北京大學(xué)醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)口腔正畸學(xué)試題doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 18:14本頁(yè)面
【正文】 個(gè)別正常合。2 支抗 牙齒移動(dòng)產(chǎn)生的抵抗能力。任何施于矯治牙使其移動(dòng)的力必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反，大小相等的力，支持這種牙移動(dòng)矯正牙引起的反作用力的情況稱為“支抗”。3 矯形力 又稱整形力。作用力范圍大，力量強(qiáng)。主要作用在顱骨，頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。4 深覆合 上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長(zhǎng)度在1/3以上；或下前牙切緣咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上，稱之為深覆合。5 Ⅰ類錯(cuò)合 上下頜及牙弓的近，遠(yuǎn)中關(guān)系正常的錯(cuò)合畸形。即當(dāng)正中合位時(shí)，上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)。二 填空1 軟骨的間質(zhì)及表面增生；骨縫的間質(zhì)增生；骨的表面生長(zhǎng)2 頜內(nèi)支抗；頜間支抗；頜外支抗3 金屬?gòu)椥越z；各種橡皮圈；永磁體；肌肉收縮力；4 Ⅱ1s；Ⅱ2 ＋Ⅰ15 傾斜移動(dòng)；整體移動(dòng)；牙伸長(zhǎng)或壓低；旋轉(zhuǎn)移動(dòng)；控根移動(dòng)6 牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧度的長(zhǎng)度之差；相差2～4毫米；相差4～8毫米；相差超過(guò)8毫米三 選擇題C。B。A。C。D。A。D。B。B。C。C。C。B。A。B四 簡(jiǎn)答題1 暫時(shí)性錯(cuò)合 由于恒牙的暫時(shí)萌出及乳牙的替換，可出現(xiàn)下列現(xiàn)象：a 上中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙b 頜側(cè)切牙初萌時(shí)，由于尖牙壓迫側(cè)切牙牙根使牙冠向遠(yuǎn)中傾斜c 恒切牙萌出初期，由于較乳牙大而出現(xiàn)輕度擁擠d 上下頜第一恒磨牙建合初期，可能為遠(yuǎn)中尖對(duì)尖的合關(guān)系e 上下頜切牙萌出早期的暫時(shí)性深覆合。 隨著生長(zhǎng)發(fā)育的進(jìn)行，以上錯(cuò)合一般可能自行調(diào)整，不需要矯治。2 臨床合適矯治力的特征a 無(wú)明顯的自覺(jué)疼痛，只有發(fā)脹的感覺(jué)b 扣診無(wú)明顯反應(yīng)c 松動(dòng)度不大d 移動(dòng)的牙位或頜位效果明顯e X片顯示：矯治牙的根部牙周無(wú)異常3 恒牙期牙列的擁擠的矯治原則 恒牙期解決牙列擁擠的方法主要是增加骨量或減少牙量。一般來(lái)說(shuō)，輕度擁擠可采用擴(kuò)弓或者是推磨牙向后的方法獲得所需間隙。重度擁擠采用拔牙矯治。中度擁擠可拔牙可不拔牙的邊緣病例應(yīng)結(jié)合顱面硬軟組織形態(tài)，選擇合適的手段，能不拔牙時(shí)盡可能不拔牙，在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和規(guī)范操作的前提下，也可以選擇鄰面去釉的方法。4 牙齒傾斜移動(dòng)的主要組織學(xué)反應(yīng)；單根牙其牙周其變化呈現(xiàn)2個(gè)壓力區(qū)和2個(gè)牽引區(qū)；雙根牙的牙周組織出現(xiàn)4個(gè)壓力區(qū)和4個(gè)牽引區(qū)。近牙冠區(qū)與對(duì)側(cè)根尖區(qū)的牙周組織是承受著同一種性質(zhì)的矯治力。一般牙支點(diǎn)的位置被認(rèn)為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處。如自唇側(cè)加力于前牙時(shí)，牙冠向舌側(cè)傾斜，這時(shí)唇側(cè)牙周組織變化上下不同。支點(diǎn)冠方的牙周膜纖維拉緊伸長(zhǎng)，牙周間隙增寬，骨質(zhì)增生，支點(diǎn)根方的牙周膜纖維壓縮松弛，牙間隙減小，骨質(zhì)吸收。舌側(cè)的變化則與之相反。傾斜移動(dòng)的最大壓力與張力區(qū)是在壓根尖和牙頸部。5 保持器應(yīng)具備的條件a盡可能不防礙各個(gè)牙齒的正常生理活動(dòng)。b對(duì)于正在生長(zhǎng)期的牙列，不能防礙牙頜的生長(zhǎng)發(fā)育。c不防礙咀嚼、發(fā)音等口腔功能，不影響美觀。d 便于清潔，不易引起牙齒齲蝕或牙周組織的炎癥。e 結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，容易摘戴，不易損壞。f 容易調(diào)整。五 病例分析1 該患者的診斷 安氏 Ⅱ1，毛氏 Ⅱ2＋Ⅳ1＋Ⅰ12 該患者的矯治目標(biāo) 解決牙列擁擠，排齊上下牙列；內(nèi)收上前牙，減小上唇突度及開(kāi)唇露齒的程度，糾正前牙深覆合、深覆蓋，；調(diào)整磨牙關(guān)系至中性。3 矯治計(jì)劃 拔除兩側(cè)上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強(qiáng)支抗，下頜弱支抗，直絲弓矯治器。矯治步驟：a 排齊上下頜牙齒b 矯正深覆合c 關(guān)閉剩余間隙d 精細(xì)調(diào)整?！?版權(quán)所有：北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸科copyright： orthodontics of Peking university school of stomatology 版權(quán)所有：北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸科copyright： orthodontics of Peking university school of stomatology
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