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正文內(nèi)容

創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)藥先進單位中醫(yī)藥工作手冊doc-資料下載頁

2025-07-17 18:04本頁面
  

【正文】 故應及時報告予以處理,并作好登記。五、任何人不得私自代售、轉(zhuǎn)售、借出或調(diào)換藥品,不準賒欠藥費。六、藥房全體工作人員應認真履行各崗位責任制,保質(zhì)保量的完成各項工作。七、經(jīng)常保持藥房的清潔、整齊,藥品、物品分類定位存放。八、其他人員非工作必須不得進入藥房。中藥房主任崗位職責一、藥學部主任的領(lǐng)導下,負責條及時的日常行政及業(yè)務管理工作,定期制定工作計劃并組織實施。二、真落實各項藥政法規(guī)和規(guī)章制度,組織實施藥房工作人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。三、作好藥品質(zhì)量及特殊藥品管理,督促質(zhì)量管理員定期檢查藥品的質(zhì)量、有效期,保證臨床用藥安全、有效。四、負責主持處方調(diào)劑工作,切實保障調(diào)劑質(zhì)量,減少差錯事故發(fā)生,組織實施工作人員年終考核工作。五、及時介紹新藥、反饋藥品供應情況,保持與臨床聯(lián)系。六、負責對工作人員的崗位再培訓,組織業(yè)務學習,更新專業(yè)知識,提高專業(yè)水平,提高員工的業(yè)務素質(zhì)和工作能力;領(lǐng)導及組織所在藥房進修、實習人員的帶教、帶習工作。七、強化服務意識,改善服務態(tài)度,解決醫(yī)患糾紛。八、及時報告藥房出現(xiàn)的差錯,事故及其它重大問題。九、全面完成院、科下達的目標任務。主任、副主任中藥師職責一、在科主任領(lǐng)導下指導本科各項業(yè)務技術(shù)工作。二、了解本學科國內(nèi)發(fā)展動態(tài),積極引入新知識、新技術(shù),提高醫(yī)院藥學水平。三、參與本科復雜的專業(yè)技術(shù)工作,確保服務質(zhì)量。四、積極創(chuàng)造條件開展科研,配合臨床作好新技術(shù)新項目的推廣應用。五、深入臨床參加疑難病例會診、病案討論,個體化藥物治療方案的制定。六、擔負教學工作,指導進修生、實習生培訓。主持開展臨床藥學學術(shù)講座,做好科內(nèi)各級人員業(yè)務培訓提高工作。主管中藥師職責一、在科主任和主任(副主任)藥師指導下負責分管的技術(shù)工作。二、指導本科室下級技術(shù)人員對藥品保管、調(diào)劑、煎藥和加工炮制工作。三、負責藥品檢驗、鑒定、確保藥品質(zhì)量。四、參加科研和推廣新技術(shù),配合臨床開展新項目。五、檢查特殊藥品、貴重藥品的管理、使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。六、擔任進修、實習人員的培訓,組織本科室技術(shù)人員的業(yè)務學習。七、參加臨床用藥咨詢,舉辦合理用藥講座。中藥劑師職責一、在科主任和上級藥師的指導下進行工作。二、指導、參加藥品調(diào)配、飲片炮制工作。三、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。四、經(jīng)常深入臨床科室征求意見、了解情況,介紹新藥知識。五、負責特殊藥品、貴重藥品的管理,嚴格執(zhí)行有關(guān)管理規(guī)定。六、指導下級藥劑人員的業(yè)務學習和技術(shù)工作。中藥劑士職責一、科主任領(lǐng)導和上級藥師指導下進行工作。二、按照分工,分別負責藥品的計劃、請領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、處方調(diào)配等工作。三、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴防差錯事故。四、積極參加科室技術(shù)培訓和業(yè)務學習,努力提高專業(yè)水平。藥品調(diào)劑崗位職責一、取得藥學專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑工作。二、調(diào)劑人員必須認真執(zhí)行處方管理辦法的規(guī)定,嚴格遵守藥品調(diào)劑工作制度及調(diào)配操作規(guī)程,確保調(diào)劑質(zhì)量。三、調(diào)劑人員調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”。查處方,對科別、姓名、年齡,查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽,查配伍禁忌,對藥品性狀,用法用量,查用藥合理性,對臨床診斷。