護理藥理能力達標測試四答案-資料下載頁
2025-06-25 14:15本頁面
【正文】 常宜用 治療。室性早博；竇性心動過緩（心率低于60次/分）；色視障礙；阿托品；苯妥英鈉 ；硝酸甘油治療心衰的主要藥理學基礎(chǔ)是 ；硝苯地平可用于 、 及心力衰竭等心血管疾病。正性肌力作用；擴張小靜脈、減輕心前負荷；心絞痛；高血壓 、 、 ，強心甙不良反應有 、 、 。心功能不全；心房顫動、撲動；陣發(fā)性室上性心動過速；胃腸道反應；神經(jīng)系統(tǒng)反應；心臟反應 . . 等藥物。鉀鹽；苯妥英鈉；利多卡因 ，中效有 ，長效有 。毒毛花甙K；地高辛；洋地黃毒甙 和 ，臨床利用這些作用，用于治療 和 。抑制；縮短；房顫；房撲 、 和 。產(chǎn)生的機制分別是 、 、 。室性早搏、室性心動過速及室顫；房室傳導阻滯；竇性心動過緩；抑制 Na+K+－ATP酶；抑制房室傳導系統(tǒng)；抑制竇房結(jié)自律性 ,而對正常心臟的耗氧量則是 。降低；提高 ，中毒量增高異位節(jié)律點自律性的機制是 。通過正性肌力作用、反射性興奮；抑制浦氏纖維細胞膜Na+K+－ATP酶致細胞缺鉀 房室傳導， 過多的沖動到達 從而使心室率 。減慢；阻止；心室；減慢 。舌下含化、必要時可采用靜滴，還取決于 。心率和心室壁肌張力 合同，合用的意義在于前者可克服后者 ，而后者可克服前者的不良作用。但合用時須注意 ，否則 反而誘發(fā)心絞痛的產(chǎn)生。b受體阻斷藥普萘洛爾；心室容積增大、射血時間延長；反射性心率加快和心收縮力增強；劑量不宜過大；血壓過低造成冠脈流量減少 、 、 等三類。每類的代表藥分別是 、 、 。硝酸酯類；b受體阻斷藥；鈣拮抗劑；硝酸甘油；普萘洛爾；地爾硫卓 和 發(fā)揮抗心絞痛作用。降低心肌耗氧量。增加心肌缺血區(qū)血流供應 、 、 ?？剐慕g痛(治療各型心絞痛)。急性心肌梗塞。難治性充血性心力衰竭 ，克服的方法是 等。耐受性；采用小劑量給藥。采用間歇給藥，因為 。冠脈b2受體阻斷后，a受體占優(yōu)勢，易致冠脈收縮導致病情惡化簡答題1．簡述抗高血壓藥的應用原則2．應用強心苷類藥物治療心衰時，應采取那些措施預防中毒的發(fā)生？ 3．簡述抗心律失常藥的分類并各舉一例代表藥。4．抗高血壓藥按其作用機制的不同分為幾類？每類各舉一代表藥。5．哪些藥物能降低自律性？其機理如何？6．試述ACEI有哪些基本藥理作用7．試述ACEI主要的不良反應8．抗高血壓藥物按其作用機制不同可分為幾類？每類各舉一例代表藥9．簡述使用硝酸酯類藥物產(chǎn)生耐受性的機制及其防治措施臨床用藥分析題1．徐某，男性，64歲，勞累后反復發(fā)作胸骨后壓榨性疼痛6個月就診，醫(yī)生診斷為冠心病心絞痛，開具處方如下，請分析選藥是否合理，說明理由，使用過程中還需注意什么問題？Rp：硝酸甘油片 30用法： mg/次 必要時舌下含服普耐洛爾片 10 mg30用法：10 mg/次 每日3次2．錢某，患原發(fā)性高血壓多年，近期又出現(xiàn)竇性及室上性心動過速發(fā)作，醫(yī)生給開寫了下列處方，請分析是否合理？為什么？處方：胺碘酮片 21 用法：，一日3次 普萘洛爾片 10mg21 用法：一次10mg，一日3次 維生素B1片 10mg21 用法：一次10mg，一日3次答：不合理。由于兩藥合用作用相加，可加重房室傳導阻滯。3．李某，患新功能不全，已洋地黃化，由于過敏性蕁麻疹，醫(yī)生開寫了下列處方，請分析是否合理？為什么？處方：10%葡萄糖酸鈣注射液 25%葡萄糖注射液 用法：混合緩慢靜注氯苯那敏 4mg10用法：一次4mg，一日3次。答：不合理。對洋地黃化病人更不可用鈣劑。兩藥合用，加強心肌收縮力，引起心臟期外收縮、心率不齊等，加重強心苷的心臟毒性，如快速靜注鈣劑可引起死亡。4．某醫(yī)生為一心力衰竭伴下肢浮腫病人開寫了以下處方，請分析是否合理？為什么？處方：地高辛片 5用法：，一日1次。氫氯噻嗪片 25mg30用法：一次50mg，一日3次。答：此處方不合理。因為使用氫氯噻嗪易引起低血鉀，而地高辛對低血鉀患者易引起中毒，故此時應補充鉀鹽
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