【正文】 第三部分：回氣姿勢(shì)坐姿，放松肩膀，雙手放于膝蓋（或肘于腿上），鼻子吸氣，噘嘴呼氣。調(diào)整呼氣。第四部分：清痰方法把氣管打開，把痰慢慢移向喉嚨，用鼻子慢慢吸足氣，然后用一點(diǎn)內(nèi)勁把痰哈出來。哈四次需要休息，可配合喝水或者噴劑咳痰。四、塵肺病人的心理康復(fù)和互助1. 心理康復(fù)：樂觀積極地生活大部份塵肺病人都有一個(gè)共同心理，認(rèn)為自己已患上了絕癥，無可救藥，心理壓力很大。這個(gè)觀念需要改過來，因?yàn)槿缜懊嫣岬?，塵肺病人中，如能堅(jiān)持適當(dāng)?shù)目祻?fù)活動(dòng)和治療護(hù)理， 活至七十多近八十歲的長(zhǎng)壽者并不少。相反，整天心情陰郁、 精神萎靡，身體各方面的機(jī)能就會(huì)降低，抵抗力也會(huì)減弱，身體狀況就會(huì)越來越差，對(duì)壽命也有壞影響。有些病人的確是面對(duì)很多實(shí)際的問題，如家中經(jīng)濟(jì)壓力、老人小孩要照顧，需要向親友借錢度日，為追討賠償而四處奔走， 又或受不理解的人歧視等，這些精神和心理壓力確實(shí)是難以承受的。但是，事已如此，我們必須調(diào)整心態(tài)，因?yàn)槿绻?fù)面情緒過重，對(duì)病情的控制會(huì)產(chǎn)生不利的影響。無論環(huán)境如何，我們須記著，行到水盡處，坐看云起時(shí)。對(duì)于困難的境況要有毅力，用平常心去面對(duì)一切，一步一步過好自己的生活。有些人不理解，我們不必過于在意別人的看法，以積極、樂觀的心態(tài)與家人、可信任的朋友一起，勇敢地面對(duì)。對(duì)生活抱有信心，不要對(duì)自己、對(duì)生活失去信心，積極生活，看看精彩的世界﹗2. 控制脾氣有些病患者因?yàn)榫窈托睦淼膲毫?，脾氣變差了，老愛發(fā)脾 氣，讓老人、丈夫、老婆、孩子都難受。把憤怒發(fā)泄在家人身上，導(dǎo)致家庭關(guān)系緊張，也不利于孩子的健康成長(zhǎng)，如果時(shí)常如此，對(duì)大家造成傷害和隔離就會(huì)越來越深，難以復(fù)原。對(duì)于患者，可能也會(huì)積壓了越來越多的內(nèi)疚感和埋怨情緒，難以平伏。這只會(huì)讓我們的日子變得更難過，生活不開心，病情也會(huì)加重，是惡性循環(huán)，必須打破，重新掌握自己的生活。所以，我們要學(xué)會(huì)管理自己的情緒，對(duì)困難的狀況我們要理性分析，了解問題癥結(jié)所在，如果是追討賠償?shù)膯栴}，可以找勞動(dòng)部門、法律人士協(xié)助，如果是健康問題，就要多了解自己病情，做好日常護(hù)理、康復(fù)運(yùn)動(dòng)和治療等。困難不會(huì)立即消失，但是也更不會(huì)因?yàn)閾?dān)憂、發(fā)脾氣就消失。有一句話，說人不是被困難困著的，而是被自己如何看待困難的角度困著的。l 用理性分析事情 l 用平常心來康復(fù) l 用愛心對(duì)待家人 l 用微笑過每一天 每當(dāng)感到控制不住，想發(fā)脾氣了，可以深深的吸氣，深深的呼氣，慢慢放松身體；或外出散步，在新鮮的空氣和另一個(gè)環(huán)境中，讓心情慢慢平靜輕松。3. 讓家中充滿愛因?yàn)榈昧瞬?，面?duì)病情的起伏和對(duì)前景的憂慮，有些病人會(huì)如前面說的，脾氣變差，也有些病人，把所有負(fù)面的情緒都藏在心里，自己一個(gè)人承受，這也是對(duì)身體健康不利的，我們要學(xué)會(huì)釋放自己的憂愁情緒，人才會(huì)寬心起來，不然，心理壓力只會(huì)越積越重， 病情也會(huì)更重。而且，這會(huì)讓家人和身邊的朋友越來越不了解自己，造成和家人朋友之間的隔閡，和孩子之間出現(xiàn)代溝，日后更難和合。夫妻之間：塵肺病患者大多為男性，病程長(zhǎng)，且患病以后幾乎喪失勞動(dòng)能力，家庭失去經(jīng)濟(jì)支柱，不得不由妻子外出賺錢，丈夫既擔(dān)心病情，又擔(dān)心賠償狀況，還要承擔(dān)起煮飯等家務(wù)活，因此有些丈夫不能接受這種角色轉(zhuǎn)變；又有些妻子因?yàn)橐疹櫿煞?