20xx年醫(yī)療保險工作總結(jié)-資料下載頁
2025-10-30 09:47本頁面
【導(dǎo)讀】我局把擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工。位、單位新增人員，不遺余力完成了上級下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)。全縣共征繳城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金1905. 萬元，支出1656萬元。對離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍。我局今年把城鎮(zhèn)居民?；踞t(yī)療保險基金確保征繳率作為工作重點。居民醫(yī)療保險全覆蓋。445萬元，資金使用率為86%。的使用效率，確?；鸢踩Ｄ壳拔铱h正在研究開展單病種付費。和總額預(yù)付制度的可行性。統(tǒng)籌支付的費用，由我局與定點醫(yī)院按規(guī)定定時結(jié)算。為妥善解決破產(chǎn)、撤銷、解散。位，及時保障了企業(yè)退休職工的切身利益。對15家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和13家定點藥房的資質(zhì)進(jìn)行了嚴(yán)格審核，點醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消定點資格。在12月召開了藥店禁止銷售日常用。意識和參保人員滿意度都提高的目標(biāo)。同時通過內(nèi)部控制檢查中。發(fā)現(xiàn)了一些管理漏洞和制度缺陷，有針對性的提出整改措施。工參保繳費不積極。
【正文】 、 深入、細(xì)致，力爭創(chuàng)造新的成就，把我縣醫(yī)療保險工作推上一 個新的以臺階。 以 科學(xué)發(fā)展觀 為統(tǒng)領(lǐng)，以中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo)，按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求，為全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步做出新貢獻(xiàn)，促進(jìn)全 縣 醫(yī)療保險經(jīng)辦工作上新臺階。 三 、 下一步工作打算 擴(kuò)大覆蓋面，提高征集率。做好醫(yī)療的征繳擴(kuò)面工作，解決好醫(yī)療工傷保險遺留問題，把關(guān)破企業(yè)退休人員 和困難企業(yè)全部納入保險范圍，通過行政、宣傳發(fā)動和法律等各 種手段提高保險 資金 征集率。 繼續(xù)提高保障水平。通過提高保障水平減輕參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一是按新醫(yī)改要求提高參保人員保障水平；二是完成2020 版基本醫(yī)療藥品目錄的調(diào)整和實施工作；三是深入開展即時結(jié)報工作，努力做到在全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)“哪住院在哪補(bǔ)”，“當(dāng)日出院當(dāng)日補(bǔ)”的要求。 抓好醫(yī)保監(jiān)管工作。進(jìn)一步完善“兩定點”準(zhǔn)入制度。在定點醫(yī)療管理中引入競爭機(jī)制；完善“兩定點”和外地定點醫(yī)院動態(tài)管理辦法，制定既科學(xué)又可行的 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu) 服務(wù)協(xié)議。 做好醫(yī)療管理制度的探索。一是 全面開展城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌和大病補(bǔ)充醫(yī)療 保險工作 ；二是繼續(xù)做好異地就醫(yī)結(jié)算和醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的探索，努力尋求更加方便廣大異地參保人員住院醫(yī)療保險費用的結(jié)算辦法，為方便參保人員合理流動消除制度障礙。 完善內(nèi)控制度，提高經(jīng)辦能力。按照計劃、協(xié)議、監(jiān)督相分離的要求，建立健全工作制度，加強(qiáng)內(nèi)部控制，不斷完善醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核評價體系；通過各種形式的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)等教育活動，努力提高各級醫(yī)保經(jīng)辦人員的綜合素質(zhì)，使經(jīng)辦能力不斷提升。 2020 年 1 月 18 日
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