火災的程序和措施滅火行動組組長接到火情后立即通知保衛(wèi)部值班人員，讓其率先趕赴現(xiàn)場，同時通知其他義務消防隊員攜帶滅火器立即趕赴現(xiàn)場。在總指揮的統(tǒng)一指揮下，率領義務消防員進行火災撲救，解救被困人員，如不能滅火，應盡量防止炎熱蔓延，等待消防隊的救援。具體措施及要求：（一）發(fā)生火災時樓房要斷電、斷氣、啟用應急照明。（二）初起火災撲滅后，要進行現(xiàn)場清理和處置，以防復燃。（三）火災后進行調查，查明原因。（四）出現(xiàn)傷亡時，聯(lián)系醫(yī)療救護組妥善處理。（五）預案啟動中，各部門要密切配合，服從指揮，不得有推諉搪塞現(xiàn)象。非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件在各地、各級醫(yī)院時有發(fā)生及報道，我院根據(jù)上級部門相關文件精神及要示，結合我院實際情況，特制定非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施，具體如下：一、患者有自殺傾向時的防范措施（一）告知患者家屬，要求24小時隨身陪護，家屬如需要離開患者時應離開患者時應通知在班的醫(yī)護人員。（二）做好必要的防范措施，包括沒收銳利的物品，檢查病房的窗戶，做好防附措施，鎖好門窗，防止意外。（三）發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應立即通知主管醫(yī)生，并在第一時間聯(lián)系患者家屬，即刻向上級匯報。（四）詳細交接班，同時多關心患者，準確掌握患者的心理狀態(tài)，給予心理疏導。二、患者自殺后的防范措施（一）發(fā)現(xiàn)患者自殺，應立即通知醫(yī)護人員，攜帶必要的搶救物品及藥品奔赴現(xiàn)場，立即開始搶救工作。（二）搶救無效，保護現(xiàn)場（病房內及病房外現(xiàn)場）（三）立即通知家屬、醫(yī)務部及院總值班，服從領導安排處理。（四）配合相關領導及有關部門調查工作（五）做好各種記錄。（六）保證病室常規(guī)工作的進行，以及其他患者的治療工作。三、患者墜床/摔倒時的防范措施（一）醫(yī)院硬件措施配套到位，如地面防滑處理，通道無障礙鋪設，斜坡、電梯、骨科病房沿墻設置扶手，病床添加護欄，拖地時快干處理，并設置警示牌提示注意地滑，（二）患者不慎墜床/摔倒，醫(yī)護人員應奔赴現(xiàn)場，病情允許時將患者移至患者床上或搶救室。（三）進一步檢查患者情況，如測量血壓、判斷患者意識、查看有無骨折等外傷情況，安排并陪護患者做好相應檢查及治療。（四）認真做好患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程。（五）通知患者家屬，告知病情，如有骨折等嚴重情況，應向醫(yī)務部匯報（夜間通知院總值班）。四、患者自行離院時的防范措施（一）患者入院宣教時，告知患者及其家屬：患者出院前不得擅自離院，并簽字。（二）發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應立即通知病室主管醫(yī)生及護士長。（三）通知醫(yī)務部和護理部，夜間通知院總值班及護理部值班。（四）查找患者和患者家屬聯(lián)系，告知患者自行離院情況，囑其協(xié)助查找。（五）盡一切可能查找患者去向，如通知保衛(wèi)處在院內協(xié)助尋找患者、院內不見患者、家屬亦聯(lián)系不上時撥打110報警尋找。（六）患者返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院進行處理。（七）若確屬外出不歸，需二人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記，患者家屬簽收后交其妥善保存。（八）認真記錄患者外出及尋找經(jīng)過于病程記錄上做自動出院處理?；颊甙l(fā)生精神癥狀時的防范措施（一）立即通知醫(yī)生及病房護士長，夜間通知院總值班或護理部值班人員，請會診。（二）同時采取安全保護措施，如果患者出現(xiàn)過激行為時，應撤離同室其他患者，立即通知保衛(wèi)處或相關部門，協(xié)助處理，以免患者自傷或傷及他人。（三）通知患者家屬，醫(yī)患溝通簽字告知患者病情需要24小時家屬陪護，嚴密觀察，并按病情考慮對患者是否采取軀體束縛與行動限制以防發(fā)生意外。（四）專科會診后如實記錄病情，?？七M一步治療。