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正文內(nèi)容

中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)doc-資料下載頁

2025-07-17 14:33本頁面
  

【正文】 囊、強力天麻杜仲膠囊、大活絡(luò)丸、脈絡(luò)通片、小活絡(luò)丸、祖師麻片、萬通筋骨片、二妙丸、尫痹顆粒。 推拿科1. 培訓(xùn)目標(biāo)通過推拿科培訓(xùn),學(xué)員能夠系統(tǒng)地掌握推拿科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽_(dá)到獨立從事診治推拿科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。學(xué)員主要在門診學(xué)習(xí)。 3. 培訓(xùn)內(nèi)容和要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握:推拿的作用原理和治療原則;經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本理論;推拿手法和功法的基礎(chǔ)知識;推拿科??茩z查的基本方法;采用正確的專業(yè)術(shù)語書寫推拿科門診病歷;推拿科常用的手法操作:扌袞法、一指禪推法、按揉法、彈撥法、摩法、擦法、捏法;推拿治療的適應(yīng)癥與禁忌癥以及推拿意外的處理方法;推拿科的常見病和多發(fā)?。罕宰C、痿證、漏肩風(fēng)、落枕、腰痛、中風(fēng)、泄瀉等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則。熟悉:點法、壓法、平推法、拿法、掃散法、運法;搖法、拔伸法在臨床上的運用;推拿科改良斜扳法治療急性腰扭傷特色診療技術(shù)的操作;不寐、痛經(jīng)、眩暈、小兒肌性斜頸病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及推拿治療原則。了解:運動關(guān)節(jié)類手法在臨床上的運用:頸椎斜扳法、胸椎對抗復(fù)位法腰椎坐位旋轉(zhuǎn)扳法、腰椎斜扳法等;推拿學(xué)術(shù)發(fā)展中的一指禪推拿、扌袞法推拿、內(nèi)功推拿三大學(xué)術(shù)流派以及經(jīng)典著作,近、現(xiàn)代著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點;各基地的推拿適宜技術(shù)。書寫:門診病案15份。(2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種痹證、痿證、腰痛、漏肩風(fēng)、落枕、腰痛、中風(fēng)、泄瀉西醫(yī)病種頸椎病、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、腰肌勞損、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰椎骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、腦血管意外后遺癥、嬰幼兒腹瀉② 臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)扌袞法、一指禪推法、按揉法、彈撥法、摩法、擦法、捏法20腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎的推拿治療20嬰幼兒腹瀉推拿治療5中風(fēng)后遺癥的推拿治療3③ 基礎(chǔ)理論要求l 推拿的作用原理和治療原則十二經(jīng)脈、經(jīng)筋的基本理論。小兒推拿特定穴定位與主治功效。l 腧穴中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商、商陽、三間、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地倉、頰車、下關(guān)、頭維、梁門、天樞、歸來、伏兔、梁丘、足三里、上巨虛、下巨虛、豐隆、解溪、內(nèi)庭、厲兌、隱白、太白、公孫、三陰交、地機、陰陵泉、血海、大橫、大包、極泉、少海、通里、陰郄、神門、少沖、少澤、后溪、腕骨、支正、天宗、顴髎、聽宮、睛明、天柱、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、委陽、委中、膏肓、承山、飛揚、昆侖、申脈、束骨、至陰、涌泉、然谷、太溪、大鐘、照海、復(fù)溜、俞府、天池、曲澤、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖、關(guān)沖、中渚、陽池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、耳門、絲竹空、瞳子髎、聽會、陽白、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、帶脈、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰、大敦、行間、太沖、曲泉、章門、期門、長強、腰陽關(guān)、命門、至陽、大椎、啞門、風(fēng)府、百會、上星、素髎、水溝、中極、關(guān)元、氣海、神闕、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承漿、四神聰、印堂、太陽、球后、金津、玉液、牽正、翳明、子宮、定喘、夾脊、腰眼、腰痛點、外勞宮、八邪、四縫、十宣、鶴頂、膝眼、膽囊、八風(fēng)。