【正文】 記人格。在今天，導(dǎo)師這個(gè)名詞變得愈發(fā)功利了，我們更多地把師生之誼看成一種雇員與雇主的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。我們稱(chēng)導(dǎo)師為老板，漸漸地我們忘記了先生。我們今天討論陶行知，我們今天演說(shuō)陶行知，我們今天緬懷陶行知，便是想凌空從先生那借來(lái)那浩然之氣，讓它如火，讓它如光，讓它重新照亮每一個(gè)為師者心中，那種知行合一的實(shí)踐精神以及對(duì)祖國(guó)的赤子熱愛(ài)。 2014年，我進(jìn)入復(fù)旦大學(xué)任教，初為人師，想必經(jīng)時(shí)光之洗練，我也會(huì)成為學(xué)生們的導(dǎo)師。只希望到那一天，多少能夠延續(xù)先生的光，把它變成雋永的亮。名山蒼蒼江水攘攘，先生之風(fēng)山高水長(zhǎng)。 你會(huì)問(wèn)，你會(huì)問(wèn)在今天全是發(fā)財(cái)?shù)膸煾?，全是教人的?dǎo)師，可還真有那樣一種人，用他自己的生命質(zhì)量，讓導(dǎo)師這二字有不一樣的分量?可還真有那樣一種人，用他自己的光亮，讓導(dǎo)師這兩個(gè)字有那種燦爛的光華?你現(xiàn)在應(yīng)該有答案了，因?yàn)榫驮诓贿h(yuǎn)處，因?yàn)榫驮诓痪们?，真有這樣的人。他就站在這里，他用他的一生溫潤(rùn)過(guò)中華。他是陶行知，他是人民的導(dǎo)師，他的一輩子給我們講一件事，就是，為人師者還可以活成這樣一般大寫(xiě)的模樣。醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的 我是一名醫(yī)生，上醫(yī)學(xué)院的第一天，老師就跟我說(shuō)了一個(gè)顛覆我三觀的理論。他說(shuō)醫(yī)學(xué)是違背自然規(guī)律的學(xué)科，是反人類(lèi)的存在。我居然從事了一個(gè)反人類(lèi)的工作。 大家都知道達(dá)爾文的生物進(jìn)化論。物競(jìng)天擇適者生存，物種會(huì)在自然類(lèi)的作用下淘汰群體當(dāng)中老幼病殘的以及不能正常繁衍后代的那些個(gè)體，篩選出更優(yōu)秀更適合生存的基因，而醫(yī)學(xué)呢卻反其道而行之。老幼病殘的，我們幫他們恢復(fù)健康，不孕不育的我們幫他們?cè)煲粋€(gè)寶寶，還有那些先天殘疾的我們也會(huì)幫他們修復(fù)。所以老師們說(shuō)醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)直就是違背自然規(guī)律，打破物種平衡，無(wú)視基因發(fā)展的逆天之行。 但道理真的是這樣嗎？人類(lèi)之所以為人，與動(dòng)物最大的區(qū)別就是除了自然的選擇之外我們有意識(shí)，我們有身為人的自主選擇權(quán)。人類(lèi)的進(jìn)化不僅僅是去適應(yīng)環(huán)境，而更多的我們是在改變環(huán)境。舉一個(gè)最簡(jiǎn)單的例子，環(huán)境的溫度，冷了我們會(huì)打暖氣，熱了我們開(kāi)空調(diào)?？床∫惨粯?，咳嗽了吃止咳藥，發(fā)燒了打退熱針，所以醫(yī)學(xué)也只是改變環(huán)境眾多工具當(dāng)中的一個(gè)而已，哪里反人類(lèi)了但是還有這樣一個(gè)事實(shí)，就是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)越來(lái)越發(fā)達(dá)，我們面臨的疾病反而越來(lái)越多，越來(lái)越致命。工具不是應(yīng)該幫我們創(chuàng)造一個(gè)沒(méi)有疾病的環(huán)境嗎，怎么反而招來(lái)了更多的疾??？要想解決這個(gè)問(wèn)題，我們就要回到醫(yī)學(xué)的本身。大家知道嗎，在最初的原始社會(huì)當(dāng)中沒(méi)有醫(yī)生，也沒(méi)有醫(yī)學(xué)，生病了誰(shuí)管？部落中的巫師。所以在那個(gè)時(shí)候人們的意識(shí)當(dāng)中疾病這種痛苦是上天給予自己的懲罰，想要解除這種痛苦只能求助于神，或者是能跟神交流的人。