，不敢外出打工，每天見到患病的丈夫愁眉苦臉的樣子，愛莫能助，心里非常難受；而有些丈夫會(huì)嫌妻子煩，認(rèn)為與妻子商量沒有用處；又有些丈夫得病之后變得非常依賴，認(rèn)為自己是病人，自己不幸，是這世界欠了他的，而身邊的妻子就成了代罪羔羊，所有的擔(dān)子都?jí)毫嗽谄拮蛹缟?，而妻子整天照顧丈夫，認(rèn)為自己少了個(gè)丈夫，多了個(gè)孩子……這樣家庭矛盾便會(huì)不斷升級(jí)，甚至鬧到夫妻分離的局面。這就需要我們好好地和身邊的家人、朋友進(jìn)行溝通。良好的溝通可以增加互相的了解，減少不必要的誤會(huì)沖突，對(duì)自己的病情 也有幫助。良好的溝通包括要注意自己的說話用詞、聲調(diào)、場(chǎng)合是否適當(dāng)，也不要害怕讓家人了解我們的煩惱不安，只是表達(dá)情緒時(shí)千萬要顧及對(duì)方的感受，大家互相理解，才可以更好地互相支持。塵肺病夫妻的溝通有幾點(diǎn)要緊記：l 坦誠。夫妻之間應(yīng)該坦誠相待，不要為了保護(hù)自己及對(duì)方，擔(dān)心觸動(dòng)內(nèi)心深處的感受或避免對(duì)方擔(dān)心，而不去表達(dá)疾病帶來的情緒壓力，不去分享感受，有時(shí)大家對(duì)康復(fù)和調(diào)整生活方式的期望不一致，這也是需要商量的，在互相不明白對(duì)方期望的情況下，很容易會(huì)因?yàn)樽约旱钠谕槐粷M足而產(chǎn)生怨憤，久而久之，彼此會(huì)變得疏離隔膜。 l 自強(qiáng)不息、互相提醒。伴侶要自覺，不要過份照顧而忘了患病配偶也是一個(gè)心智成熟的成年人，否則會(huì)剝奪了對(duì)方學(xué)習(xí)獨(dú)立和照顧自己的機(jī)會(huì)，不自覺地控制了對(duì)方。患病者也要自覺，不要太過依賴別人，自己的依賴會(huì)讓配偶覺得必須要更照顧自己，自己也就容易更依賴，這是惡性循環(huán)。有這樣的情況，大家必須互相提醒，讓大家在互相照顧的同時(shí)都仍保留自己的空間，一起自強(qiáng)不息，大家關(guān)系也更好。 親密的夫妻關(guān)系是建立在情感(分享感受)、知性(交流思想)、靈性(共同人生目標(biāo)、生活意義)和身體(身體接觸)上的。大家互愛互助、溝通分享，保持在情感、知性、靈性、身體方面的聯(lián)系，對(duì)夫妻親密關(guān)系是十分重要的。塵肺病并沒有那么可怕，通過持續(xù)的康復(fù)和治療，大部份的患者病情可以得到緩解或控制。所以，不要被對(duì)疾病盲目的恐懼打跨了家庭，家人的愛護(hù)支持是十分寶貴的。親子關(guān)系：在患者為病情為家庭經(jīng)濟(jì)為未來擔(dān)心的同時(shí)，子女也會(huì)在旁 感受到這些家庭轉(zhuǎn)變。在成長(zhǎng)時(shí)期的年輕人，有敏感的心和強(qiáng)烈的感受，他們也同樣會(huì)憂心、會(huì)不知如何應(yīng)對(duì)這些改變，也需要有人聆聽和了解他們的內(nèi)心世界，不然，他們也會(huì)變得孤獨(dú)、認(rèn)為世上沒有人理解他們，可能會(huì)發(fā)展出偏激的人生觀。如果沒有良好的溝通，很容易形成代溝，影響親子關(guān)系的。塵肺患者和子女相處要緊記： 成為孩子的好朋友。把孩子當(dāng)作朋友，跟他們談心，而不要把他的事情看為你可以全權(quán)操控，認(rèn)為孩子每一件事都要聽你的命令。 互相聆聽、了解。聆聽、了解孩子的內(nèi)心，也讓孩子了解患者的想法。嘗試用接納和尊重的態(tài)度，提高雙方的理解程度， 心悅誠服地接受相互的意見，選擇雙方共同話題。其實(shí)他們單純的思想不但不會(huì)造成您的負(fù)擔(dān)，還會(huì)為家庭添加一份快樂。 和孩子一起走康復(fù)的路。