氣胸的護理查房-資料下載頁
2025-06-25 11:57本頁面
【正文】 用祛痰藥，呼吸機輔助呼吸 （三）病情觀察★。、發(fā)紺、呼吸困難、有無血壓下降及循壞衰竭的征象，以及呼吸的頻率、節(jié)律、幅度。、皮下氣腫。二、維持正常心輸出量★ 。，維持水、電解質酸堿平衡。出血量200ml/小時，持續(xù)3小時及以上，積極做好開胸手術的準備 三、減輕疼痛與不適★1. 非藥物性：咳嗽時雙手按壓患側胸壁，體位的選擇2. 遵醫(yī)囑使用止痛劑四、預防感染★1. 密切觀察體溫變化2. 嚴格無菌操作3. 鼓勵病人深呼吸，有效咳嗽、排痰4. 保持胸膜腔閉式引流通暢5. 遵醫(yī)囑使用抗生素6. 開放性傷口，注射破傷風抗毒素五、胸腔閉式引流護理一、目的:● 引流胸腔內(nèi)的積氣、積液、積血●平衡壓力，保持縱隔正常位置（全肺切除術）●重建負壓促進肺復張 二、適應癥：氣胸、血胸、膿胸及切開胸膜腔者 三、胸腔閉式引流的裝置 無菌引流瓶（又名水封瓶），內(nèi)裝無菌水；長、短管各一；長管應在水面下34cm，且保持直立，另一端與病人的胸腔引流管相連，短管作為空氣通路 ●胸腔引流管插入的位置 置入引流管，縫合切口 術后病人通常為半臥位，如果病人躺向插管側，注意不要壓迫胸腔引流管。病人的體位閉式引流術后護理措施★●確保管道系統(tǒng)密封、無菌●保持引流通暢●妥善固定，管道脫落的處理，健康教育●觀察、記錄引流情況●拔管時機： 引流瓶中無氣體逸出后12天；夾閉1天病人無氣急，呼吸困難， 引流液50ml/24h ，膿液10ml/24h； 透視或X線顯示:肺膨脹良好，無持續(xù)漏氣 病人無呼吸困難或氣促 健康教育●避免氣胸誘發(fā)因素 避免抬舉重物、劇烈咳嗽、屏氣、用力排便等，氣胸痊愈后的1個月內(nèi)，不能進行劇烈的運動，戒煙等 ●堅持肺部基礎疾病的治療 ●氣胸復發(fā)時的處理 氣胸復發(fā)，及時就診 思考題、開放性氣胸、張力性氣胸的區(qū)別？開放性氣胸的急救原則？ ？
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