【導讀】風濕性心臟病，*高血壓病，*冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心肌炎，*心力衰竭，心肌病，*常見心率失常，胸悶胸痛待查。*潰瘍病，*胰腺炎，慢性肝炎，*肝硬化，肝癌，肝昏迷，胃炎，*上消化道出血，胃食管反流病，*膽囊炎，膽石癥，*炎癥性腸病，胃癌。*腎小球疾病，*泌尿系感染，*尿毒癥，血尿待查。*貧血，*白血病，過敏性紫癜，*血小板減少性紫癜。*糖尿病，*甲亢。接診病人、輔助檢查結果判讀、心肺復蘇、胸腔穿刺術、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。第三部分輔助檢查X線、CT或MRI超聲、心電圖、化驗檢查讀片筆試利用多媒體演示進行讀片考核60100. 接診病人、輔助檢查結果筆試、病例分析口試、消毒鋪巾、切開縫合、換藥。新生兒低鈣血癥，新生兒貧血，新生兒紅細胞增多癥，新生兒肺透明膜病。營養(yǎng)性貧血*，白血病*，血小板減少性紫癜*，溶血性貧血*，淋巴瘤，血友病。

　　

【正文】 診室同一時間完成 第 4 站 口試 同一試卷內相關知識 回答問題 20 10 按抽簽順序先后進行 一、建議選擇的病例或病種（ *為首選）： 【心血管系統(tǒng)顯像診斷】 *靜態(tài)心肌顯像、 *負荷心肌顯像、 *心肌存活檢測下肢靜脈顯像、門電路法心血池顯像 【呼吸系統(tǒng)顯像診斷】 *肺灌注顯像、 *肺通氣顯像 【泌尿系統(tǒng)顯像診斷】 *腎動態(tài)顯像、 *利尿腎動態(tài)顯像 【骨骼系統(tǒng)顯像診斷】 *骨轉移瘤、 *股骨頭無菌壞死、代謝性骨病、多發(fā)骨髓瘤 【神經系統(tǒng)顯像診斷】 *腦血流灌注顯像、腦代謝顯像 【內分泌系統(tǒng)顯像診斷】 *甲狀腺靜態(tài)顯像、結節(jié)性甲狀腺腫、亞甲炎、功能自主性甲狀腺腺瘤、甲狀旁腺顯像、腎上腺顯像 【消化系統(tǒng)顯像診斷】 *肝血池顯像、肝膽動態(tài)顯像、消化道出血顯像 【腫瘤顯像診斷】 *腫瘤代謝顯像 【放射性核素治療】 甲亢、甲狀腺功能自主性腺瘤、骨轉移瘤 【相關學科病例】 冠心病及心律失常的心電圖診斷 、 肺栓塞的胸片及超聲診斷 、 肺腫瘤的胸片及 CT 診斷 二、建議的技能操作和輔助檢查項目： 接診病人申請單書寫 、 心臟負荷試驗 、 γ 相機和 SPECT 儀的質量控制 科 （ 120 分鐘 /每生） 項目 考核 內容 考核形式與方法 時間 (分鐘 ) 分值 (分 ) 備 注 第 一 部 分 相關理論 客觀題 免疫檢驗、生化檢驗、微生物檢驗、血液檢驗、臨床基礎檢驗（其中包含圖片識別 6 題）每專業(yè) 6 題 筆答 多媒 體演示 紙質試卷 30 45 全部考生同一時間完成 主觀題 免疫檢驗、生化檢驗、微生物檢驗、血液檢驗、臨床基礎檢驗各 1 題 筆答 多媒體演示 紙質試卷 30 55 第 二 部 分 第 1 站 血涂片制備、染色 制備完好的血涂片并染色 檢驗科、考官驗證 15 25 根據簽到順序分成兩組，每組考生在進行抽簽決定考試順序 第 2 站 鏡檢 對染色的血涂片進行鏡檢 檢驗科、考官驗證 10 10 第 3 站 結果解釋 根據操作結果，回答問題 口試 5 15 第 4 站 細菌接種 接種環(huán)的使用、生物安全 檢 驗科、考官驗證 15 25 第 5 站 標本分純 培養(yǎng)皿的使用、分純的操作 檢驗科、考官驗證 10 10 第 6 站 結果解釋 根據操作結果，回答 問題 口試 5 15 一、建議選擇的病例或病種： 【 臨床基礎檢檢 】 缺鐵性貧血，血細胞直方圖，血小板檢查，尿液檢查（蛋白、細胞），便常規(guī)檢查及潛血（痢疾），漏出液和滲出液檢查，腦脊液檢查，陰道分泌物檢查，網織紅細胞檢查，核左移核右移，異型淋巴細胞檢查，室內質控 【臨床血液學】 口服抗凝藥， 纖溶系統(tǒng)， D二聚體， DIC， 血小板抗體，血管性血友病， 室內質控，貧血 ， 急性白血病，骨髓增生程度， 慢性淋巴細胞白血病，組織化學染色， 多發(fā)性骨髓瘤， 慢粒白血病 【免疫學檢查】 免疫球蛋白，免疫電泳， ELISA 技術，抗人球蛋白試驗， LeveyJennings 質控圖，腫瘤標志物， 自身免疫病， 自身抗體， 抗核抗體， 多發(fā)性骨髓瘤，變態(tài)反應， 移植排斥反應， HIV感染， 室內質控 【生化學檢查】 膽紅素檢查，肝硬化，血鈣檢查，下丘腦垂體性腎上腺皮質功能亢進，甲狀腺功能減退，胰腺炎，急性心肌梗死，高甘油三酯血癥， 糖尿病，糖化血紅蛋白，結核性胸膜炎，前列腺腫瘤， C 反應蛋白，室內質控， 心臟標志物 【微生物】 原發(fā)性非典型肺炎，耐藥，藥敏試驗，金黃色葡萄球菌，大腸埃希菌，腦脊液培養(yǎng)，新生兒敗血癥，副溶血弧菌，厭養(yǎng)菌培養(yǎng)， 流感嗜血桿菌，產氣莢膜桿菌，沙眼衣原體，支原體， CAMP 試驗 ，鏈球菌，糞腸球菌，沙門菌屬， 血培養(yǎng)的三級報告制度， 室內質控 二、建議的技能操作和輔助檢查項目： 微生物細菌接種，生物安全操作，血細胞染色，抗酸 染色，革蘭氏染色，鏡下閱片（血細胞，骨髓細胞，尿液中細胞，管型 ） 16． 