四、處方經(jīng)審查確認無誤后方能調(diào)劑,藥學專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤應拒絕調(diào)劑,并及時告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥。五、藥學專業(yè)技術(shù)人員對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調(diào)劑。六、急診特診病人處方應優(yōu)先調(diào)劑。特殊藥品處方按有關(guān)法規(guī)及管理制度規(guī)定調(diào)劑。七、對所調(diào)配藥品必須堅持核對,避免差錯發(fā)生。八、堅持藥品質(zhì)量把關(guān),對不符合質(zhì)量要求的藥品一律不準調(diào)配。九、調(diào)劑合格的藥品應裝入事先填寫好病員姓名、藥品名稱、用法、用量的服藥袋內(nèi)。十、調(diào)劑人員應在處方相關(guān)欄目內(nèi)簽署全名。復核與發(fā)藥崗位職責一、具有藥師以上藥學專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員負責藥品的核對、發(fā)藥。二、復核人員應認真、仔細對已調(diào)配完畢藥品對照處方進行逐一核對,發(fā)現(xiàn)差錯及時糾正。三、發(fā)藥人員應把好藥品質(zhì)量關(guān),凡不符合標準規(guī)定的藥品一律不得發(fā)出。四、藥品發(fā)給經(jīng)核對無誤的病員時,應向患者或其家屬交待每種藥品的用法、用量、使用注意事項,并進行相應的用藥指導,確保安全、有效。五、認真執(zhí)行衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局“為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換”的規(guī)定。六、復核、發(fā)藥人在處方相關(guān)欄內(nèi)簽署全名并妥善收存處方。用藥咨詢崗位職責一、努力學習藥學專業(yè)知識,熟練掌握醫(yī)院現(xiàn)有藥品綜合信息。二、服務熱情周到,工作細致耐心,全方位滿足臨床及患者需求。三、針對不同服務對象準確易懂的提供咨詢服務。藥品的適應癥、用法、用量、不良反應、禁忌、注意事項等應逐一交待清楚,確保用藥安全有效。四、對疑難問題,應及時報告,待準備充分后,通過預約、上門服務、電話隨訪等方式予以解答,保證咨詢質(zhì)量。五、認真作好咨詢記錄。藥品采購崗位職責一、遵守國家法律、法規(guī),在符合規(guī)定的渠道采購藥品。二、嚴格執(zhí)行藥品采購計劃,保證臨床用藥需求。新藥和特殊需要的藥品經(jīng)院藥事管理委員會批準后方可采購。三、不得采購不符合標準的藥品及與醫(yī)療無關(guān)的其它用品。四、特殊藥品的采購必須嚴格執(zhí)行有關(guān)管理規(guī)定。五、藥品采購人員應與庫房保管共同對所購回藥品逐一驗收,認真檢查數(shù)量、質(zhì)量,無差錯方可入庫,并按要求填寫入庫登記。六、采購藥品工作中不許以任何形式索取或收受賄賂。七、收存好各種票據(jù),不得遺失?;卦汉髴皶r交庫房保存。五、中藥庫房工作制度、職責中藥庫房工作制度一、藥品供應要堅持有計劃、按需要、勤進快銷的原則。每月由藥庫人員提出采購計劃,經(jīng)審核批準后執(zhí)行。二、購回藥品必須經(jīng)驗收合格后方可入庫。質(zhì)量不符合規(guī)定的藥品及非藥品不得入庫。入庫藥品應按規(guī)定填寫入庫登記。三、庫內(nèi)藥品應分類定位存放,堆放整齊。特殊藥品、貴重藥品應按有關(guān)規(guī)定保管。四、按先進先出,近效期先出的原則,憑請領(lǐng)單發(fā)放藥品。請領(lǐng)單報藥品會計一份,藥庫及請領(lǐng)部門各存一份。五、憑驗收入庫單及購藥發(fā)票,請領(lǐng)單及時上、下帳。六、定期盤點庫存藥品,作到帳物相符。若因玩忽職守造成藥品損失應追究保管人員責任。七、庫存藥品保管完好率:中成藥、西藥100%,飲片≥95%。八、庫存藥品保管報損率:中成藥、%,飲片小于1%。九、未經(jīng)科主任同意,庫存藥品不得隨意調(diào)出或轉(zhuǎn)讓。十、增強安全意識,采取有力措施,防止偷盜、火災等安全事故發(fā)生。十一、非藥庫工作人員不得進入庫房。藥品入庫驗收制度藥品入庫前必須進行驗收。驗收項目包括:品名、規(guī)格、劑型、單位、供貨價格、供貨數(shù)量、日期、生產(chǎn)企業(yè)、送貨單位、生產(chǎn)批號、批準文號。首營藥品還應有該批藥品的出廠檢驗報告書。逐項認真填寫入庫驗收登記本,質(zhì)量驗收要堅持標準,不符合質(zhì)量標準的藥品不能入庫。對所購的中藥飲片,應當按照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收,驗收不合格的不得入庫。