山西xxxx年貧困白內(nèi)障患者復明項目督導檢查要點-資料下載頁
2025-06-25 13:09本頁面
【正文】 菌，每位患者必須使用單獨的手術(shù)包和手術(shù)器械，防止發(fā)生感染。（3）%碘伏消毒眼部皮膚。開始手術(shù)前，%碘伏溶液或含抗菌素的眼部沖洗液沖洗結(jié)膜囊。手術(shù)操作中要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。如已知患者的乙肝表面抗原、丙肝抗體、HIV 陽性，其手術(shù)應(yīng)當安排在每日手術(shù)的最后，術(shù)后手術(shù)器械需用84消毒液浸泡后高壓消毒。梅毒患者治愈后方能實施手術(shù)。3. 麻醉方式：由術(shù)者選擇。4. 手術(shù)方式：由術(shù)者選擇。建議使用小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)。禁用針撥術(shù)。，應(yīng)做抗菌素和糖皮質(zhì)激素的結(jié)膜下注射。（四）術(shù)后處理。1. 術(shù)后隨診：（1）術(shù)后次日復查，包括視力、裂隙燈檢查。（2）術(shù)后兩周內(nèi)和3個月時隨診，了解視功能恢復情況和有無發(fā)生并發(fā)癥。2. 術(shù)后用藥：（1）滴用抗菌藥物滴眼液和糖皮質(zhì)激素滴眼液，每日3～4次，持續(xù)2～3周。必要時可加用或改用非甾體抗炎藥。（2）術(shù)后一般沒有必要常規(guī)全身使用抗菌藥物。但對于功能性獨眼、易感染體質(zhì)或其他局部因素等特殊情況時，術(shù)后可以給予全身抗菌藥物預防感染。（3）針對術(shù)后反應(yīng)，由手術(shù)醫(yī)生決定其他對癥處理措施。二、手術(shù)質(zhì)量控制標準（一）視力恢復標準。單純白內(nèi)障患者，施行白內(nèi)障復明手術(shù)兩周后的裸眼視力≥%以上，矯正視力≥%以上。（二）人工晶狀體植入率。人工晶狀體植入率應(yīng)當達到90%以上。（三）嚴重手術(shù)并發(fā)癥。：麻醉導致眼球穿通傷、麻醉損傷視神經(jīng)導致患者失明、感染性眼內(nèi)炎、角膜內(nèi)皮功能失代償、手術(shù)源性視網(wǎng)膜脫離、驅(qū)逐性脈絡(luò)膜上腔出血、晶狀體核脫入玻璃體腔并導致嚴重并發(fā)癥等。%。：定點醫(yī)院一旦出現(xiàn)上述嚴重手術(shù)并發(fā)癥，應(yīng)當及時聯(lián)系上級醫(yī)院會診處理，并且認真查找原因，提出改進措施。同時停止項目的開展，經(jīng)省衛(wèi)生廳組織專家組審查合格后方能繼續(xù)開展項目。
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