兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試1doc-資料下載頁
2025-07-17 17:10本頁面
【正文】 。 二 填空題（每空1分，共10分）。 2. 體重低下型 生長遲緩型 消瘦型 腹部3. 錐體外系統(tǒng) 。4. 面神經(jīng) 。5． 口腔麻疹黏膜斑 。、給予鐵劑。三 判斷題 √ √四 名詞解釋（每小題4分，共8分）：是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加，導(dǎo)致血漿蛋白從尿中丟失，引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。：在嬰兒時期某些情況下造血需要增加，肝、脾和淋巴結(jié)又恢復(fù)到胎兒期的造血狀態(tài)。五 簡答題：①液體復(fù)蘇：包括第1小時快速輸液和繼續(xù)輸液和維持輸液；；③積極控制感染和清除病灶；④腎上腺皮質(zhì)激素；⑤糾正凝血障礙。⑴ 熱量計(jì)算：每日每公斤體重50～60Kcal，水量每日每公斤體重60～80ml，高熱喘息者不顯性失水增多，總液量可偏多；重癥肺炎有水、鈉潴留傾向，且合并心功能不全，液量不宜多。⑵ 輸液成分：以2:1等張含鈉液代替生理鹽水，選用1/4～1/5張含鈉液，可不必常規(guī)靜脈補(bǔ)鉀。⑶ 補(bǔ)液速度：每小時每公斤體重3～5ml均勻滴注。六 病例分析題（共12分）答：1）急性重癥腸炎伴重度低滲性脫水，（1分）代謝性酸中毒，（1分）低鉀血癥，低血容量性休克（1分）。 2）病原最可能是輪狀病毒（1分），依據(jù)：15月患兒，水樣便，大便常規(guī)正常（1分） 3） 液體種類（1分） 液量 （1分） 速度（1分） 累積損失量 擴(kuò)容 2：1等張含鈉液 20ml/kg 3060分鐘內(nèi)剩余量 4：3：2液 [（9100120 ml）（920 ml）]2/3 810 ml/kg/h 繼續(xù)損失量 2：3：1液 1040 ml/kg 生理需要量 1：4液 6080 ml/kg 5 ml/kg/h 見尿補(bǔ)鉀，%，驚跳補(bǔ)鈣（1分）。7
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