對購入的中藥飲片質(zhì)量有疑義需要鑒定的,應當委托國家認定的藥檢部門進行鑒定。購進中藥飲片時,驗收人員應當對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標識、質(zhì)量檢驗報告書、數(shù)量、驗收結(jié)果及驗收日期逐一登記并簽字。購進國家實行批準文號管理的中藥飲片,還應當檢查核對批準文號。驗收單據(jù)一式三份,雙簽字。經(jīng)驗收合格的藥品方可入庫。由驗收員在發(fā)票、隨貨同行單上簽字,連同藥品一起交庫房管理員入庫。發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片,應當及時封存并報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。藥品貯存管理制度藥品儲存保管與養(yǎng)護的基本工作職責是:安全儲存、降低損耗、科學養(yǎng)護、保證質(zhì)量、收發(fā)迅速、避免事故。 庫保管人員的基本職責: 按照藥品不同自然屬性分類進行科學儲存,防止差錯、混淆、變質(zhì); 做到數(shù)量準確,帳目清楚,帳物相符、藥品倉儲保管應執(zhí)行藥品儲存管理制度,并按主要劑型的儲存保管與養(yǎng)護要點做好在庫藥品的儲存保管。 藥品應按儲藏溫、濕度要求,分別儲存于陰涼庫或常溫庫、冷藏庫內(nèi)。 陰涼庫:溫度不高于20℃; 常溫庫:溫度保持在0℃~30℃; 冷庫:溫度保持在2℃~10℃ 相對濕度:各庫房相對濕度保持在45%~75%之間。 藥品應依據(jù)藥品性質(zhì),按分庫、分類存放的原則進行儲存保管,其中: 藥品與非藥品(指不具備藥品生產(chǎn)批準文號的物品)應分庫存放; 內(nèi)服藥與外用藥應分庫或分區(qū)存放; 品種與外包裝容易混淆的品種應分區(qū)或隔垛存放; 易串味的藥品、中藥材、中藥飲片、化學原料藥以及性質(zhì)相互影響的藥品應分庫存放;危險品應與其他藥品分庫存放; 藥品中的危險品應存放于危險品專庫; 處方藥與非處方藥分開存放; 不合格品應存放在不合格品專區(qū)內(nèi),按合格藥品管理規(guī)定進行管理; 退貨藥品應存放在退貨區(qū)內(nèi),經(jīng)質(zhì)量驗收并確認為合格品后再移入合格品區(qū);經(jīng)質(zhì)量驗收為不合格的入不合格品區(qū); 藥品按品種、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期及效期遠近或分開堆垛,入混批堆碼,每一垛的混批時限為:藥品的產(chǎn)品批號或生產(chǎn)日期間隔應不超過一個月; 近效期藥品即有效期不足半年時,應按月填報近效期藥品摧銷月報表; 近效期藥品應掛近效期標志; 在搬運和堆垛等作業(yè)中均應嚴格按藥品外包裝圖示標志的要求搬運存放,規(guī)范操作。不得倒置,要輕拿輕放,嚴禁摔撞。怕壓藥品應控制堆放高度,并定期翻垛。 藥品的貨堆應留有一定距離,具體要求如下: 藥品垛與垛的間距不小于100cm; 藥品垛與墻、柱、屋頂、房梁的間距不小于30cm; 藥品與地面的間距不小于10cm; 庫房內(nèi)主要通道寬度不小于200cm; 照明燈具垂直下方不準堆放藥品,其垂直下方與藥品垛之間的水平距離不小于50cm。 在庫藥品均實行色標管理。其中: 黃色:待驗藥品庫(區(qū))、退貨藥品庫(區(qū)); 綠色:合格藥品庫(區(qū))、零貨稱取庫(區(qū))、待發(fā)藥品庫(區(qū)); 紅色:不合格藥品庫(區(qū))。 藥品入庫時應按照藥品入庫驗收制度,經(jīng)過質(zhì)量檢查驗收,并簽字或蓋章后辦理入庫手續(xù)。 藥品倉儲保管人員對貨與單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢或破損、標志模糊等情況,有權(quán)拒收并報告有關(guān)部門處理。 藥品倉儲保管人員應接受藥品養(yǎng)護員有關(guān)儲存方面的指導,掌握主要劑型的儲存保管與養(yǎng)護要點,做好倉間溫、濕度等管理,正確儲存藥品。 藥品出庫發(fā)貨時,應堅持檢查復核后出庫發(fā)貨。 藥品出庫發(fā)貨時,應做好出庫發(fā)貨復核記錄。 對于銷后退回藥品,應按《退貨藥品的管理規(guī)定》做好退貨記錄與存放、標識等管理工作。 藥品倉儲保管人員每月底應定期做好庫存盤點工作,做到賬物相符。藥品養(yǎng)護管理制度藥品養(yǎng)護工作由藥庫保管人員負責。藥品養(yǎng)護的工作職責是:安全儲存,科學養(yǎng)護,保證質(zhì)量,降低損耗。從事藥品養(yǎng)護工作的人員,應具有中專以上醫(yī)藥或相關(guān)專業(yè)學歷,或高中以上文化程度,經(jīng)崗位培訓和地市級以上藥品監(jiān)管部門考核合格后,取得崗位合格證書方可上崗。