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醫(yī)療安全培訓材料doc-資料下載頁

2025-07-17 18:34本頁面
  

【正文】   。由于全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權意識大大增強,我們醫(yī)院和醫(yī)務人員也應該努力增強法制觀念。當前的現狀是:一方面,個別醫(yī)務人員沒有根據法律規(guī)定約束自己的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權益。另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權益。在某些沒有醫(yī)療責任的糾紛中不能很好地拿起法律武器保護自己,形成醫(yī)療資源的不合理流失?! ?,堵塞漏洞。在不斷提高醫(yī)療技術水平的同時,預防醫(yī)療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力??剖液筒块T之間銜接協(xié)調不夠。個別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時制止。病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等?! ∪?、醫(yī)療糾紛處理的法律規(guī)定  醫(yī)療糾紛發(fā)生后,應當立即將有關情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告,并向患者通報、解釋,醫(yī)療機構應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。根據我國現行法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決:一是自行協(xié)商。醫(yī)患雙方可以自主自愿地進行協(xié)商處理,所達成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇,不僅利于改善醫(yī)患關系,而且醫(yī)院的聲譽也不會受到太大影響。二是行政解決。根據醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定,衛(wèi)生行政管理部門可以依法對醫(yī)患糾紛進行調解。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決,而后者則依照民法通則及相關司法解釋予以裁判?! ∷?、醫(yī)療糾紛發(fā)生的措施  一、醫(yī)患關系的改變,消費者意識的抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務。  二、對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,千萬不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾?! ∪?、解釋病情時,醫(yī)療人員應該站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的訊息?! ∷?、完善病歷和處方的書寫,病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,勢必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,因此,規(guī)范病歷書寫是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定詳細記錄、及時完成,特別是搶救、會診、手術、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。  五、隨著市場經濟體制的建立和完善,隨著我國醫(yī)療體制的改革,醫(yī)療制度必須適應市場經濟體制的改革。而市場經濟說到底就是法制經濟,今后醫(yī)院在與病人打交道、與藥廠打交道、與其他有關單位打交道的過程中,都必須受到市場體制規(guī)律的約束。因此,依法辦事就顯得格外重要。要想讓醫(yī)院在市場經濟體制條件下利于不敗之地,要想讓醫(yī)院充分自如地應付醫(yī)療糾紛,必須要有懂得法律實務的律師來參與醫(yī)院的決策、管理和重大事件的處理。聘請既懂醫(yī)又懂法的律師擔任法律顧問,應該說是當今醫(yī)院選擇的上策,可以迅速將醫(yī)院的醫(yī)療行為、醫(yī)院的管理體制與市場經濟體制接軌,增強醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛的能力?! ∷痉C關處理案件的態(tài)度將會直接影響到醫(yī)療糾紛訴訟的勝負。盡管法律有比較具體、明確的規(guī)定,但是,畢竟我國的司法制度不夠完善,法律缺陷和法律漏洞比較多,沒有法律調整的范圍也很多,因此,具體運用法律來處理具體醫(yī)療糾紛事件的司法機關就顯得相當重要。因此,經常、及時與律師以及司法機關聯系,請他們做法制報告,一方面可以增強我們的法律意識,另一方面也可以從司法實踐中得到有關醫(yī)療糾紛的反饋信息,接受司法機關的建議,及時發(fā)現醫(yī)務工作中的不足。
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