手衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁
2025-07-14 22:04本頁面
【正文】 病歷牌（卡）核對、注射標(biāo)簽核對等。一處不符扣分姓名識別（分）在核對患者姓名時，請患者自己說出姓名；昏迷、語言障礙等無法進行溝通的患者請家屬說出患者的姓名，確保核對無誤。一處不符扣分標(biāo)準(zhǔn)分：分；合格分≥分得分：安全用藥檢查標(biāo)準(zhǔn)科室： 檢查日期： 檢查人： 項目檢查標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)檢查情況扣分人員資質(zhì)(分)獲得本院獨立上崗資質(zhì)的護理人員方可執(zhí)行給藥醫(yī)囑。一人不符扣分藥品使用（分）、配置藥品前確認(rèn)有無配伍禁忌。、轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑必須經(jīng)人核對無誤后方可執(zhí)行。、給藥全程必須嚴(yán)格落實查對制度。、采取雙向式核對，詢問患者姓名、核對腕帶，準(zhǔn)確識別身份。、易致敏藥物詢問患者過敏史。過敏藥物應(yīng)標(biāo)識齊全。、向患者宣教用藥知識，指導(dǎo)患者正確用藥。、嚴(yán)密觀察藥品作用與副作用，發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，并報告醫(yī)師。一處不符扣分藥品管理（分）、凡住院患者的藥品均由醫(yī)院藥劑科提供，原則上不得使用患者自帶藥品，確需使用需在醫(yī)囑說明欄注明。、發(fā)生藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)等，按規(guī)定及時上報。、高危藥品放置、管理符合規(guī)范，有醒目標(biāo)識。、藥品儲存、放置符合規(guī)范，藥瓶上標(biāo)簽清晰。、藥品按照有效期限的先、后擺放，無過期藥品。、毒麻藥品專柜保管，固定基數(shù)，班班交接有記錄。一處不符扣分標(biāo)準(zhǔn)分：分；合格分≥分得分：夜班護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)科室： 檢查日期： 檢查人： 項目檢查標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)檢查情況扣分交接班（分）、按時交接班。仔細(xì)做好交接物品、病情、治療護理的交接。、掌握病區(qū)傷病員情況。、床旁交接班。一處不符扣分危重患者的 護 理（分）、護士不了解病情。、按要求巡視。、按級別護理落實相關(guān)護理措施。、床單位整齊、清潔。、管道管理符合規(guī)范。、液體外滲或輸液速度與要求不符。一處不符扣分護理安全管 理（分）、按時鎖門。、毒麻藥管理符合要求。、嚴(yán)格執(zhí)行各項護理技術(shù)操作規(guī)程。、防火、防水、防盜，安全通道暢通。一處不符扣分病區(qū)管理（分）、病室安靜。、護士站、病室及治療室整潔。、做好陪人管理，按時離院，不睡地上、凳子上、不與患者同擠一張床。、按作息時間關(guān)閉電視，拉好窗簾，督促病人按時休息、熄燈。一處不符扣分護士儀表（分）護士儀表符合規(guī)范要求。一處不符扣分規(guī)章制度（分）、液體配置符合規(guī)范要求。、嚴(yán)格無菌操作（戴口罩、手衛(wèi)生）。、無提前書寫護理記錄。、藥品管理符合規(guī)范。一處不符扣分勞動紀(jì)律（分）護士在崗，履行崗位職責(zé)，不打瞌睡，不干私活，不看電視及非專業(yè)書籍。一處不符扣分標(biāo)準(zhǔn)分：分；合格分≥分得分：氣道、管道、壓瘡管理檢查標(biāo)準(zhǔn)科室： 檢查日期： 檢查人： 項目檢查標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)檢查情況扣分氣道管理（分）、氣管切開患者床旁用物準(zhǔn)備齊全，放置合理，操作環(huán)境達標(biāo)。、吸引器性能良好連接正確，按時吸痰。、按時進行氣管切開傷口換藥及消毒更換氣管內(nèi)套管，更換方法正確，固定良好，敷料更換及時。一處不符扣分管道管理（分）、定時評估患者是否存在管路（中心靜脈置管、各類引流管、輸液管等）滑脫危險因素。、高?；颊咧贫ǚ婪队媱澟c措施，做好交班。、加強巡視，保持各管路通暢、妥善固定、標(biāo)識清楚，留置時間符合要求。、護士熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處理預(yù)案及上報流程。、發(fā)生導(dǎo)管滑脫后應(yīng)按規(guī)定填寫《護理不良事件報告表》，闡述事件發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果，記錄于護理文書中，至小時內(nèi)報護理部。一處不符扣分壓瘡管理（分）、科室有壓瘡臨床質(zhì)控負(fù)責(zé)人。、護士熟練掌握壓瘡的評估方法及上報流程。、對住院患者正確進行壓瘡風(fēng)險評估，凡評分≤分，科室進行 ’評分，評分≥分，填寫《難免壓瘡申報表》向病區(qū)護士長、護理部報告，并做好交接班，記錄于護理文書中。、高?；颊叽差^掛警示標(biāo)識，每天評估一次，預(yù)防措施得當(dāng)，一旦發(fā)生壓瘡，立即填寫《壓瘡皮膚破損報告表》上報護理部。一處不符扣分標(biāo)準(zhǔn)分：分；合格分≥分得分：
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