【正文】 郵政編碼： 傳真號碼： 應標人開戶銀行： 帳號： 日 期： 年 月 日 注：未按照本投標響應函要求填報的將被視為非實質性響應投標，從而可能導致該投標被拒絕。二、應標（開標）一覽表設備名稱品牌規(guī)格型號及技術參數(shù)數(shù)量單位投標價（元）產(chǎn)地出廠年月貨到日期備注設備價款合計輔助材料費安裝調試集成費其它費用投標總價（人民幣小寫）投標總價（人民幣大寫）：注：除采購文件明確的要求外，歡迎其他能滿足本項目技術需求且性能與所明確品牌相當?shù)漠a(chǎn)品參加。 應標人名稱（蓋章）： 法定代表人或授權委托人（簽字）： 日期：年 月 日附： 、應標人需按本表格式填寫，不得自行更改。、有關本項目實施所需的方案設計費、設備購置費、運輸費、安裝調試集成費、售后服務及維護費、稅金等所涉及的一切費用均計入報價。、本項目交付期限：最終驗收在年 月 日前完畢。、設備質保期：自安裝調試完畢、驗收合格之日起 個月。、無論在質保期內還是質保期滿后，一旦設備發(fā)生故障，供應商在接到通知之時起 小時內趕赴現(xiàn)場處理問題，一般故障 小時內解決，重大故障 小時內解決。、對所附采購合同的一般和特殊條款是否有異議？ 應標人名稱（蓋章）： 法定代表人或授權委托人（簽字）： 日期：年 月 日三、報價明細清單序號名稱數(shù)量單價總價備注投標總價(小寫)投標總價(大寫)注：以上表格要求按細分項目及報價，包括有關本項目實施所需的設計費、制造和設備購置費、運輸費、安裝調試費、售后服務、質檢費、驗收費、培訓及售后維護費、稅金等所涉及的一切費用均計入報價。 投標人名稱(公章)： 法定代表人或授權委托人(簽字)： 日期：年 月 日四、法人授權委托書杭州市袁浦中學、西湖區(qū)政府采購中心：茲委派我公司 先生女士（其在本公司的職務是： ，聯(lián)系電話： 手機： 傳真： 身份證號： ）代表我公司全權處理杭州市袁浦中學影音系統(tǒng)設備項目（采購編號：）的一切事項，若中標則全權代表本公司簽訂合同，并負責處理合同履行等事宜。本委托書有效期：自年 月 日起至年 月 日止。特此告知。 應標人名稱（蓋章）： 法定代表人（簽字）： 簽發(fā)日期：年 月 日五、聲明書杭州市袁浦中學、西湖區(qū)政府采購中心：本單位自愿參加杭州市袁浦中學影音系統(tǒng)設備項目 （采購編號： ）的應標，并保證應標文件中所列舉的應標報價文件及相關資料和公司基本情況資料是真實的、合法的。完全同意此次采購文件中的各項內容，無任何異議。同意提供貴方可能要求的與本次應標有關的一切數(shù)據(jù)或資料等。本單位如中標，保證按照應標文件的承諾與采購單位簽訂合同，保證履行合同條款并繳納履約保證金。 應標人名稱（蓋章）： 法定代表人或授權委托人（簽字）： 聲明日期：年 月 日六、應標人基本情況表設備名稱設備品牌生產(chǎn)制造廠商被授權投標人概況名稱地址經(jīng)營范圍成立時間經(jīng)濟性質法定代表人聯(lián)系電話注冊資金技術人員數(shù)資產(chǎn)總額凈資產(chǎn)工商登記號稅務登記號是否依法納稅是否參加社保近三年業(yè)績、信譽合同總額： 萬元，合同履行情況：單位優(yōu)勢及投標品牌特點：法定代表人簽字（單位公章）年 月 日在本地售后服務機構情況維修機構名稱： 地址：聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 應標人名稱（蓋章）： 法定代表人或授權委托人（簽字）： 聲明日期：年 月 日七、技術偏離說明表序號名稱規(guī)格招標文件的技術規(guī)范要求偏離說明應標人（公章）： 法定代表人或授權委托人（簽字）： 日期：年 月 日八、商務偏離說明表序號名稱采購要求 投標情況偏離說明應標人（公章）： 法定代表人或授權委托人（簽字）： 日期：年 月 日九、材料及配件一覽表序號名 稱品牌產(chǎn)地規(guī)格型號 應標人名稱（蓋章）：法定代表人或授權委托人（簽字）： 日期：年 月 日十、隨機特殊工具和備品備件清單名稱品牌制造廠原產(chǎn)地規(guī)格型號數(shù) 量注：隨機特殊工具和備品備件是指供應商在供貨時免費贈送給采購單位的工具及零配件，以備用。應標人名稱（蓋章）：法定代表人或授權委托人（簽字）：日期：年 月 日十一、相關項目實施業(yè)績一覽表項目名稱項目類型簡要描述項目金額（萬元）實施時間項目單位聯(lián)系人及電話 應標人名稱（蓋章）： 法定代表人或授權委托人（簽字）： 日期：年 月 日 十二、本項目的項目經(jīng)理情況表姓名近年業(yè)績及承擔的主要工作情況，曾擔任項目經(jīng)理的項目應列明細性別年齡職稱畢業(yè)時間所學專業(yè)學歷資質證書編號其他資質情況聯(lián)系電話注：須隨表提交相應的證書復印件。十三、本項目的項目小組人員情況表序號姓名性別年齡學歷專業(yè)職稱本項目中的職責項目經(jīng)歷參與本項目的到位情況應標人名稱（蓋章）： 法定代表人或授權委托人（簽字）： 日期：年 月 日十四、西湖區(qū)政府采購貨物驗收回復單 區(qū)采購中心：供應商已按《杭州市袁浦中學影音系統(tǒng)設備項目購銷合同（）規(guī)定將我單位下列采購物品安裝調試完畢，并已在設備的左側上方或者按照合同要求粘貼了《西湖區(qū)政府采購售后服務聯(lián)系單》，現(xiàn)經(jīng)我單位驗收合格，同意支付貨款，特此回復。驗收物品清單序號貨物名稱品牌型號配置簡述數(shù)量金額（元）總計 以上共計發(fā)票： 份，發(fā)票號碼為： 用戶單位（財務專用章、公章）： 供應商（公章）： 聯(lián) 系 人： 聯(lián) 系 人：聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：手機： 手機：簽收日期：年 月 日 供貨日期：年 月 日注：本單由供應商打印填寫，安裝調試完畢后，由采購單位查對后簽字蓋章。本單一式二份，一份由供應商作為結算憑證交采購中心，一份由采購單位留存。 十五、杭州市西湖區(qū)政府采購售后服務聯(lián)系單（樣張）杭州市西湖區(qū)政府采購售后服務聯(lián)系單貨物名稱及型號質保期供貨日期安裝日期供應商名稱合同號碼聯(lián)系人聯(lián)系人電話手機售后服務單位售后服務電話聯(lián)系人聯(lián)系人手機采購辦投訴電話采購辦電子郵箱 杭州市西湖區(qū)政府采購領導小組辦公室監(jiān)制 48 / 48