當(dāng)我們做康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)，就可以和孩子一起做，運(yùn)動(dòng)本來對(duì)孩子也是有益的，同時(shí)，這也會(huì)讓孩子了解父（母）親的病況，讓他們感到自己也在協(xié)助父（母）親的康復(fù)，大家都會(huì)覺得在康復(fù)的路上并肩同行，互相支持。4. 為什么病患者要走在一起?人不是孤立的個(gè)體，人類生存的其中一個(gè)可貴之處，就是能夠在患難之中互相幫扶，互相關(guān)懷鼓勵(lì)，共同奮斗、克服困難，好好過日子。我們可以參加一些病友互助小組。因?yàn)榇蠹壹热欢加型辉庥觯透菀桌斫庀嗷サ臓顩r和困難，通過不同類型的活動(dòng)，增強(qiáng)法律、醫(yī)療、身心康復(fù)和生活知識(shí)，了解更多有關(guān)工人、長(zhǎng)期病人和公民的權(quán)益，及患病后與家人相處的問題經(jīng)驗(yàn)等等，都可以幫助我們提高解決問題的能力，同時(shí)幫助別人也是幫助自己的最佳方法。目前在世界不同的地方都有病人的互助組織存在，由同疾病的病患者或家屬組成，由病患者的互相探訪和關(guān)懷，交流康復(fù)心得，凝聚一起，形成一個(gè)互助的網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮互助精神，合力改善病患者的生活質(zhì)量，也可提升患者和家屬的信心和自主能力。除了對(duì)自身的權(quán)益和福利的關(guān)注，也擴(kuò)大病患者對(duì)于整個(gè)群體的關(guān)注，因?yàn)閭€(gè)人的力量很微薄，患者需要互相幫助，用過來人的身份來協(xié)助同病相憐的人，共同改善大家的將來。病人互助的信念和好處久病成醫(yī)，每人皆從生活中累積了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)，自己最清楚哪一種辦法最適合自己。有過來人的經(jīng)驗(yàn)，彼此更容易明白，是最佳的助人助己的方法。l 三個(gè)臭皮匠，勝過一個(gè)諸葛亮。 l 大家可分享過來人的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)(如手術(shù)，藥物等，減低對(duì)疾病的恐懼。) l 互相能在情緒上得到支持，不再孤單作戰(zhàn)，能夠增強(qiáng)病人對(duì)疾病及治療的認(rèn)識(shí)，積極進(jìn)行治療與肺康復(fù)鍛煉，有效地控制病情。 l 學(xué)習(xí)技巧，處理疾病帶來的問題。學(xué)習(xí)新的方法解決問 題。 l 懂得尋找有關(guān)的社區(qū)資源，保持跟醫(yī)護(hù)人員的溝通。l 多些途徑尋找專業(yè)人士提供意見及協(xié)助。 病友一起做運(yùn)動(dòng)，一起說說笑笑，特別有勁﹗雖然患上塵肺病使患者的社會(huì)地位、家庭角色有所變化，患者可能不能適應(yīng)，但是，如果可以和家人、以及好友一起商量、一起面對(duì)，調(diào)整生活目標(biāo)和方式，患者是可以面對(duì)困境， 在互相支持之下，積極生活的。我叫陽和平，四川廣安人， 患上塵肺病已經(jīng)十幾年，經(jīng)過十幾年的病痛折磨，深知塵肺帶給自身的災(zāi)難，但是，作為一位塵肺病人，千萬不能對(duì)生活失去信心。記得我在剛患上塵肺病的時(shí)候，當(dāng)時(shí)子女很小，生活壓力很大，所以就對(duì)生活失去信心，沒有勇氣面對(duì)自身的苦難，整天萎靡不振，導(dǎo)致身體每況愈下，一天不如一天，致使病情嚴(yán)重惡化，沒有幾年的時(shí)間就發(fā)展到塵肺三期，一級(jí)傷殘，我曾經(jīng)臥床多年，不能下地行走，當(dāng)時(shí)心情絕望之極難以言表。在2011年學(xué)會(huì)了上網(wǎng)，在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了一些康復(fù)鍛煉知識(shí)。