【正文】 年 月 日注:“+”為超挖，“”為欠挖。 本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理工程師簽署意見后，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各一份。XXX2011年小型農(nóng)田水利重點縣工程溝床砂礫料墊層填筑工序質(zhì)量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農(nóng)水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果評定1基面清理表面平整、密實，無突起，虛土、浮渣等雜物全部清理項次檢測項目質(zhì)量標準實測值或偏差值（mm）合格點數(shù)合格率（%）1△鋪料厚度允許偏差：0～20mm2△溝底高程允許偏差：0～–15mm3溝底寬度允許偏差：+30mm4溝開口寬度允許偏差：+50mm5溝邊坡符合設(shè)計要求（1:1）檢測結(jié)果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質(zhì)量等級主要檢查項目 符合質(zhì)量標準，一般檢查項目 符合質(zhì)量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）單位 年 月 日注：帶△為主控項目；本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理工程師簽署意見后，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各留一份。XXX2011年小型農(nóng)田水利重點縣工程漿砌石護坡工序質(zhì)量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農(nóng)水重點縣 標　單元工程量　分部工程名稱　檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位　評定日期年 月 日項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定檢查項目1石料、水泥、砂符合SL26098《堤防工程施工規(guī)范》要求　　2砂漿配合比符合設(shè)計要求　　3漿砌空隙用小石填塞，不得用砂漿充填，坐漿飽滿，無空隙　　4勾縫無裂縫、脫皮現(xiàn)象　　檢測項目項次項目名稱質(zhì)量標準總測點數(shù)合格點數(shù)合格率評定　1砌石厚度允許偏差為設(shè)計厚度的177。10%　　　2坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過5cm　　　　檢測結(jié)果 共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質(zhì)量等級檢查項目全部合格，檢測項目合格率 %施工單位 年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）單位年 月 日XXX2011年小型農(nóng)田水利重點縣工程土方回填工序質(zhì)量評定表合同編號 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農(nóng)水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項　次項目名稱質(zhì)量標準檢 驗 結(jié) 果評定檢查項目1Δ土料土質(zhì)、含水率無不合格土，含水率適中2土塊粒徑土塊限制在 5 cm以內(nèi)3夯實作業(yè)程序采用人工木樁夯實，按施工規(guī)范要求操作。項　次項目名稱質(zhì)量標準實測值(cm)合格數(shù)（點）合格率（%）檢測項次1鋪料厚度允許偏差：0~－5cm（設(shè)計鋪料厚度　15 cm）2Δ壓實指標設(shè)計壓實度不小于 93% 檢測結(jié)果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級主要檢查項目 符合質(zhì)量標準，一般檢查項目 符合質(zhì)量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）單位年 月 日注：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理工程師簽署意見后，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各一份。XXX2011年小型農(nóng)田水利重點縣工程土地平整單元工程質(zhì)量評定表合同編號： 單元工程編號： TJPZ單位工程名稱XXX2011小農(nóng)水重點縣 標單元工程量分部工程名稱田間工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位土地平整評定日期年 月 日檢查項目項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果1耕作層土質(zhì)符合設(shè)計及規(guī)范要求2基底處理基底上的坑、塘洞穴已按要求處理，填方壓實3田埂培土尺寸符合設(shè)計要求，遠觀順直4布局合理性相鄰地塊相通，便于機械作業(yè)檢測項目項次項目名稱質(zhì)量標準實測值或偏差值（cm）合格點數(shù)合格率（%）123456789101基層平整度允許偏差： 旱田1/500，水田177。3cm2耕作層厚度大于20cm3長度、寬度（田塊）允許偏差177。50cm4表層土剝離20cm允許偏差177。2cm5表層土恢復20cm允許偏差177。