【正文】 平滑肌肉瘤特點(diǎn)，Vim、desmin和actin陽性。40%病例有異常的keratin反應(yīng)性。六、混雜性腫瘤硬化性血管瘤發(fā)生在肺部的良性上皮腫瘤，組織學(xué)上有顯著的共同表現(xiàn)：呈實性、乳頭狀、硬化和肺泡內(nèi)出血4種形式。增生的肺泡Ⅱ型細(xì)胞呈立方形，被覆在乳頭結(jié)構(gòu)的表面。間質(zhì)的上皮樣細(xì)胞為圓形，形態(tài)較一致。瘤組織內(nèi)可見膽固醇裂隙、慢性炎癥、黃色瘤細(xì)胞、含鐵血黃素、鈣化、分層狀的卷軸樣螺紋、壞死和成熟脂肪組織。 免疫組化，如下表： 免疫標(biāo)記 表面細(xì)胞 多角形/圓形細(xì)胞 AE1/AE3 + MNF116 + + + CK7 + + CK20 EMA + + CK5/6 Calretinin ChgA Syn Leu7 SPA + proSPB + Clara細(xì)胞蛋白 + TTF1 + + Vim 177。 + S100 CEA 177。 F8 雌二醇受體 + 孕酮受體 + 鑒別診斷： 類癌：CgA、Syn彌漫性強(qiáng)陽性，TTF1陰性。 透明細(xì)胞瘤亦稱“糖瘤”，可能來源于血管外周的上皮樣細(xì)胞。腫瘤細(xì)胞胞漿透明或嗜酸性，內(nèi)含豐富的糖原。無肌膜的薄壁竇狀血管具有特性。HMB45，HMB50陽性；SY，CD57，CD34，NSE，S100局灶性陽性。Keratin陰性。HE知識總結(jié)染料分類：堿性染料、酸性染料、中性染料 備注:染料的酸堿性是由于染料分子在水溶液電離后所帶的電荷性質(zhì)決定的，與水溶液的酸堿性無關(guān)。酸性染料：伊紅、酸性品紅、苦味酸、剛果紅、甲基藍(lán)、水溶性苯胺藍(lán)、橙黃G。堿性染料：蘇木紅、亞甲藍(lán)、孔雀藍(lán)、中性紅、甲基綠、孔雀綠、甲苯胺藍(lán)、沙黃等中性染料：瑞氏染料、姬姆薩染料。染料原理：物理作用：毛細(xì)作用、吸附作用、吸收和溶解作用、分子間作用力?；瘜W(xué)作用：離子鍵、共價鍵、氫鍵。媒染與促染媒染染料：本身與組織作用較弱或者根本不起作用，只有將這類染料先與媒染劑結(jié)合，生成色沉淀后才能用于組織染色、常見的蘇木精和卡紅。媒染劑：主要是金屬離子的鹽類、金屬原子的含氧酸 最常見的是蘇木素染料的媒染劑，硫酸鋁鉀 染料+媒染劑+組織 特點(diǎn)媒染劑多為過渡的金屬元素，一至三價的可溶性鹽類或氫氧化物，如鋁鹽、鐵鹽、明礬和金屬含氧酸等。媒染劑與色淀分子是競爭關(guān)系，因此媒染劑要適量，否則影響染料著色。促染機(jī)：催化劑加快反應(yīng)。如亞甲藍(lán)染液中的氫氧化鉀、伊紅染色液中的乙酸。促染劑主要是一些酸或者是堿，通過影蛋白質(zhì)所處的酸堿環(huán)境影響蛋白質(zhì)的電離，從而達(dá)到促染的目的。蘇木素伊紅染色氧化蘇木精 蘇木紅 氧化：自然氧化配置好開口兩個月以上通過空氣中的氧使之氧化成熟化學(xué)氧化：氧化汞、碘酸鈉、過氧化氫、高錳酸鉀等細(xì)胞核染色：細(xì)胞核主要有核仁、核膜、染色質(zhì)核仁主要成份是組蛋白是一種堿性蛋白，一般帶正電荷，易與酸性染料結(jié)合；～，稱酸性電離，帶負(fù)電荷，所以細(xì)胞核染色與堿性染料結(jié)合理解：堿性條件 OH帶負(fù)電因此和堿性染料，帶正電荷結(jié)合細(xì)胞漿染色：主要是RNA和脂蛋白，大多數(shù)為兩性化合物。，細(xì)胞胞漿中成堿式電離，帶正電荷，為酸性染料染色。在HE染色過程中，伊紅染色也不能太久，細(xì)胞核和核仁也受到PH的影響，也能與伊紅結(jié)合，使細(xì)胞核的染色發(fā)紫。分化細(xì)胞核：1%的鹽酸乙醇分化 ，伊紅85%乙醇分化藍(lán)化：蘇木精只有在堿性條件下才處于藍(lán)色離子狀態(tài)，水洗去酸化而終止分化，在用流水，溫水或者弱堿水是染上的蘇木素變藍(lán)，稱為藍(lán)化作用。使用堿液改變細(xì)胞的PH值，使后續(xù)的伊紅不容易上色。長時間的伊紅的染色使伊紅吸附在細(xì)胞核上，形成核漿共染現(xiàn)象，是細(xì)胞核呈紫紅色。陳舊切片重新染色 在電爐或酒精燈上加熱，直至樹膠起泡，能拿下蓋玻片（一邊加熱，一邊用濕毛巾擦玻片反面，以防止玻片加熱不均或過熱斷裂） 放入二甲苯中溶解樹膠 梯度乙醇去除二甲苯后入水，蒸餾水洗 %高錳酸鉀水溶液處理5min 蒸餾水洗 %草酸水溶液漂白12min 水洗 進(jìn)入蘇木素的常規(guī)染色流程其中4）6）步可以用1%鹽酸乙醇去除蘇木素顏色，75%乙醇去除伊紅顏色