我自2011年五月份開始照著視頻自學(xué)太極拳，經(jīng)過自學(xué)，慢慢能下地行走，至今，經(jīng)過兩年多的鍛煉，增強(qiáng)了我的肺活量，提升了我的肺功能，前幾年在我病重的時(shí)候體重下降到只有幾十斤，經(jīng)過長(zhǎng)期的鍛煉，現(xiàn)在體重恢復(fù)到一百一十多斤，接近正常，雖然病情隨著時(shí)間的推移在加重，但我的精神面貌很好，這都是經(jīng)過康復(fù)鍛煉收獲的成果，所以，我們塵肺病人一定要勇敢的與病魔做斗爭(zhēng)，為了自己，為了家人，為了朋友，一定要好好活下去，只有活著才有希望。古語云：“生命在于運(yùn)動(dòng)”，只要我們塵肺病人都行動(dòng)起來，都加入到康復(fù)鍛煉的行動(dòng)中來，做一些力所能及的鍛煉，健康就離我們不遠(yuǎn)。塵肺兄弟們：康復(fù)鍛煉是我們塵肺病人恢復(fù)身體的唯一選擇，只有進(jìn)行康復(fù)鍛煉，把身體恢復(fù)好，我們才有活下去的希望，我們一定要認(rèn)識(shí)到康復(fù)鍛煉對(duì)于我們每一個(gè)塵肺病人的重要性。鍛煉在于堅(jiān)持！并在于持之以恒！（這是我的肺腑之言，供大家分享）。第三章 塵肺病法律知識(shí)93大愛毅行項(xiàng)目 / 93一、塵肺病的診斷與鑒定塵肺病處理程序 在公司患病或者離開公司患病到醫(yī)院檢查或治療到省級(jí)批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（市疾病預(yù)防控制中心或職業(yè)病防治院）申請(qǐng)職業(yè)病診斷到單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病防治院做身體檢查診斷/鑒定為職業(yè)病按患病處理申請(qǐng)工傷認(rèn)定賠償（按照工傷保險(xiǎn)條例處理）醫(yī)療終結(jié)后申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定（評(píng)殘）到市級(jí)的衛(wèi)生部門申請(qǐng)首次職業(yè)病的鑒定到省級(jí)的衛(wèi)生部門申請(qǐng)最終職業(yè)病的鑒定診斷不是職業(yè)病鑒定不是職業(yè)病鑒定不是職業(yè)病塵肺病的診斷（1）受理部門《職業(yè)病防治法》第四十五條規(guī)定，勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。（2）申請(qǐng)塵肺病診斷需要提交的資料 根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》規(guī)定，申請(qǐng)職業(yè)病診斷時(shí)應(yīng)當(dāng)提交以下材料：①勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等）；②勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果；③工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果；④職業(yè)性放射性疾病診斷還需要個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案等資料；⑤與診斷有關(guān)的其他資料。用人單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)的要求，如實(shí)提供必要的資料。用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供職業(yè)病診斷所需要資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供。經(jīng)安監(jiān)部門督促，用人單位仍不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料或者提供資料不全的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，做出職業(yè)病診斷結(jié)論。