2cm檢測結(jié)果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %自評意見質(zhì)量等級單元工程質(zhì)量等級核定質(zhì)量等級檢查項目全部合格，檢測項目合格率 %施工單位年 月 日監(jiān)理單位年 月 日XXX2011年小型農(nóng)田水利重點縣工程田間道單元工程質(zhì)量評定表合同編號： 單元工程編號： TJTL單位工程名稱XXX2011小農(nóng)水重點縣 標單元工程量分部工程名稱田間工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位田間道評定日期年 月 日項次檢查項目質(zhì)量標準檢驗記錄1泥碎結(jié)石質(zhì)量砂石料、黏土的質(zhì)量符合設(shè)計，黏土量不得不宜超過石料干重的20%2碾壓碾壓施工符合施工要求項次檢測項目允許偏差設(shè)計值實測值或偏差值(cm)合格點數(shù)合格率（%）1泥碎結(jié)石路面寬177。10cm400cm厚177。15cm2路面高程0~5cm高出地面50cm3路肩寬177。5cm50cm4路拱坡度177。%2%5路基砂墊層寬177。10cm400cm厚177。1cm10cm6路基寬177。10cm500cm7壓實度≥90%90%檢測結(jié)果共檢測 點，合格點數(shù) ，合格率 %自評意見質(zhì)量等級單元工程質(zhì)量等級核定質(zhì)量等級檢查項目質(zhì)量全部符合質(zhì)量標準，檢測項目合格率 %施工單位年 月 日監(jiān)理單位年 月 日XXX2011年小型農(nóng)田水利重點縣工程生產(chǎn)路單元工程質(zhì)量評定表合同編號： 單元工程編號： TJSC單位工程名稱XXX2011小農(nóng)水重點縣 標單元工程量分部工程名稱田間工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位生產(chǎn)路評定日期年 月 日項次檢查項目質(zhì)量標準檢驗記錄1路邊溝道邊線上下口邊線順直項次檢測項目質(zhì)量標準設(shè)計值實測值或偏差值(cm)合格點數(shù)合格率（%）1路面寬允許偏差177。5cm200cm2路面高程允許偏差0~3cm高出地面30cm3路基寬允許偏差177。5cm260cm4壓實度≥90%___檢測結(jié)果共檢測 點，合格點數(shù) ，合格率 %自評意見單元工程質(zhì)量等級 檢查項目質(zhì)量全部符合質(zhì)量標準，檢測項目合格率 %施工單位年 月 日監(jiān)理單位年 月 日主渠整治單元工程質(zhì)量評定表合同編號：8 單元工程編號：8ZQZZ單位工程名稱XXX2011小農(nóng)水重點縣 標單元工程量分部工程名稱主渠整治檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位主渠整治評定日期年 月 日項次檢查項目質(zhì)量標準檢驗記錄1開挖斷面以原始開挖斷面為標準，不清之處平順過度。2底板高程底板高程控制符合渠道實施整治標準。3邊坡清理。4棄土堆放堆放在指定位置，挖方段必須過分水嶺。5土方填墊填方地段、塌陷修復以原填方斷面為標準，渠頂高以填方段兩端高程為準。項次檢測項目質(zhì)量標準偏 差 值（cm）合格點數(shù)合格率（%）1路面寬度渠道堤埂頂或渠旁頂面修建路面寬2m（純填方地段≥）,允許偏差177。10cm檢測結(jié)果共檢測 點，合格 點，合格率 %自評意見單元工程質(zhì)量等級檢查項目質(zhì)量全部符合質(zhì)量標準，檢測項目合格率 %施工單位年 月 日監(jiān)理單位年 月 日XXX2011年小型農(nóng)田水利重點縣工程支渠襯護單元工程質(zhì)量評定表合同編號：7 單元工程編號：7ZQ單位工程名稱XXX2011小農(nóng)水重點縣 標單元工程量分部工程名稱支渠工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次工序名稱工序質(zhì)量等級1△混凝土預制塊制作2土方開挖3砂礫石墊層4△混凝土預制塊襯砌5△護底、壓頂混凝土澆筑自評意見單元工程質(zhì)量等級工序質(zhì)量全部合格，主要工序——混凝土預制塊制作質(zhì)量 ，混凝土預制塊鋪設(shè) ，護底壓頂混凝土澆注質(zhì)量 ；工序質(zhì)量優(yōu)良率 %。施工單位年 月 日監(jiān)理單位年 月 日注：帶△為主要工序；本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理工程師簽署意見后，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各留一份。XXX2011年小型農(nóng)田水利重點縣工程 混凝土預制塊制作工序質(zhì)量評定表合同編號：7 單元工程編號：7ZQ單位工程名稱XXX2011小農(nóng)水重點縣 標單元工程量分部工程名稱支渠工程檢查日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日生產(chǎn)日期報驗日期報驗數(shù)量或批號構(gòu)件名稱生產(chǎn)廠站混凝土設(shè)計強度序號檢查項目檢測項目項目檢查結(jié)果項目允許偏差檢測點數(shù)合格點數(shù)質(zhì)檢等級1構(gòu)件強度預制塊厚度177。3mm2邊腳外觀預制塊長度177。10mm3麻面單塊平整度≤3mm4表面裂縫對角線差177。12mm5養(yǎng)護施工單位抽檢記錄檢測點數(shù)合格率（%）復檢等級復檢人日期： 年 月 日檢測結(jié)果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評定意見質(zhì)量等級主要檢查項目 符合質(zhì)量標準，一般檢查項目 符合質(zhì)量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月