不管是東方的巫師還是西方的教會(huì)，他們?cè)诮o予人們藥物或者某種宗教儀式，幫助人們解除病痛的同時(shí)一定還在做一件非常重要的事，那就是幫助人們反思自己的錯(cuò)誤并懺悔。 所以歸根到底想要解除病痛，就要節(jié)制自己的行為。隨著社會(huì)的發(fā)展自然科學(xué)的巨大進(jìn)步，使得我們?cè)诿媾R許多疾病的時(shí)候有了更多的手段和武器，但是恰恰是由于這些相對(duì)完善的保駕護(hù)航，使得我們都變成了溫水當(dāng)中的青蛙。因?yàn)槲覀円呀?jīng)不去問(wèn)為什么我們會(huì)得了這個(gè)疾病，我們只知道生病了找醫(yī)生他一定能把我們治好。 我有一個(gè)患者來(lái)做腸鏡，發(fā)現(xiàn)了直腸的息肉。這是一種有潛在惡扁傾向的良性腫瘤，實(shí)際上問(wèn)題不大，只要鏡下切除之后規(guī)律的飲食，節(jié)制煙酒，定期復(fù)查不會(huì)危及生命。但是他不這么想，他覺(jué)得一小塊肉嘛，醫(yī)學(xué)已經(jīng)這么發(fā)達(dá)了一定能治好，于是他繼續(xù)著自己的不良生活習(xí)慣，一年，一年的時(shí)間就惡變成了直腸癌，繼而發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移很快人就沒(méi)了。我想說(shuō)如果醫(yī)學(xué)還處于一個(gè)一小塊直腸息肉就足以致人于死地的那個(gè)落后年代，他還敢這么折騰自己?jiǎn)幔?當(dāng)我們發(fā)明抗生素的時(shí)候，整個(gè)人類(lèi)都為之欣喜若狂，因?yàn)橛刑嗵鄾](méi)法控制的感染都被我們治愈了。而就在短短的幾十年后的今天我們卻需要用法律來(lái)規(guī)范這個(gè)用藥，防止抗生素的濫用來(lái)恢復(fù)人自身的免疫力。所以，如果說(shuō)醫(yī)學(xué)反人類(lèi)，那么就在于它的飛速發(fā)展使我們已經(jīng)喪失了對(duì)生命這個(gè)奇跡本應(yīng)有的尊重和對(duì)欲望的克制。 我是腫瘤科醫(yī)生我有很多肺癌的患者，他們好不容易熬過(guò)了三年的生存期就又把煙撿了起來(lái)，他們覺(jué)得沒(méi)事了我又可以禍害自己的身體了。但你知道嗎等待他們的一定是腫瘤的復(fù)發(fā)和病情的惡化。到了那個(gè)時(shí)候再好的醫(yī)生也只能對(duì)他們說(shuō)，對(duì)不起，我們盡力了。 醫(yī)生、醫(yī)學(xué)，只能暫時(shí)的解除你的病痛，先進(jìn)的設(shè)備，進(jìn)口的藥物不能成為你的保護(hù)傘，只有尊重自己的生命，克制自己的欲望才能讓自己的生命更安全，更有質(zhì)量。謝謝各位。醫(yī)德 在演講的開(kāi)始，我先請(qǐng)大家跟我做一道選擇題。假如你是一位眼科醫(yī)生，有一天晚上你值班，這時(shí)候急診室來(lái)了一位農(nóng)民工，他的眼睛被燒堿燙傷了，你經(jīng)過(guò)檢查之后得出這樣的結(jié)論：如果在6小時(shí)之內(nèi)，找不到合適的角膜替換，他的眼球一定會(huì)爛掉。這個(gè)農(nóng)民工是家里的頂梁柱，等待他的不僅僅是失明，而更是一個(gè)本不富裕家庭的災(zāi)難。你想給他治，但是大晚上的上哪兒找眼角膜？ 你想到了，醫(yī)院的太平間里有剛剛?cè)ナ赖牟∪?，于是你沖到太平間，隨手拉開(kāi)一個(gè)柜子，里面剛好有一具新鮮的尸體，特別適合醫(yī)學(xué)移植。只要取下眼角膜，就能幫助農(nóng)民工完成角膜移植手術(shù)，從而避免一個(gè)家庭的災(zāi)難。但是從另一方面講，這么做是違法的。等待你的可能是3年以下的有期徒刑，你要怎么選擇？這是一種類(lèi)似情與法的抉擇，一般在面對(duì)這種問(wèn)題的時(shí)候，最能考驗(yàn)一個(gè)醫(yī)生的醫(yī)德。關(guān)于這道題怎么選，一會(huì)兒我再揭曉答案。不過(guò)，在此之前，我想先跟各位談?wù)?，醫(yī)德。 說(shuō)到醫(yī)德，大家一定會(huì)想到醫(yī)生收紅包的問(wèn)題。既然我想跟大家坦誠(chéng)的聊這個(gè)事兒，收紅包的問(wèn)題我一定不會(huì)回避。大家知道，醫(yī)生收紅包將會(huì)受到什么樣的處罰嗎？