中國(guó)胸痛中心認(rèn)證評(píng)分細(xì)則(第五版)doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 15:17本頁(yè)面
【正文】 記錄1簽到表1能顯示授課時(shí)間、包括授課人及第一張幻燈片在內(nèi)的照片及包括聽(tīng)眾在內(nèi)的授課場(chǎng)景照片或視頻1全員培訓(xùn)效果檢驗(yàn)急診及心血管專(zhuān)業(yè)人員訪談★10非急診及心血管專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員★4醫(yī)療輔助人員★4對(duì)本地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)20已制定針對(duì)其它基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)計(jì)劃，該計(jì)劃必須包括以下內(nèi)容：基于區(qū)域協(xié)同救治體系胸痛中心的基本概念、急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式、高危急性胸痛及ACS早期癥狀識(shí)別、急性心肌梗死和常見(jiàn)心律失常的心電圖診斷、初級(jí)心肺復(fù)蘇技能，應(yīng)在成立胸痛中心后2個(gè)月內(nèi)完成上述全部培訓(xùn)計(jì)劃，以后每年進(jìn)行一輪。申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提交：培訓(xùn)計(jì)劃：包括預(yù)計(jì)授課時(shí)間、內(nèi)容、授課人、課時(shí)等1講稿1已經(jīng)在至少5家以上的本地區(qū)其它基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施上述培訓(xùn)計(jì)劃，申請(qǐng)認(rèn)證時(shí)應(yīng)提交實(shí)施上述培訓(xùn)計(jì)劃的客觀依據(jù)，包括但不限于：培訓(xùn)記錄、簽到表、能顯示時(shí)間和內(nèi)容的培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)照片、培訓(xùn)后考核試卷及考試成績(jī)表；第一家培訓(xùn)記錄簽到表照片1試卷及成績(jī)表1第二家培訓(xùn)記錄簽到表照片1試卷及成績(jī)表1第三家培訓(xùn)記錄簽到表照片1試卷及成績(jī)表1第四家培訓(xùn)記錄簽到表照片1試卷及成績(jī)表1第五家培訓(xùn)記錄簽到表照片1試卷及成績(jī)表1其它基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)熟悉區(qū)域協(xié)同救治體系的概念及與胸痛中心的聯(lián)絡(luò)機(jī)制★3社區(qū)教育8為社區(qū)人群提供ACS癥狀和體征以及心臟病早期診斷的培訓(xùn)計(jì)劃，至少包括下列項(xiàng)目中的五項(xiàng)，且要求每年至少進(jìn)行一次。申請(qǐng)時(shí)需提交培訓(xùn)計(jì)劃和講稿：2通過(guò)定期舉辦講座或健康咨詢(xún)活動(dòng)，為社區(qū)人群提供有關(guān)心臟病癥狀、體征、早期診斷以及急救處理方法的培訓(xùn)向社區(qū)發(fā)放有關(guān)心臟病癥狀和體征以及早期診斷的科普性書(shū)面材料胸痛中心向社區(qū)提供健康體檢、義診等心血管健康篩查服務(wù)通過(guò)各類(lèi)媒體、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)宣傳欄等途徑提供心臟病和急救常識(shí)的教育向社區(qū)提供飲食健康及營(yíng)養(yǎng)課程、戒煙、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等健康生活的培訓(xùn)指導(dǎo)向公眾宣傳撥打120急救電話的重要性對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行心肺復(fù)蘇技能的基本培訓(xùn)和教育已經(jīng)在醫(yī)院周邊地區(qū)至少兩個(gè)以上社區(qū)實(shí)施了上述培訓(xùn)計(jì)劃，申請(qǐng)認(rèn)證時(shí)應(yīng)提交實(shí)施上述培訓(xùn)計(jì)劃的客觀依據(jù)，包括但不限于：培訓(xùn)記錄、能顯示時(shí)間和內(nèi)容的培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)照片或視頻資料第一家培訓(xùn)記錄1照片第二家培訓(xùn)記錄1照片至少在兩個(gè)以上社區(qū)開(kāi)展了心血管疾病防治的義診和健康咨詢(xún)活動(dòng)，需提供現(xiàn)場(chǎng)照片3要素4實(shí)際得分：要素4權(quán)重得分：備注：要素五 