醫(yī)務人員授權(quán)、再授權(quán)制度及流程doc-資料下載頁
2025-07-17 18:28本頁面
【正文】 簽名： 201 年 月 日科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組討論意見： 簽名：201 年 月 日醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會審核意見： 簽名：201 年 月 日備注：本表完成后復印保存，原件由醫(yī)務科保存，復印件科室存檔。麻醉醫(yī)師麻醉權(quán)限申請審批表姓 名性 別年 齡科 室最高學歷執(zhí)業(yè)類別最高職稱取得時間資格證書執(zhí)業(yè)證書身份證號聯(lián)系電話本人級別□ 低年資住院醫(yī)師； □ 高年資住院醫(yī)師； □ 低年資主治醫(yī)師；□ 高年資主治醫(yī)師；□ 低年資副主任醫(yī)師；□ 高年資副主任醫(yī)師；□ 主任醫(yī)師；□ 其他：申請內(nèi)容□ 頸神經(jīng)從阻滯麻醉；□ 臂神經(jīng)從阻滯麻醉；□ 指神經(jīng)從阻滯麻醉；□ 趾神經(jīng)從阻滯麻醉；□ 硬脊膜外阻滯麻醉；□ 坐骨神經(jīng)從阻滯麻醉；□ 蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉；□ 骶管阻滯麻醉；□ 腰硬聯(lián)合麻醉；□ 全身麻醉（靜脈麻醉）；□ 全身麻醉（吸入麻醉）；□ 局部麻醉；□ 其他：本人鑒定科室意見 簽字： 201 年 月 日醫(yī)院意見 簽字： 201 年 月 日備注信息 7 醫(yī)務
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