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急救藥品使用說明docxdocx-資料下載頁

2025-07-15 05:11本頁面
  

【正文】 ,表現(xiàn)為激動或憂郁。【注意事項】(1)對苯二氮?類藥物過敏者,可能對本藥過敏;(2)肝腎功能損害者能延長本藥清除半衰期。(3)癲癇患者突然停藥可引起癲癇持續(xù)狀態(tài);(4)嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向,應(yīng)采取預(yù)防措施。(5)避免長期大量使用而成癮,如長期使用應(yīng)逐漸減量,不宜驟停。(6)對本類藥耐受量小的患者初用量宜小,逐漸增加劑量。(7)以下情況慎用:①嚴(yán)重的急性乙醇中毒,可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。②重度重癥肌無力,病情可能被加重。③急性或隱性發(fā)生閉角型青光眼可因本品的抗膽堿能效應(yīng)而使病情加重。④低蛋白血癥時,可導(dǎo)致易嗜睡難醒。⑤多動癥者可有反常反應(yīng)。⑥嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變,可加重呼吸衰竭。⑦外科或長期臥床病人,咳嗽反射可受到抑制。⑧有藥物濫用和成癮史者。1氨甲苯酸注射液 :10ml氨甲苯酸注射液,適應(yīng)癥為本品主要用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過度所引起的出血,包括急性和慢性、局限性或全身性的高纖溶出血,后者常見于癌腫、白血病、婦產(chǎn)科意外、嚴(yán)重肝病出血等?!居梅ㄓ昧俊快o脈注射或滴注 ~?!咀⒁馐马棥?.應(yīng)用本品患者要監(jiān)護血栓形成并發(fā)癥的可能性。對于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。2.本品一般不單獨用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血,以防進一步血栓形成,影響臟器功能,特別是急性腎功能衰竭。如有必要,應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上才應(yīng)用本品。3.如與其他凝血因子(如因子IX)等合用,應(yīng)警惕血栓形成。一般認為在凝血因子使用后8小時再用本品較為妥善。4.由于本品可導(dǎo)致繼發(fā)腎盂和輸尿管凝血塊阻塞,血友病或腎盂實質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時要慎用。5.宮內(nèi)死胎所致低纖維蛋白原血癥出血,肝素治療較本品為安全。6.慢性腎功能不全時用量酌減,給藥后尿液濃度常較高。治療前列腺手術(shù)出血時,用量也應(yīng)減少。去乙酰毛花苷注射液(西地蘭):2ml適應(yīng)癥為1.主要用于心力衰竭。由于其作用較快,適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。2.亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率。3.終止室上性心動過速起效慢,已少用?!居梅ㄓ昧俊快o脈注射成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射,~(),以后每2~~(),總量1~()。小兒常用量:按下列劑量分2~3次間隔3~4小時給予。早產(chǎn)兒和足月新生兒或腎功能減退、心肌炎患兒,㎏,2周~3歲,㎏。本品靜脈注射獲滿意療效后,可改用地高辛常用維持量以保持療效?!静涣挤磻?yīng)】1.常見的不良反應(yīng)包括:新出現(xiàn)的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐(刺激延髓中樞)、下腹痛、異常的無力、軟弱。2.少見的反應(yīng)包括:視力模糊或黃視(中毒癥狀)、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯亂。3.罕見的反應(yīng)包括:嗜睡、頭痛及皮疹、蕁麻疹(過敏反應(yīng))。4.在洋地黃的中毒表現(xiàn)中,心律失常最重要,最常見者為室性早搏,約占心臟反應(yīng)的33%。其次為房室傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性或加速性交界性心動過速,陣發(fā)性房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯,室性心動過速、竇性停搏、心室顫動等。兒童中心律失常比其他反應(yīng)多見,但室性心律失常比成人少見。新生兒可有PR間期延長?!咀⒁馐马棥?. 以下情況慎用:(1)低鉀血癥;(2)不完全性房室傳導(dǎo)阻滯;(3)高鈣血癥;(4)甲狀腺功能低下;(5)缺血性心臟??;(6)急性心肌梗死早期(AMI);(7)心肌炎活動期;(8)腎功能損害。2.用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:(1)血壓、心率及心律;(2)心電圖;(3)心功能監(jiān)測;(4)電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂;(5)腎功能;(6)疑有洋地黃中毒時,應(yīng)作地高辛血藥濃度測定。3.過量時,由于蓄積性小,一般于停藥后1~2天中毒表現(xiàn)可以消退。2硝酸甘油片 :1片硝酸甘油片,適應(yīng)癥為用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭?!居梅ㄓ昧俊浚ò肫?片)舌下含服。每5分鐘可重復(fù)1片,直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達3片后疼痛持續(xù)存在,應(yīng)立即就醫(yī)。在活動或大便之前510分鐘預(yù)防性使用,可避免誘發(fā)心絞痛?!静涣挤磻?yīng)】(1)頭痛:可于用藥后立即發(fā)生,可為劇痛和呈持續(xù)性。(2)偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn),尤其在直立、制動的患者。(3)治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。(4)暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。【注意事項】(1)應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。片劑用于舌下含服,不可吞服。(2)小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓,尤其在直立位時。舌下含服用藥時患者應(yīng)盡可能取坐位,以免因頭暈而摔倒。(3)應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者(4)誘發(fā)低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重。(5)可使肥厚梗阻性心肌病引起的心絞痛惡化。(6)可發(fā)生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。(7)如果出現(xiàn)視力模糊或口干,應(yīng)停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛?!窘伞拷糜谛募」H缙冢ㄓ袊?yán)重低血壓及心動過速時)、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬艾可)的患者,后者增強硝酸甘油的降壓作
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