【導(dǎo)讀】貫徹“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的工作方針和“誰主管，誰負(fù)責(zé)；誰檢查，誰監(jiān)督；誰在崗，誰落實(shí)”的原則；災(zāi)事故和其他事故，保護(hù)施工人員以及公眾的健康和安全。說明：1、三無：無因工傷亡、無交通傷亡、無火災(zāi)及火災(zāi)事故。范圍內(nèi)的京津塘高速公路改為高架橋。工程線路總計(jì)全長約，其中第3標(biāo)段，起始樁號K5+，紙中標(biāo)明的部分線外改路及要求拆除舊路、舊橋、箱涵、圓管涵。土建工程一次實(shí)施，無分期修建項(xiàng)目。本工程共有承臺114座。外型分別為矩形型。96個；××2m，共12個；×12×3m，共6個。承臺采用現(xiàn)場開挖，現(xiàn)場澆注的施工方法。GB/T28001-2020職業(yè)安全健康管理體系認(rèn)證，在本工程施工中，嚴(yán)格按該體系運(yùn)行。建立健全安全保障體系和措施。項(xiàng)目經(jīng)理為安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。經(jīng)理部成立安全部下。設(shè)專職的安全員，班組設(shè)兼職安全員。

　　

【正文】 醫(yī)療部門市立醫(yī)院聯(lián)系，在第一時(shí)間趕到現(xiàn)場。 現(xiàn)場施救組工作人員應(yīng)本著“救人高于一切”的原則，積極救治死傷人員，最大限度地減少傷亡和損失。 應(yīng)當(dāng)根據(jù)應(yīng)急處理工作需要，調(diào)集項(xiàng)目部 3 輛辦公車和施工現(xiàn)場的工具車，保證應(yīng)急處理急需，為應(yīng)急處理人員提供時(shí)間保障。 險(xiǎn)情發(fā)生后要做到不慌不亂，穩(wěn)定思想，維護(hù)正常地生產(chǎn)秩序。 項(xiàng)目部設(shè)立安全專項(xiàng)應(yīng)急處理資金。 不聽從現(xiàn)場指揮或延誤搶救時(shí)間的，造成責(zé)任事故及經(jīng)濟(jì)損失的，將依法追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的將移交 司法機(jī)關(guān)。 、高處墜落事故現(xiàn)場應(yīng)急措施 （ 1）、迅速將傷員脫離危險(xiǎn)地方，移至安全地帶。 （ 2）、保持呼吸道通暢，若發(fā)現(xiàn)窒息者，及時(shí)解除其呼吸道梗塞和呼吸機(jī)能障礙，立即解開傷員衣領(lǐng)，消除傷員口、鼻、咽喉部位的異物、血、分泌物、嘔吐物等。 （ 3）、有效止血，簡單處理后及時(shí)去醫(yī)院檢查。 （ 4）、傷員有骨折、關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷、大塊軟組織傷進(jìn)行簡易固定。 （ 5）、若傷員有斷肢情況，用干布包裹轉(zhuǎn)送醫(yī)院。 （ 6）、記錄傷情，開展搶救和維護(hù)現(xiàn)場秩序，保護(hù)事故現(xiàn)場。 應(yīng)急 救援注意事項(xiàng) 18 （ 1）、事故發(fā)生時(shí)，重傷員運(yùn)送使用擔(dān)架，腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應(yīng)用臥位運(yùn)送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或則臥位，以免嘔吐誤吸。 （ 2）、注意保護(hù)好事故現(xiàn)場，便于調(diào)查分析事故原因。 觸電事故應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急處理程序 通信聯(lián)絡(luò)組在接到事故現(xiàn)場有關(guān)人員報(bào)告后，上報(bào)副組長確定事故位置及現(xiàn)場情況，由副組長組織技術(shù)支持組、搶救搶險(xiǎn)組、醫(yī)療救護(hù)組進(jìn)行搶救，技術(shù)組現(xiàn)場及時(shí)判斷觸電類型，確定應(yīng)急方案。醫(yī)療救護(hù)組采取積極措施保護(hù)傷員生命，減輕傷情，減少痛苦，并根據(jù)傷情需要，并 迅 速聯(lián)系醫(yī)療部門救治。 首先應(yīng)立即斷開有關(guān)電源，使觸電者在脫離電源后在沒有搬移、不急于處理外傷的情況下，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救，并根據(jù)傷情迅速聯(lián)系醫(yī)療部門救治。發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即在現(xiàn)場就地?fù)尵龋眯姆螐?fù)蘇法支持呼吸循環(huán)，對腦、心重要臟器供氧。 觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員。脫離電源要把觸電者接觸的那部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源中，救護(hù)人員也要注意保護(hù)自己。 如果觸電者處于高處，為防止解脫電源后自高處墜落應(yīng)采 取預(yù)防措施。 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)、刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等不導(dǎo)電的材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上進(jìn)行救護(hù)。 