病理 科 （ 110 分鐘 /每生） 項目 考核內容 考核形式 和 方法 時間 (分鐘 ) 分值 (分 ) 第一部分 輔助檢查 病理技術、免疫組化，電鏡等內容 選擇題與問答題 ， 筆試 50 100 第二部分 病例部分 普通病例 2 份，疑難病例 1 份 隨機 抽取病理切片三組（讀片） 60 100 考官提問 相關問題 一、建議選擇的病例或病種： 【心血管系統(tǒng)】 動脈粥樣硬化癥、細動脈玻璃樣變、動脈瘤、血栓、心肌梗死 【消化系統(tǒng)】 慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、潰瘍病、闌尾炎、慢性膽囊炎、肝硬化 、 食管鱗癌、 *胃腺癌、直腸腺癌、肝細胞癌 【呼吸系統(tǒng)】 慢性支氣管炎、肺氣腫、肺鱗狀細胞癌、肺腺癌、肺小細胞癌、肺結核 【泌尿 系統(tǒng)】 膀胱移行細胞癌、 腺性膀胱炎、 腎透明細胞癌 、 腎血管平滑肌脂肪瘤 【淋巴造血系統(tǒng)】 *淋巴結反應性增生、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤 【內分泌系統(tǒng)】 結 節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、嗜鉻細胞瘤、 、 腎上腺皮質腺 瘤、 腎上腺皮質 腺 癌 【 神經系統(tǒng) 】 神經纖維瘤、神經鞘瘤、 膠質 瘤、腦膜瘤、髓母細胞瘤 【 皮膚及軟組織 】 色素痣、角化棘皮瘤、尋常疣、尖銳濕疣、表皮樣囊腫、基底細胞乳頭狀瘤、黑色素瘤、纖維瘤、脂肪瘤、結節(jié)性筋膜炎、 脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤 【 骨關節(jié) 】 骨軟骨瘤、腱鞘巨細胞瘤、骨巨細胞瘤、骨肉 瘤 【 男性生殖 】 前列腺增生癥、前列腺癌、睪丸精原細胞瘤 【 女性生殖系統(tǒng)及乳腺 】 宮內膜增生癥、子宮平滑肌瘤、子宮頸 息肉、 子宮頸癌、葡萄胎和絨毛膜上皮癌、子宮內膜樣癌、卵巢囊腺瘤、 卵巢畸胎瘤、乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺浸潤性導管癌 二、建議的技能操作和輔助檢查項目： 取材（筆試）、輔助檢查 （特殊染色、免疫組化結果判讀）、病理診斷及分析口試 （ 120 分鐘 /每生） 項目 考核內容 考核形式與方法 時間 (分鐘 ) 分值 (分 ) 備 注 第一 部分 輔助檢查結果判讀 X 光片 10 張 筆試 多媒 體演示與紙質試卷 30 100 三組考生輪流完成 第二 部分 第 1站 病史采集 ?？茩z查 門診隨機抽取病人進行病史采集、口腔檢查、并給出診斷及治療計劃 椅旁考核，兩 名 考官共同考核 20 30 考官實行“本院回避制” 第四站病例分析與第一部分輔助檢查結果判讀一同考核，時間 60 分鐘 第 2站 回答問題 結合所檢查病人，回答考官提問 口試 10 5 第 3站 病歷書寫 根據所檢查病人，書寫門診大病歷一份，及麻醉藥品處方一張 筆試 15 10 第 4站 病例分析 結合臨床常見病例特點，回答問題 筆試行（ 分 A、 B、 C 卷） 30 40 第三 部分 技能操作 血壓測量 兩人一組互相測量 5 5 考官 4 人。其中外院考官 2人，實行“本院回避制” 基本急救技能：胸外心臟按壓、口對口人工呼吸（隨機考核一項） 模擬人操作 10 10 一、 建議選擇的病例或病種（ *為首選）： 【 頜面外科】 *冠周炎、 *上 /下頜骨骨折、 *軟組織損傷、 *頜骨囊腫、間隙感染、口腔癌、腮腺腫瘤 【牙體牙髓】 *淺齲、中齲、深齲、 *急 /慢性牙髓炎、 *急 /慢性根尖炎、非齲性疾病 【牙周黏膜】 *牙齦炎、 *牙周炎、 *口腔潰瘍、扁平苔蘚 【口腔 急診】 *各類急性牙髓炎、 *急性牙周膿腫、 *急性冠周炎 二、建議的技能操作和輔助檢查項目： 齲上潔治、齲下刮治、窩溝封閉、乳恒牙各種洞型制備及填充、兒童前牙外傷處理