手衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁
2025-07-14 22:04本頁面
【正文】 病歷牌（卡）核對、注射標(biāo)簽核對等。一處不符扣分姓名識(shí)別（分）在核對患者姓名時(shí)，請患者自己說出姓名；昏迷、語言障礙等無法進(jìn)行溝通的患者請家屬說出患者的姓名，確保核對無誤。一處不符扣分標(biāo)準(zhǔn)分：分；合格分≥分得分：安全用藥檢查標(biāo)準(zhǔn)科室： 檢查日期： 檢查人： 項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)檢查情況扣分人員資質(zhì)(分)獲得本院獨(dú)立上崗資質(zhì)的護(hù)理人員方可執(zhí)行給藥醫(yī)囑。一人不符扣分藥品使用（分）、配置藥品前確認(rèn)有無配伍禁忌。、轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑必須經(jīng)人核對無誤后方可執(zhí)行。、給藥全程必須嚴(yán)格落實(shí)查對制度。、采取雙向式核對，詢問患者姓名、核對腕帶，準(zhǔn)確識(shí)別身份。、易致敏藥物詢問患者過敏史。過敏藥物應(yīng)標(biāo)識(shí)齊全。、向患者宣教用藥知識(shí)，指導(dǎo)患者正確用藥。、嚴(yán)密觀察藥品作用與副作用，發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，并報(bào)告醫(yī)師。一處不符扣分藥品管理（分）、凡住院患者的藥品均由醫(yī)院藥劑科提供，原則上不得使用患者自帶藥品，確需使用需在醫(yī)囑說明欄注明。、發(fā)生藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)等，按規(guī)定及時(shí)上報(bào)。、高危藥品放置、管理符合規(guī)范，有醒目標(biāo)識(shí)。、藥品儲(chǔ)存、放置符合規(guī)范，藥瓶上標(biāo)簽清晰。、藥品按照有效期限的先、后擺放，無過期藥品。、毒麻藥品專柜保管，固定基數(shù)，班班交接有記錄。一處不符扣分標(biāo)準(zhǔn)分：分；合格分≥分得分：夜班護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)科室： 檢查日期： 檢查人： 項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)檢查情況扣分交接班（分）、按時(shí)交接班。仔細(xì)做好交接物品、病情、治療護(hù)理的交接。、掌握病區(qū)傷病員情況。、床旁交接班。一處不符扣分危重患者的 護(hù) 理（分）、護(hù)士不了解病情。、按要求巡視。、按級別護(hù)理落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。、床單位整齊、清潔。、管道管理符合規(guī)范。、液體外滲或輸液速度與要求不符。一處不符扣分護(hù)理安全管 理（分）、按時(shí)鎖門。、毒麻藥管理符合要求。、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。、防火、防水、防盜，安全通道暢通。一處不符扣分病區(qū)管理（分）、病室安靜。、護(hù)士站、病室及治療室整潔。、做好陪人管理，按時(shí)離院，不睡地上、凳子上、不與患者同擠一張床。、按作息時(shí)間關(guān)閉電視，拉好窗簾，督促病人按時(shí)休息、熄燈。一處不符扣分護(hù)士儀表（分）護(hù)士儀表符合規(guī)范要求。一處不符扣分規(guī)章制度（分）、液體配置符合規(guī)范要求。、嚴(yán)格無菌操作（戴口罩、手衛(wèi)生）。、無提前書寫護(hù)理記錄。、藥品管理符合規(guī)范。一處不符扣分勞動(dòng)紀(jì)律（分）護(hù)士在崗，履行崗位職責(zé)，不打瞌睡，不干私活，不看電視及非專業(yè)書籍。一處不符扣分標(biāo)準(zhǔn)分：分；合格分≥分得分：氣道、管道、壓瘡管理檢查標(biāo)準(zhǔn)科室： 檢查日期： 檢查人： 項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)檢查情況扣分氣道管理（分）、氣管切開患者床旁用物準(zhǔn)備齊全，放置合理，操作環(huán)境達(dá)標(biāo)。、吸引器性能良好連接正確，按時(shí)吸痰。、按時(shí)進(jìn)行氣管切開傷口換藥及消毒更換氣管內(nèi)套管，更換方法正確，固定良好，敷料更換及時(shí)。一處不符扣分管道管理（分）、定時(shí)評估患者是否存在管路（中心靜脈置管、各類引流管、輸液管等）滑脫危險(xiǎn)因素。、高危患者制定防范計(jì)劃與措施，做好交班。、加強(qiáng)巡視，保持各管路通暢、妥善固定、標(biāo)識(shí)清楚，留置時(shí)間符合要求。、護(hù)士熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處理預(yù)案及上報(bào)流程。、發(fā)生導(dǎo)管滑脫后應(yīng)按規(guī)定填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》，闡述事件發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果，記錄于護(hù)理文書中，至小時(shí)內(nèi)報(bào)護(hù)理部。一處不符扣分壓瘡管理（分）、科室有壓瘡臨床質(zhì)控負(fù)責(zé)人。、護(hù)士熟練掌握壓瘡的評估方法及上報(bào)流程。、對住院患者正確進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估，凡評分≤分，科室進(jìn)行 ’評分，評分≥分，填寫《難免壓瘡申報(bào)表》向病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理部報(bào)告，并做好交接班，記錄于護(hù)理文書中。、高危患者床頭掛警示標(biāo)識(shí)，每天評估一次，預(yù)防措施得當(dāng)，一旦發(fā)生壓瘡，立即填寫《壓瘡皮膚破損報(bào)告表》上報(bào)護(hù)理部。一處不符扣分標(biāo)準(zhǔn)分：分；合格分≥分得分：
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