持續(xù)改進(jìn)(滿(mǎn)分100分，權(quán)重20%）醫(yī)院應(yīng)制訂促進(jìn)流程改進(jìn)和質(zhì)量改進(jìn)的計(jì)劃和措施40胸痛中心應(yīng)根據(jù)當(dāng)前的實(shí)際情況確定本中心關(guān)鍵監(jiān)控指標(biāo)及質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃5制訂了流程改進(jìn)流程圖3關(guān)鍵流程圖的改進(jìn)記錄，至少提交三個(gè)以上改進(jìn)前后的關(guān)鍵流程圖及改進(jìn)說(shuō)明4制訂了促進(jìn)胸痛中心質(zhì)量改進(jìn)的重要管理制度并付諸實(shí)施，主要包括：聯(lián)合例會(huì)制度8質(zhì)量分析會(huì)制度8典型病例討論會(huì)制度8其他制度4持續(xù)改進(jìn)效果60對(duì)于自行來(lái)院或撥打本地120經(jīng)救護(hù)車(chē)入院的所有急性胸痛患者，縮短了從首次醫(yī)療接觸到首份心電圖時(shí)間，且要求月平均小于10分鐘5對(duì)于STEMI患者，縮短了從首份心電圖至確診的時(shí)間，且要求月平均小于10分鐘5經(jīng)救護(hù)車(chē)（包括呼叫本地120入院及由非PCI醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者）入院的STEMI患者，從急救現(xiàn)場(chǎng)或救護(hù)車(chē)遠(yuǎn)程傳輸心電圖至胸痛中心（實(shí)時(shí)傳輸或微信等形式傳輸，但必須在云平臺(tái)有客觀記錄）的比例不低于30%且在過(guò)去6個(gè)月內(nèi)呈現(xiàn)增加趨勢(shì)5建立了床旁快速檢測(cè)肌鈣蛋白方法，從抽血到獲取報(bào)告時(shí)間不超過(guò)20分鐘5對(duì)于接受PPCI治療的STEMI患者，月平均門(mén)球時(shí)間不超過(guò)90分鐘，且達(dá)標(biāo)率不低于75%；若當(dāng)前無(wú)法達(dá)到，則應(yīng)呈現(xiàn)改進(jìn)趨勢(shì)，且應(yīng)制訂促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)的措施，確保在通過(guò)認(rèn)證后1年內(nèi)逐步達(dá)到上述要求5導(dǎo)管室激活時(shí)間小于30分鐘5經(jīng)救護(hù)車(chē)入院（包括呼叫本地120入院及由非PCI醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者）且接受PPCI治療的STEMI患者，繞行急診和CCU直達(dá)導(dǎo)管室的比例不低于30%，且呈現(xiàn)增高趨勢(shì)4自行來(lái)院且接受PPCI治療的STEMI患者，繞行CCU直接送入導(dǎo)管室的比例不低于50%，且呈現(xiàn)增高趨勢(shì)4所有STEMI患者的死亡率已降低和所有急診PCI的STEMI患者的死亡率已降低2所有極高危NSTEMI/UA患者，2小時(shí)內(nèi)實(shí)施緊急P(pán)CI的比例在增加2所有高危NSTEMI/UA患者，24小時(shí)內(nèi)實(shí)施早期介入治療的比例在增加2全部ACS患者院內(nèi)死亡率在降低2全部ACS患者院內(nèi)心力衰竭發(fā)生率在降低2所有ACS患者從首次醫(yī)療接觸到負(fù)荷量雙抗給藥時(shí)間有縮短趨勢(shì)2對(duì)于溶栓（包括本院溶栓及轉(zhuǎn)診醫(yī)院溶栓）治療者，DtoN或FMCtoN時(shí)間縮短2對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)STEMI急診PCI患者，在轉(zhuǎn)出醫(yī)院的doorin and doorout(入門(mén)到出門(mén)）的時(shí)間已縮短2STEMI患者中呼叫120入院的比例在增加2STEMI患者發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)獲得首次醫(yī)療接觸的比例在增加2主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈CTA完成時(shí)間有縮短趨勢(shì)（懷疑主動(dòng)脈夾層或肺動(dòng)脈栓塞的患者，計(jì)算從通知CT室到CT室完成準(zhǔn)備的時(shí)間，要求小于30分鐘）2要素5實(shí)際得分：要素5權(quán)重得分：備注：要素1要素2要素3要素4要素5分值：100100100100100實(shí)際得分：權(quán)重：40%20%10%10%20%權(quán)重得分：總得分：寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來(lái)越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來(lái)越難。能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無(wú)能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。拼一個(gè)春夏秋冬！贏一個(gè)無(wú)悔人生！早安！—————獻(xiàn)給所有努力的人.學(xué)習(xí)好幫
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