從事藥品養(yǎng)護工作的人員,應定期接受企業(yè)或藥品監(jiān)管部門組織的繼續(xù)教育。從事藥品養(yǎng)護工作的人員,應熟悉在庫儲存藥品的性質(zhì)與儲存養(yǎng)護要求,以便指導并配合庫管人員對在庫藥品進行合理儲存保管。經(jīng)常檢查在庫藥品的儲存條件,配合庫管人員做好倉間溫、濕度的檢測和管理工作。每日上午9時、下午3時各一次定時對庫內(nèi)溫濕度進行記錄。如庫內(nèi)溫濕度超出規(guī)定范圍,應及時采取調(diào)控措施,并予以紀錄。養(yǎng)護人員應按照《藥品在庫養(yǎng)護檢查操作規(guī)程》定期對在庫藥品根據(jù)流轉(zhuǎn)情況進行養(yǎng)護和質(zhì)量檢查,并做好檢查紀錄。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應及時通知質(zhì)量管理部進行復查處理。檢查中,對于異常原因可能出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品、易變質(zhì)的藥品、已發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題藥品的相鄰批號藥品、儲存時間較長的藥品和在庫時間較長的中藥材及中藥飲片,應報請質(zhì)量管理機構(gòu)抽樣送藥品檢驗機構(gòu)檢驗。 庫存養(yǎng)護中如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應立即懸掛明顯標識和暫停發(fā)貨,并盡快通知質(zhì)量管理部予以處理。對中藥飲片按其特性,采取干燥、降氧、熏蒸等方法進行養(yǎng)護。庫房管理員負責隨時按照質(zhì)量管理員根據(jù)藥品質(zhì)量信息、國家質(zhì)量公告的不合格藥品、明令禁止銷售的藥品、藥監(jiān)部門抽檢不合格藥品等情況下發(fā)的通知,對在庫藥品進行清查;若有庫存,應及時通知采購人員,必要時召回發(fā)出藥品并禁止繼續(xù)采購。1定期匯總、分析和上報養(yǎng)護檢查、近效期或長時間儲存的藥品等質(zhì)量信息。1負責養(yǎng)護用儀器設備、溫濕度檢測和監(jiān)控儀器、倉庫在用計量儀器及器具等的維護、檢定等管理工作。1建立藥品養(yǎng)護檔案,內(nèi)容包括養(yǎng)護檔案卡、養(yǎng)護紀錄、檢驗報告書、查詢函件、藥品養(yǎng)護質(zhì)量報表等。貴重藥品(中藥)管理制度一、按有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院臨床用藥的實際情況,醫(yī)院中西藥房應當對西藥、中成藥、中藥飲片劃分為貴重藥品管理范圍(包括自費藥品)。二、貴重藥品應當建立逐日消耗交班本和日清月結(jié)收支帳。三、凡屬貴重藥品,值班人員必須認真盤點,填寫消耗交班表,如有差錯和丟失現(xiàn)象,按科內(nèi)有關(guān)規(guī)定酌情處理。四、每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量,及時補充藥品以保證臨床用藥,當日消耗的貴重藥品應及時登記入帳,并應帳物相符。五、自費藥品均按上級有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,嚴禁自費藥品公費報銷的現(xiàn)象發(fā)生。六、貴重藥品如有破損,應按院內(nèi)規(guī)定的報損制度處理,認真清點破損藥品,填寫藥品溢耗單,由科主任及相關(guān)領(lǐng)導簽字方能上報財務預以報銷。七、如遇藥品調(diào)價時,應及時清點庫存藥品,將藥品差價填寫調(diào)價單,上報財務科。八、調(diào)配人員調(diào)配處方時,應計價準確,調(diào)配無誤,凡計價誤差大或錯發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯登記處理。九、屬公費醫(yī)療的患者,應按現(xiàn)行的公費醫(yī)療制度執(zhí)行,嚴格杜絕濫開大方的現(xiàn)象。十、貴重藥品應定期檢查,嚴防過期霉變的現(xiàn)象發(fā)生,易潮解和霉變的藥品應存放于干燥、陰涼、通風處。十一、嚴格執(zhí)行《藥品管理法》、《處方管理辦法》,嚴防偽、假、劣藥混入。十二、嚴格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗,日清月結(jié)制度,貴重藥品每季度盤點一次,并認真填寫盤點明細表,上報財務科。十三、貴重藥品一律由調(diào)劑室按醫(yī)師處方發(fā)放,庫房與臨床科室均無權(quán)發(fā)放。處方制度一、為加強處方開具、調(diào)劑、使用、保存的
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