是最嚴(yán)厲的，停止職業(yè)，吊銷(xiāo)執(zhí)照，甚至以非國(guó)家公務(wù)人員受賄罪論處。如此嚴(yán)厲的懲罰，為什么還有醫(yī)生會(huì)收？難道真的是醫(yī)生醫(yī)德淪喪嗎？事實(shí)上，現(xiàn)在很多的病人愿意用金錢(qián)來(lái)營(yíng)造一種安全感，讓他們更相信醫(yī)生，于是一次又一次地試探著醫(yī)生的道德底線。 收紅包的醫(yī)生有沒(méi)有？有，我就是。在今天這個(gè)舞臺(tái)上，我必須承認(rèn)我收過(guò)紅包，但是那種感覺(jué)非常不好。那是一個(gè)胃癌的患者，他把我堵在屋里就差跪在地上，因?yàn)槟悴皇眨陀X(jué)得你不會(huì)好好給他看病，所以我收下了。等病看好了，我還給他一張收據(jù)，用他給的紅包為他交了一次住院費(fèi)。 兩年前，有一位農(nóng)民，帶著他身患腎臟惡性腫瘤的女兒四處求醫(yī)，被多加醫(yī)院拒收。在走投無(wú)路的情況下，來(lái)到了一所著名的大醫(yī)院。他跪在地上，苦苦哀求醫(yī)生，求求你，救救孩子。有一位心地善良的泌尿外科醫(yī)生，明明知道這個(gè)手術(shù)異常的風(fēng)險(xiǎn)大，治愈率幾乎為零，但還是動(dòng)了側(cè)隱之心，做出了跟別人不一樣的選擇，而正是這個(gè)選擇把醫(yī)生推向了絕路。 經(jīng)過(guò)精心的手術(shù)，小女孩身上15公分的腫瘤被完整的切了下來(lái)，就在縫合的過(guò)程中，患者突發(fā)呼吸心跳驟停而死亡。雖然經(jīng)過(guò)專(zhuān)家的鑒定，醫(yī)生沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò)，但是家屬仍不依不饒，在醫(yī)院打橫幅，在這個(gè)醫(yī)生每次出門(mén)診的時(shí)候，跪在地上抱著醫(yī)生的大腿就哭喊，你把我也殺了吧。就這樣，糾纏了將近一年，導(dǎo)致這名醫(yī)生再也無(wú)法集中精力工作，患上了抑郁癥，最終選擇了自殺。這位醫(yī)生叫張世林，于2014年3月24日跳樓身亡。 今天，很多人都不相信醫(yī)生的醫(yī)德，反而以最大的惡意去揣測(cè)醫(yī)生，張世林醫(yī)生用他的醫(yī)德向患者展現(xiàn)了，但是卻不得善終。面對(duì)這樣的結(jié)果，身為醫(yī)生的我們感到心寒，感到痛惜，我們甚至開(kāi)始懷疑，是該先救人還是該保護(hù)自己。我們還需要醫(yī)德嗎？我的答案是，當(dāng)然需要。古人云，學(xué)不貫古今，才不近仙，心不近佛者，斷不可為醫(yī)以誤世。醫(yī)德需要患者的理解，但是即便他們不理解，我們醫(yī)生也應(yīng)該堅(jiān)守自己的道德底線。 再回到最開(kāi)始的那道選擇題，1998年10月3日的晚上，北京人民醫(yī)院眼科醫(yī)生高偉峰給出了他的答案。他在明知道可能觸犯法律的情況下，依然選擇治病救人。他從尸體的一只眼睛上取下了角膜，順利的完成了在國(guó)內(nèi)當(dāng)時(shí)還非常先進(jìn)的角膜移植手術(shù)。同時(shí)為了尸體的美觀，還特地裝上了高級(jí)的假眼。農(nóng)民工得救了，重見(jiàn)光明。而這名醫(yī)生被那具尸體的家屬一紙文書(shū)告上了法庭，他成了被告。這件事當(dāng)時(shí)引起的巨大了的轟動(dòng)，整個(gè)醫(yī)療界都紛紛聲援高醫(yī)生。慶幸的是，在做出了一系列的調(diào)查取證之后，檢察院做出對(duì)高偉峰醫(yī)生擅自摘取尸體眼球一案，不予起訴的決定。這一次，法律守護(hù)了醫(yī)德。 所謂法律不外乎人情，這里的人情，是追求公平和正義的人情，是給予慈悲和寬恕的人情。最后我想說(shuō)，患者就是一面鏡子，醫(yī)生的德行決定了鏡子里面的自己，患者的信賴(lài)才是維系醫(yī)生崇高使命感的最強(qiáng)動(dòng)力。請(qǐng)大家相信，這個(gè)世界上，沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生不希望自己的患者康復(fù)。醫(yī)德成長(zhǎng)的路上，需要醫(yī)生的恪守，需要法律的保障，更需要大家的理解和相伴