l 小兒推拿特定穴天門、坎宮、腹、天柱骨、脊柱、七節(jié)骨、心經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)、四橫紋、板門、三關(guān)、六腑、天河水、肚角。l 常用方劑桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、黃芪桂枝五物湯、甘麥大棗湯、補陽還五湯、歸脾湯、血府逐瘀湯、桃紅四物湯、身痛逐瘀湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、復(fù)元活血湯、酸棗仁湯、小柴胡湯、逍遙散、吳茱萸湯、六味地黃丸、腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯、獨活寄生湯、四君子湯、四物湯、補中益氣湯、參苓白術(shù)散、半夏厚樸湯、羚角鉤藤湯、半夏白術(shù)天麻湯、左歸丸、右歸丸。l 中成藥天王補心濃縮丸、松齡血脈康膠囊、醒腦靜注射液、中風(fēng)回春片、丹參注射液、紅花注射液、生脈注射液、血塞通注射液,血栓通注射液、再造丸、腦安膠囊、強力天麻杜仲膠囊、大活絡(luò)丸、脈絡(luò)通片、小活絡(luò)丸、祖師麻片、萬通筋骨片、二妙丸、尫痹顆粒。 中醫(yī)康復(fù)科1. 培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)康復(fù)科培訓(xùn),學(xué)員能夠系統(tǒng)地掌握中醫(yī)康復(fù)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中西醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽_(dá)到掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)科常見疾病的診斷,評定要點,治療原則的臨床醫(yī)療服務(wù)能力。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。學(xué)員主要在門診學(xué)習(xí)。 3. 培訓(xùn)內(nèi)容和要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握:康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論、康復(fù)治療學(xué)基本知識和基本技能;掌握本??瞥R姴?、多發(fā)病: 腦血管病、顱腦外傷、腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨折后遺癥、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷等疾病的臨床特點、診斷與鑒別診斷、康復(fù)評定要點以及康復(fù)治療原則。熟悉:常用物理治療、作業(yè)治療、語言治療的特點、適應(yīng)癥和使用注意事項;熟悉本專業(yè)病歷的特點,能完整的收集病史,做好功能檢查和測評,書寫病歷。了解:假肢和矯形器裝配的特點、適應(yīng)癥和使用注意事項。書寫:門診病案15份。(2) 培訓(xùn)要求 ① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種中風(fēng)、痹證、痿證、腰痛西醫(yī)病種脊髓損傷、骨折后遺癥、周圍神經(jīng)損傷、構(gòu)音障礙、腦血管病、顱腦外傷、腰椎間盤突出癥、頸椎?、?臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)操作的類別例數(shù)(≥)物理因子治療(高頻、中頻、低頻、光療、超聲波、生物反饋等)15手法技能操作(關(guān)節(jié)松動術(shù)、神經(jīng)促通技術(shù)、有氧訓(xùn)練技術(shù)等)10作業(yè)治療10言語治療3③ 基礎(chǔ)理論要求l 康復(fù)基礎(chǔ)知識a) 康復(fù)相關(guān)基礎(chǔ):運動學(xué)基礎(chǔ)。骨關(guān)節(jié)生物力學(xué),中樞神經(jīng)發(fā)育機制,中樞神經(jīng)的可塑性。b) 康復(fù)評定:運動功能評定(肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度),日常生活活動能力評定。c) 康復(fù)治療技術(shù):物理療法定義和分類,作業(yè)治療定義和目的,言語與吞咽治療適應(yīng)癥與原則,心理治療概念。傳統(tǒng)康復(fù)療法概要,康復(fù)工程概述,腦卒中康復(fù),骨折后康復(fù),頸椎病康復(fù),腰椎間盤突出癥康復(fù)。l 常用方劑十全大補湯,金匱腎氣丸,補陽還五湯,血府逐瘀湯,黃芪桂枝五物湯,溫膽湯,小柴胡湯,半夏白術(shù)天麻湯。l 中成藥天麻鉤藤顆粒、人參再造丸、中風(fēng)回春片、大活絡(luò)丸、小活絡(luò)丸、祖師麻片、獨活寄生合劑、桂附風(fēng)濕膏、頸復(fù)康顆粒、骨疏康顆粒。 六、 中醫(yī)骨傷科中醫(yī)骨傷科臨床常見疾病包括骨折、脫位、傷筋、內(nèi)傷、骨病等。學(xué)員需熟悉和掌握常見疾病的病因病機、診斷和治療。