【正文】 平滑肌肉瘤特點，Vim、desmin和actin陽性。40%病例有異常的keratin反應性。六、混雜性腫瘤硬化性血管瘤發(fā)生在肺部的良性上皮腫瘤，組織學上有顯著的共同表現(xiàn)：呈實性、乳頭狀、硬化和肺泡內出血4種形式。增生的肺泡Ⅱ型細胞呈立方形，被覆在乳頭結構的表面。間質的上皮樣細胞為圓形，形態(tài)較一致。瘤組織內可見膽固醇裂隙、慢性炎癥、黃色瘤細胞、含鐵血黃素、鈣化、分層狀的卷軸樣螺紋、壞死和成熟脂肪組織。 免疫組化，如下表： 免疫標記 表面細胞 多角形/圓形細胞 AE1/AE3 + MNF116 + + + CK7 + + CK20 EMA + + CK5/6 Calretinin ChgA Syn Leu7 SPA + proSPB + Clara細胞蛋白 + TTF1 + + Vim 177。 + S100 CEA 177。 F8 雌二醇受體 + 孕酮受體 + 鑒別診斷： 類癌：CgA、Syn彌漫性強陽性，TTF1陰性。 透明細胞瘤亦稱“糖瘤”，可能來源于血管外周的上皮樣細胞。腫瘤細胞胞漿透明或嗜酸性，內含豐富的糖原。無肌膜的薄壁竇狀血管具有特性。HMB45，HMB50陽性；SY，CD57，CD34，NSE，S100局灶性陽性。Keratin陰性。HE知識總結染料分類：堿性染料、酸性染料、中性染料 備注:染料的酸堿性是由于染料分子在水溶液電離后所帶的電荷性質決定的，與水溶液的酸堿性無關。酸性染料：伊紅、酸性品紅、苦味酸、剛果紅、甲基藍、水溶性苯胺藍、橙黃G。堿性染料：蘇木紅、亞甲藍、孔雀藍、中性紅、甲基綠、孔雀綠、甲苯胺藍、沙黃等中性染料：瑞氏染料、姬姆薩染料。染料原理：物理作用：毛細作用、吸附作用、吸收和溶解作用、分子間作用力。化學作用：離子鍵、共價鍵、氫鍵。媒染與促染媒染染料：本身與組織作用較弱或者根本不起作用，只有將這類染料先與媒染劑結合，生成色沉淀后才能用于組織染色、常見的蘇木精和卡紅。媒染劑：主要是金屬離子的鹽類、金屬原子的含氧酸 最常見的是蘇木素染料的媒染劑，硫酸鋁鉀 染料+媒染劑+組織 特點媒染劑多為過渡的金屬元素，一至三價的可溶性鹽類或氫氧化物，如鋁鹽、鐵鹽、明礬和金屬含氧酸等。媒染劑與色淀分子是競爭關系，因此媒染劑要適量，否則影響染料著色。促染機：催化劑加快反應。如亞甲藍染液中的氫氧化鉀、伊紅染色液中的乙酸。促染劑主要是一些酸或者是堿，通過影蛋白質所處的酸堿環(huán)境影響蛋白質的電離，從而達到促染的目的。蘇木素伊紅染色氧化蘇木精 蘇木紅 氧化：自然氧化配置好開口兩個月以上通過空氣中的氧使之氧化成熟化學氧化：氧化汞、碘酸鈉、過氧化氫、高錳酸鉀等細胞核染色：細胞核主要有核仁、核膜、染色質核仁主要成份是組蛋白是一種堿性蛋白，一般帶正電荷，易與酸性染料結合；～，稱酸性電離，帶負電荷，所以細胞核染色與堿性染料結合理解：堿性條件 OH帶負電因此和堿性染料，帶正電荷結合細胞漿染色：主要是RNA和脂蛋白，大多數為兩性化合物。，細胞胞漿中成堿式電離，帶正電荷，為酸性染料染色。在HE染色過程中，伊紅染色也不能太久，細胞核和核仁也受到PH的影響，也能與伊紅結合，使細胞核的染色發(fā)紫。分化細胞核：1%的鹽酸乙醇分化 ，伊紅85%乙醇分化藍化：蘇木精只有在堿性條件下才處于藍色離子狀態(tài)，水洗去酸化而終止分化，在用流水，溫水或者弱堿水是染上的蘇木素變藍，稱為藍化作用。使用堿液改變細胞的PH值，使后續(xù)的伊紅不容易上色。長時間的伊紅的染色使伊紅吸附在細胞核上，形成核漿共染現(xiàn)象，是細胞核呈紫紅色。陳舊切片重新染色 在電爐或酒精燈上加熱，直至樹膠起泡，能拿下蓋玻片（一邊加熱，一邊用濕毛巾擦玻片反面，以防止玻片加熱不均或過熱斷裂） 放入二甲苯中溶解樹膠 梯度乙醇去除二甲苯后入水，蒸餾水洗 %高錳酸鉀水溶液處理5min 蒸餾水洗 %草酸水溶液漂白12min 水洗 進入蘇木素的常規(guī)染色流程其中4）6）步可以用1%鹽酸乙醇去除蘇木素顏色，75%乙醇去除伊紅顏色