兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試—循環(huán)系統(tǒng)doc-資料下載頁
2025-07-17 17:07本頁面
【正文】 室肥大。 ？（2分） ？（3分） ？（4分） ？（3分） 參考答案一 選擇題 15D 19A 23A24B 二 填空題（每空1分，共10分），ST段偏移，T波低平、雙向或倒置，QT間期延長(zhǎng)，房室傳導(dǎo)阻滯。、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色視、視力模糊、嗜睡、頭痛、昏迷等。三 判斷題√√√四 名詞解釋1．即左向右分流型先天性心臟病患兒，由于肺循環(huán)量持續(xù)增加，使肺循環(huán)小動(dòng)脈痙攣，產(chǎn)生動(dòng)力性肺動(dòng)脈高壓，并逐漸形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓后，左向右分流量逆轉(zhuǎn)為雙向分流，最后產(chǎn)生右向左分流，出現(xiàn)青紫現(xiàn)象，則稱之為艾森曼格綜合征。2．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患兒≥當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈時(shí)，即產(chǎn)生右向左分流，造成下半身青紫，左上肢輕度發(fā)紺，右上肢芷常，則成為差異性青紫。五 簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）。蹲踞時(shí)下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕心臟負(fù)荷(2分)，同時(shí)下肢動(dòng)脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流量減少(1分)，從而缺氧癥狀暫時(shí)得以緩解(1分)。、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的常見并發(fā)癥有哪些？室間隔缺損的常見并發(fā)癥有：心內(nèi)膜炎（）、充血性心力衰竭（）、繼發(fā)性肺動(dòng)脈漏斗部狹窄（）；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的常見并發(fā)癥有:感染性動(dòng)脈炎（）、充血性心力衰竭（）、心內(nèi)膜炎（）。六 病例分析題（共12分）（房間隔缺損）（2分） 、胸部X線檢查、必要時(shí)心導(dǎo)管檢查（3分） 3. 上腔靜脈 下腔靜脈 左心室↓ 左心房 右心房↑↑ 右心室↑↑ 主動(dòng)脈↓ 肺靜脈 肺動(dòng)脈↑↑通過房間隔缺損血流從左心房向右心房分流。右心房接受腔靜脈回流血量加上左房分流的血量，導(dǎo)致右心室舒張期容量負(fù)荷過重，（2分）進(jìn)入肺循環(huán)的血流量增加，漸有肺動(dòng)脈高壓，使右心室、右心房壓力升高更明顯。（1分）從左心房進(jìn)入左心室的血流量下降，體循環(huán)血流量減少。（1分）4. 右心房及右心室均可擴(kuò)大，（1分）肺動(dòng)脈段突出明顯，（1分）肺門血管影增粗，搏動(dòng)強(qiáng)烈。（1分）
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