(一) 培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)骨傷科培訓(xùn),使學(xué)員能夠系統(tǒng)掌握中醫(yī)骨傷科相關(guān)的基礎(chǔ)知識、基本技術(shù),熟悉中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作,了解少見或疑難病的診斷與治療,急診和危急重癥的急救與搶救,打好中醫(yī)骨傷科臨床工作基礎(chǔ)。(二) 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為2個月。學(xué)員主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。(三) 培訓(xùn)內(nèi)容和要求1. 培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)理論;中醫(yī)骨傷科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證;中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)?。侯i椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等疾病的病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷、治療原則。熟悉:骨傷科的常用檢查治療方法以及操作技術(shù),相關(guān)影像學(xué)和實驗室檢查方法;骨傷外用藥物使用包扎、外固定器材(夾板、石膏)的制作和使用,以及骨傷科疾病的針灸、理筋和整復(fù)手法的運用。了解:中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點;骨傷科常見病、多發(fā)病的手術(shù)操作方法以及手術(shù)的適應(yīng)證禁忌證;骨與關(guān)節(jié)相關(guān)疾病的識別;皮膚牽引,骨牽引,關(guān)節(jié)穿刺,腱鞘內(nèi)注藥等方法。書寫:門、急診病案20份,住院志10份,大病歷10份。2. 培訓(xùn)要求(1) 學(xué)習(xí)病種要求頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥。(2) 臨床操作技術(shù)要求技術(shù)操作的類別完成例數(shù)(≥)備注 外用藥物使用包扎10熟悉頸椎和腰椎等疾病針灸、理筋手法20熟悉骨折、脫位的整復(fù)手法5熟悉常見部位骨折、脫位的夾板、石膏外固定5熟悉關(guān)節(jié)穿刺,腱鞘內(nèi)注藥3了解常見部位的骨牽引(脛骨結(jié)節(jié)牽引、跟骨牽引、尺骨鷹嘴牽引等)3了解簡單外傷的清創(chuàng)、閉合傷口3了解(3) 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑七厘散、小活絡(luò)丹、陽和湯、烏頭湯、少腹逐瘀湯、四物止痛湯、血府逐瘀湯、壯筋養(yǎng)血湯、蠲痹湯、身痛逐瘀湯、補陽還五湯、和營止痛湯、定痛和血湯、羌活勝濕湯、復(fù)元活血湯、獨活寄生湯、麻桂溫經(jīng)湯、葛根湯、散瘀和傷湯、海桐皮湯、舒筋活血洗方、桃紅四物湯、桂枝湯、宣痹湯、虎潛丸、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、小柴胡湯、桂枝知母芍藥湯、五加皮湯。l 常用中成藥仙靈骨葆膠囊、抗骨增生膠囊、益腎蠲痹丸、痹祺膠囊、云南白藥、七厘膠囊、傷科接骨片、骨刺寧膠囊、活血止痛膠囊、骨通貼膏、頸復(fù)康顆粒、獨一味膠囊、青鵬膏劑、雪山金羅漢止痛涂膜劑、奇正藏藥、舒筋活血丸(片)、頸舒顆粒、狗皮膏l(xiāng) 醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)。根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。 七、 中醫(yī)五官科(含眼科)中醫(yī)五官科包括中醫(yī)耳鼻咽喉科和中醫(yī)眼科兩個???。中醫(yī)五官科臨床常見疾病較多,且都具有各自不同的特點,住院醫(yī)師需熟悉和掌握上述疾病的病因病機、診斷和治療。(一) 培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)五官科培訓(xùn),使學(xué)員能夠獨立運用中醫(yī)知識和相關(guān)??浦R來完成五官科門診常見病、多發(fā)病的檢查、診斷和理法方藥的過程;熟悉五官科常見急診的診療常規(guī);了解五官科疾病與邊緣科室疾病的相關(guān)知識。(二) 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為1個月,學(xué)員主要在五官科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)科名稱分類時間(月)五官科眼科病房或門診選擇科室輪轉(zhuǎn),時間1個月耳鼻咽喉科病房或門診合計1 (三) 培訓(xùn)內(nèi)容與要求耳鼻喉科耳鼻喉科學(xué)是眾多學(xué)科中一門實踐性較強的學(xué)科,要求學(xué)員不僅要掌握本學(xué)科的理論知識,同時,要具備一定的臨床操作能力。1. 培訓(xùn)目標(biāo)通過2周的耳鼻喉科培訓(xùn),使學(xué)員能夠獨立運用中醫(yī)知識和相關(guān)??浦R來完成耳鼻喉科門診常見病、多發(fā)病的檢查、診斷和辨證施治的過程;熟悉耳鼻喉科常見急診的診療常規(guī);了解耳鼻喉科疾病與邊緣科室疾病的相關(guān)知識。