醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃書doc-資料下載頁
2025-07-17 18:34本頁面
【正文】 抓急會(huì)診環(huán)節(jié)院內(nèi)急會(huì)診人員必須是高年資醫(yī)師以上，必須10 min 內(nèi)到達(dá)請(qǐng)會(huì)診科室。加強(qiáng)會(huì)診組織協(xié)調(diào)和質(zhì)量監(jiān)控，必須提高會(huì)診質(zhì)量，要承擔(dān)會(huì)診責(zé)任，對(duì)急危重病人會(huì)診搶救治療指導(dǎo)不力，要承責(zé)任追究。3 、抓疑難危重和死亡病例討論環(huán)節(jié)檢查科室疑難危重和死亡病例、病情變化病例的討論、分析、處置記錄。4 、抓醫(yī)療缺陷整改環(huán)節(jié)檢查科室醫(yī)療缺陷發(fā)生的討論和采取的整改措施。 抓交接班環(huán)節(jié)檢查交接班制度的執(zhí)行情況， 檢查交接班記錄的完整性、準(zhǔn)確性。抓醫(yī)療極危值報(bào)告（三）、抓好關(guān)鍵時(shí)間抓高發(fā)時(shí)間，據(jù)統(tǒng)計(jì)，下午下班時(shí)間和節(jié)假日是醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療缺陷的高發(fā)時(shí)間，抓住下午下班時(shí)間的交接班、中午和晚上吃飯時(shí)間和節(jié)假日關(guān)鍵時(shí)間，予以重點(diǎn)監(jiān)控，有效地防范和減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。下午下班時(shí)間醫(yī)生交接班嚴(yán)格執(zhí)行《交接班制度》中午和晚上吃飯時(shí)間值班醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)禁離開崗位外出吃飯或讓進(jìn)修、實(shí)習(xí)學(xué)生代班外出吃飯；節(jié)假日二線醫(yī)生嚴(yán)格落實(shí)《三級(jí)醫(yī)師查房制度》，重點(diǎn)查房疑難、危重、手術(shù)患者。實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量行政夜查房制度醫(yī)院總值班要對(duì)臨床科室夜班醫(yī)護(hù)人員在崗履職情況進(jìn)行檢查，抽查一、二線值班醫(yī)生崗位到位情況。3 實(shí)施總住院醫(yī)生夜查房制度建議建立病區(qū)或大科為單位總住院醫(yī)生夜查房制度，制定查房內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室危重患者、新手術(shù)患者、新收患者情況進(jìn)行了解，抽查當(dāng)天病歷完成情況，實(shí)行現(xiàn)場反饋，每月小結(jié)，既增強(qiáng)了查房人員的質(zhì)量管理意識(shí)，又促進(jìn)了值班人員的質(zhì)量意識(shí)和責(zé)任感，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。（四）、抓好關(guān)鍵患者抓住關(guān)鍵患者：危重癥、 疑難病例、 急診、 重大手術(shù)、 新開展手術(shù)及二次手術(shù)病人。2 、特殊狀態(tài)下的患者，對(duì)實(shí)施手術(shù)、昏迷、意識(shí)不清、無自主能力的重癥患者，危急重癥患者在緊急搶救情況下、手術(shù)中新發(fā)現(xiàn)或意外情況下，醫(yī)務(wù)人員要謹(jǐn)慎地做好與患者及其家屬之間的有效溝通，完善相關(guān)手續(xù)。3 、擬實(shí)施介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)的患者，完善有創(chuàng)操作工作規(guī)范和程序，實(shí)施介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者必須親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。有糾紛“苗頭”的患者，注重對(duì)有醫(yī)療糾紛“苗頭”、病情疑難復(fù)雜、治療存在瑕疵的患者及家屬的管理。早期干預(yù)糾紛“苗頭”，妥善處理投訴，化解糾紛于“萌芽”狀態(tài)。主要監(jiān)控點(diǎn): 如三級(jí)查房、?？茣?huì)診及病例討論是否到位，交接班是否認(rèn)真，各種知情同意告知是否及時(shí)規(guī)范，對(duì)各種檢查結(jié)果是否及時(shí)記錄、及時(shí)分析、及時(shí)告知和處理等，最大限度降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。（五）、抓好關(guān)鍵科室抓住急診科、ICU、麻醉手術(shù)科、產(chǎn)科、新生兒室、外科系統(tǒng)等風(fēng)險(xiǎn)科室醫(yī)療質(zhì)量不放松，確?；颊甙踩＃?、抓好關(guān)鍵人員抓住特殊情況下的醫(yī)務(wù)人員，要抓住臨床診療工作的主診、主刀、手術(shù)器械護(hù)士、麻醉醫(yī)師、急救等特殊情況下的醫(yī)務(wù)人員。準(zhǔn)確做出診斷，及時(shí)有效治療；安全實(shí)施手術(shù)，細(xì)致規(guī)范操作；規(guī)范做好特殊情況下的醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通。抓住醫(yī)技檢查檢驗(yàn)科室質(zhì)量把關(guān)的科主任或質(zhì)控人員，要求始終做到準(zhǔn)確檢查，結(jié)果準(zhǔn)確。抓住醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行的“查對(duì)”人員，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正。抓住環(huán)節(jié)和終末質(zhì)檢人員糾偏關(guān)口前移，防止問題的發(fā)生。抓住發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)醫(yī)務(wù)人員。加強(qiáng)責(zé)任心教育，重新修改《醫(yī)療責(zé)任追究管理辦法》嚴(yán)格按照醫(yī)院《管理辦法》給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。醫(yī)務(wù)科今后要對(duì)屢出現(xiàn)醫(yī)療不良事件的醫(yī)技人員建立質(zhì)量跟蹤檔案，重點(diǎn)跟蹤。8 /
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