理賠專業(yè)技術職務任職資格理賠員定級考試公共基礎知識試題卷a003高級基礎類-資料下載頁
2024-11-07 18:48本頁面
【導讀】棄權(quán)與禁止反言以及()。爆炸引起了另一場大火，火災繼而又引起了新的更劇烈的爆炸。這次爆炸造成的沖擊波，損。取得了向第三者的代位追償權(quán)，并最終獲得250萬元的追償款。保險金額分別是120萬元與180萬元。后該辦公樓遭受火災，損失達。按照以保險金額為基礎的分攤方式，甲、乙兩家保險公司應承擔的賠款分別為
【正文】 。 A．合法的利益 B．可確定的利益 C．經(jīng)濟利益 D．合同利益 根據(jù)損失補償原則，損失補償以 ( )為限。 A．實際損失 B．保險金額 C．保險利益 D．保險價值 1未決賠款準備金的估算方法有 ( )。 A．逐案估計法 B．平均值估計法 C．賠付率法 D．財務調(diào)整法 1根據(jù)公司、《未決賠案管理規(guī)定》，重開賠案必須滿足以下條件之一的是 ( )。 A．法院最終判決結(jié)果與原處理情況存在差異 B．被保險人要求提高賠付金額和賠付項目，且理由成立 C．涉及對商業(yè)車險 與交強險案件賠款或費用的重新歸集 D．原賠案處理出現(xiàn)差錯 1根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》，立案注銷必須滿足以下條件之一的是 ( )。 A．不屬于保險責任 B．屬于保險責任，但客戶放棄索賠 C．客戶已報案，但白出險之日起兩年內(nèi)未提交索賠申請書及相關理賠單證 10 D．無效數(shù)據(jù) (垃圾數(shù)據(jù) ) 1根據(jù)公司相關理賠管理規(guī)定，下列選項中，定義正確的是 ( )。 A．案件處理率 =當期處理案件總量／當期報案數(shù)量 X 100％ B．限時立案率是指在規(guī)定時間內(nèi)立案 (車險 3天，非車險 5天 )的案件數(shù)量占所有有效報案 數(shù)量的比 例 C．賠付率 =已決賠款／簽單保費 D．未決發(fā)展比率是指上年度末未決賠案在本年度的發(fā)展金額與上年度末未決賠款準備金的 比 例 1 根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》， 應該對估損金額進行調(diào)整的情況是 ( )。 A．被保險人調(diào)整報損金額和項目 C．與客戶談判后估損金額發(fā)生變化 B．再次查勘定損后估損金額發(fā)生變化 D．年終人為調(diào)整 1根據(jù)公司理賠省集中方案，需省集中操作進行管控的關鍵環(huán)節(jié)是 ( )。 A．延時報立案 B．案件注銷 c．通融賠案審核 D．估損金額調(diào)整 1對逐 案估損評估準備金的險種，人為低估估損金額的后果是 ( )。 A．降低當期賠付成本 B．在下一年度產(chǎn)生不利發(fā)展，影響下一年度賠付成本 C影響精算師對發(fā)展因子的判斷 D．沒有影響 1保險合同部分無效的情形是指 ( )。 A．保險人未向投保人說明免責條款的 B．保險人未向投保人說明全部條款的 C．保險金額超過保險價值的 D．保險金額低于保險價值的 1對按照平均值估計法來評估未決賠款準備金的車險、意外險等，與未決賠款準備金相關 的因素有 ( )。 A．歷史賠付菜均 B．理賠速度 C．未 決賠案案齡 D．逐案估損金額 根據(jù)公司 2020年理賠質(zhì)量考核評分辦法，考核的理賠效率指標包括 ( A．案件處理率 B．車險理賠周期 C．結(jié)案率 D．立案周期 三、判斷題 (每題 1分，共 10分。在答題卷內(nèi)填入判斷結(jié)果，“√”表示正確，“ x”表示 11 錯誤 ) l、風險單位是指一次風險事故發(fā)生可能造成的最小損害范圍。 ( ) 保險事故發(fā)生后，按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時，投保人、被保險人 或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度 等有關 的證明和資料。保險人按照合同的約定，認為有關的證明和資料不完整的，應當及時電話通 知投保人、被保險人或者受益人補充提供。 ( ) 《保險機構(gòu)案件責任追究指導意見》中規(guī)定在案發(fā)后及時主動追繳資金和積極賠償損失 的，根據(jù)挽回損失程度相應減輕有關人員責任。 ( ) 經(jīng)過保險監(jiān)督管理部門審批成立后，財產(chǎn)保險公司即可開展業(yè)務。 ( ) 根據(jù)《保險法》規(guī)定，財產(chǎn)保險的索賠時效為 2年，自 出險之日起計算。 ( ) 保險事故發(fā)生后，被保險人因急于恢復，沒 有及時通知保險人，致使保險人無法確認部 分損失。對該部分無法確認的損失，保險人有權(quán)不承擔賠償責任。 ( ) 2020年 3月 5日，張先生將其車轉(zhuǎn)讓給了李先生，張先生原來投保了交強險和車損險， 該車轉(zhuǎn)讓前后都是家庭自用，那么車輛轉(zhuǎn)讓后，該車的交強險和車損險繼續(xù)有效。 ( ) 對地市公司權(quán)限內(nèi)賠案，地市分公司可自主決定通融事宜。 ( ) 財產(chǎn)保險合同無效即指保險合同全部無效。 ( ) 已賺保費賠付率是某一年度內(nèi)的賠款支出與該年度已入賬保費的比率。 ( )
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