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）解脫觸電者，救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保護(hù)自身與周圍帶電部分必要的安全距離。 、觸電緊急救護(hù)： 救護(hù)人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離，且救護(hù)人員本身所涉及環(huán)境安全距離內(nèi)危險(xiǎn)電源時(shí)，方能接觸傷員進(jìn)行搶救，如傷員停止呼吸，立即口對口（鼻）吹氣 2 19 次，再測試頸動脈，如有搏動，則每 5 秒繼續(xù)吹一次，如頸動脈無搏動時(shí)，可用空心拳頭叩擊心前區(qū)域數(shù)次，促使心臟復(fù)跳。 立即繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅(jiān)持搶救。按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施：通暢氣道，口對口（鼻）人工呼吸法，胸外按壓。 觸電傷員停止呼吸，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有 異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手指或兩手指交叉從口角插入，取出異物；操作中注意防止將異物推到咽喉深部。 在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員深呼氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次 1~ 秒。如兩次吹氣后測試頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。 除開始時(shí)大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可 能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正。 觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r(shí)，要將傷員嘴緊閉，防止漏氣。 、火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長職責(zé)：組織指揮火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急救援工作，決定應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供幫助，控制和組織評估事故損失，指導(dǎo)現(xiàn)場停工整頓和復(fù)工，組織人員參加事故調(diào)查、分析和處理。 通訊聯(lián)絡(luò)組職責(zé)：負(fù)責(zé)在最短的時(shí)間內(nèi)與公司領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)絡(luò)，并撥通 120 電話，求助專業(yè)急救等有關(guān)信息反饋和對外信息發(fā)布。 技術(shù)支援組職責(zé)：負(fù)責(zé)制定搶修搶險(xiǎn)技術(shù)措施，繪制事故現(xiàn)場平面圖 。 現(xiàn)場保衛(wèi)組職責(zé)：負(fù)責(zé)設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線，引導(dǎo)救援車輛及人員的進(jìn)出，保護(hù)事故現(xiàn)場和受傷人員財(cái)產(chǎn)安全。 搶險(xiǎn)搶修組職責(zé)：負(fù)責(zé)實(shí)施搶修搶險(xiǎn)技術(shù)措施。 醫(yī)療救護(hù)聯(lián)絡(luò)組職責(zé)：負(fù)責(zé)配置救護(hù)擔(dān)架、急救箱等，及時(shí)對火災(zāi)、爆炸事故受傷人員進(jìn)行緊急搶救，協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受傷人員至醫(yī)院，并指定人員護(hù)理受傷 20 者。 后勤保障組職責(zé)：負(fù)責(zé)配備合格的搶修搶險(xiǎn)或應(yīng)急救援防護(hù)用品及專用設(shè)備和保障各組人員生活物質(zhì)的供給。 基本裝備：安全帽、安全帶、安全網(wǎng)、護(hù)目鏡、防塵口罩、梯子、木板床，適用的救護(hù)擔(dān)架及急救藥箱。 專用裝備：應(yīng)急燈、報(bào)警裝置、電工工具、煙感器、消防栓、消防桶、消防斧、水籠頭、水管、鐵鍬、滅火器、自備小車、無線電對講機(jī)和電話等。 發(fā)生火災(zāi)、爆炸時(shí)，有電源的應(yīng)首先切斷電源，再將傷員和被困者搶救至安全區(qū)域，積極組織人員撲救和撤離，同時(shí)撥打 119 向消防部門報(bào)警，撥打 120 向急救中心求助。在消防部門到達(dá)之前，應(yīng)選擇合適的滅火器設(shè)法切斷電源，正確有效地隔離易燃易爆危險(xiǎn)化學(xué)品。若外腳手架上的安全網(wǎng)、竹笆、隔離層著火，應(yīng)立即組織有關(guān)人員在火苗上方拆出隔離帶，阻止火勢蔓延，減少事故的損失；若火勢太大無法撲滅時(shí)， 應(yīng)立即組織撲救人員撤退，避免因中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊等第二次事故的發(fā)生，造成不必要的傷亡。 急救中心電話： 120