仍不能做出職業(yè)病診斷的，應(yīng)當(dāng)提出相關(guān)醫(yī)學(xué)意見或者建議。（3）塵肺病診斷的程序①申請(qǐng)：勞動(dòng)者要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診，并告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病診斷的程序和所需材料。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)填寫《職業(yè)病診斷就診登記表》，并提交其掌握職業(yè)病診斷資料。②受理：職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)通知用人單位提供其掌握職業(yè)病診斷資料，也可以依法提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供或進(jìn)行調(diào)查。③診斷，交由職業(yè)病診斷醫(yī)師進(jìn)行診斷，作出診斷證明書。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：①勞動(dòng)者、用人單位基本信息；②診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)載明職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見；③診斷時(shí)間。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章。職業(yè)病診斷證明書一式三份，勞動(dòng)者、用人單位各一份，診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。提醒：如果在公司里面發(fā)生疾病，準(zhǔn)備申請(qǐng)職業(yè)病診斷，為了防止公司方面暗中操作，我們可以進(jìn)行相關(guān)證據(jù)的保存，因?yàn)樵跊]有診斷之前，公司可能還不知道，沒有警惕性。以下證據(jù)的保留是重要的：（1）勞動(dòng)合同、工資單、工卡等能證明你在工廠某個(gè)工作崗位工作的相關(guān)證據(jù)（2）工作環(huán)境的拍照、弄清楚工作場(chǎng)所具體的危害情況（3）可以找工友幫忙做一些證明，主要證明從事的工作會(huì)接觸到寫粉塵，接觸的時(shí)間。塵肺病診斷的鑒定（1）申請(qǐng)首次鑒定的機(jī)構(gòu)及時(shí)間當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)做出的職業(yè)病診斷結(jié)論有異議的，可以在接到職業(yè)病診斷證明書之日起三十日內(nèi)，向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭(zhēng)議的首次鑒定。（2）職業(yè)病的最終鑒定當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定書之日起十五日內(nèi)，向原鑒定組織所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。職業(yè)病鑒定實(shí)行兩級(jí)鑒定制，省級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論為最終鑒定。（3）申請(qǐng)鑒定要提交的材料①職業(yè)病鑒定申請(qǐng)書；②職業(yè)病診斷證明書；申請(qǐng)省級(jí)鑒定的還應(yīng)當(dāng)提交市級(jí)職業(yè)病鑒定書；③衛(wèi)生行政部門要求提供的其他有關(guān)資料。職業(yè)病