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于2周,學(xué)員主要在耳鼻喉科門診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)科名稱分類時間(周)門診室??崎T診檢查室各種專科檢查治療室各種??浦委熀嫌?3. 培訓(xùn)內(nèi)容與要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握:耳鼻咽喉各器官的應(yīng)用解剖、生理知識;耳鼻咽喉的一般檢查方法;耳鼻咽喉主要疾病的病因病機;耳鼻咽喉常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、辨證與治療。熟悉:耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查法,尤其是耳鼻咽喉內(nèi)窺局部的細(xì)微辨證特點;純音測聽、音叉檢查法及結(jié)果分析。了解:帶教老師在門診中的辨病方法、辨證施治特點、理法方藥原則、組方特點;耳、鼻、咽、喉影像學(xué)檢查(X線、CT、MRI)。書寫:門診病案5份。(2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種膿耳、耳脹耳閉、耳鳴、耳聾、鼻窒、鼻鼽、鼻淵、鼻衄、喉痹、喉瘖、乳蛾西醫(yī)病種化膿性中耳炎、卡他性中耳炎、突發(fā)性耳聾、感應(yīng)神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)性耳鳴、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻出血、急、慢性咽炎、急、慢性喉炎、急、慢性扁桃體炎② 臨床操作操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)外鼻、鼻腔檢查法3鼻竇檢查法2耳部檢查法3咽(鼻咽、口咽、喉咽)檢查法3喉部檢查法3喉部麻醉法2外耳道沖洗法2③ 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑五味消毒飲、六味地黃丸、六味湯、玉屏風(fēng)散、龍膽瀉肝湯、半夏厚樸湯、托里消毒散、百合固金湯、會厭逐瘀湯、冰硼散、蒼耳子散、荊防敗毒散、牽正散、養(yǎng)陰清肺湯、益氣聰明湯、通氣散、通竅湯、黃連解毒湯、清咽利膈湯、清燥救肺湯、溫肺止流丹、疏風(fēng)清熱湯。l 中成藥耳聾左慈丸、鼻炎康片、藿膽丸(片、滴丸)、黃氏響聲丸。l 醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。 眼科眼科臨床常見疾病包括胞瞼疾病、兩眥疾病、白睛疾病、黑睛疾病、瞳神疾病、眼外肌疾病、弱視、眼眶疾病、眼外傷、屈光不正等,學(xué)員需熟悉和掌握常見病證的病因病機、診斷和治療,眼科主要檢查方法,了解疑難危重病證的處理原則和搶救方法。1. 培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)眼科培訓(xùn),使學(xué)員能夠掌握中醫(yī)眼科相關(guān)基礎(chǔ)知識、基本技術(shù),熟悉中醫(yī)眼科臨床常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和調(diào)護,了解和認(rèn)識臨床上一些疑難病的診斷與治療,初步具備眼科急診和危急癥搶救知識。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于2周,學(xué)員主要在眼科門診學(xué)習(xí)。3. 培訓(xùn)內(nèi)容與要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)眼科??茩z查的基本方法,中醫(yī)眼科癥狀的辨認(rèn)和正確的描述方法,書寫完整的中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合眼科門診病歷。熟悉:中醫(yī)眼科常見病、多發(fā)?。ㄡ樠?、胞生痰核、瞼弦赤爛、眼丹、上胞下垂、椒瘡、栗瘡、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天行赤眼、暴風(fēng)客熱、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、濕翳、混睛障、宿翳、瞳神緊小、瞳神干缺、綠風(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、云霧移睛、視瞻有色、視瞻昏渺、圓翳內(nèi)障、異物入目、真睛破損、酸堿入目、近視、遠(yuǎn)視、目偏視等)的中西醫(yī)診斷和處理原則,并能運用中醫(yī)辨證方法給予治療。了解:眼科疑難危重病證的處理原則和搶救方法。書寫:門診病案5份。(2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種針眼、胞生痰核、瞼弦赤爛、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天行赤眼、暴風(fēng)客熱、金疳、火疳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、瞳神緊小、綠風(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)障
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