vsd負壓吸引的觀察和護理-資料下載頁
2025-06-26 00:28本頁面
【正文】 膜做成系膜狀以防漏氣，對于手指或足趾的覆蓋應先用薄層VSD敷料分開，然后按照“包餃子法”粘貼，以避免漏氣。在使用過程中，膜漏氣是失敗的重要原因之一。密封完全的材料觸摸材質柔軟，擠壓材料沒有明顯液體擠出。通過觀察材料可以看到，如有漏氣，材料接觸空氣20分鐘后會變硬，發(fā)白。聽創(chuàng)面發(fā)出“汽”聲可尋找漏氣點?？梢耘袛嗦恻c，加以封閉。3，盡可能在未使用抗生素前作細菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏試驗結果選擇有效的抗生素抗感染治療，VSD使創(chuàng)面處于負壓、相對隔離狀態(tài)，抗厭氧菌治療不應忽視。4，每天吸出的滲出物中含大量蛋白，應加強支持療法以防止發(fā)生負氮平衡。5，術后VSD的護理應注意每天2～3次檢查負壓引流的壓力情況，引流是否通暢及是否漏氣，如有壞死及血凝塊阻塞時應用生理鹽水沖洗稀釋以利其排除，如漏氣應及時更換生物半透性薄膜以保持引流效果。⒍沖洗：B型VSD材料配有沖洗管，從手術結果看，手術完成后就用生理鹽水持續(xù)點滴沖洗，對創(chuàng)面的愈合比較有利，可以預防創(chuàng)面滲出物過于濃稠堵管，必要時，可以加入抗生素，直接沖洗創(chuàng)面。⒎時間：材料建議使用時間控制在5到7天，有記錄最長使用11天，主要取決于創(chuàng)面的位置，手術的清創(chuàng)效果，病人的體質等因素。⒏VSD護創(chuàng)材料內(nèi)有少許壞死組織和滲液殘留，有時會透過半透膜散發(fā)出臭味，甚至VSD護創(chuàng)材料上出現(xiàn)黃綠色，綠膿色，灰暗色等各種污穢的顏色，這并非創(chuàng)面的壞死組織所致，不會影響VSD的治療效果，一般不需特殊處理。 創(chuàng)傷骨科術后，經(jīng)常出現(xiàn)創(chuàng)面有大量分泌物及壞死組織，產(chǎn)生的液體可分為感染性和非感染性兩大類。感染性液體（指膿液）通過引流后，可以達到減輕壓力、緩解疼痛、減輕炎癥、防止炎癥擴散、有利于炎癥消退的目的。非感染性液體包括血液、滲出液及組織分泌液等，通過引流后，可以達到減輕局部壓力、減少液體對周圍組織的損害作用、減少合并感染的可能性、有利于傷口愈合等目的。近年來國內(nèi)外諸多學者將其應用于各種急慢性復雜創(chuàng)面的治療或促進移植皮膚的成活方面取得了良好的效果。經(jīng)過近十幾年的臨床應用和積極發(fā)展,VSD 技術已成為處理骨科和外科多種創(chuàng)面的標準治療模式。 完美WORD格式編輯
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