【導(dǎo)讀】助寧夏包蟲病防治項目要求，制定本方案。動物之間存在細(xì)粒棘球絳蟲及多房棘球絳蟲循環(huán)的區(qū)域。村居民和高危職業(yè)人群進(jìn)行問卷調(diào)查。超確診的符合病例診斷標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)患病例。的診斷標(biāo)準(zhǔn)排除包蟲病的居民。選取與病例同性別的，且年齡控。制在±5歲范圍內(nèi)為其匹配條件選擇對照。建立犬驅(qū)蟲記錄表，并妥善保存。采取多種措施努力控制和減少犬的數(shù)量，確認(rèn)犬吞服后填寫犬驅(qū)蟲。轉(zhuǎn)運出售；嚴(yán)禁在屠宰場內(nèi)養(yǎng)犬，并防止犬進(jìn)入屠宰場。動字幕）上宣傳大眾包蟲病防治知識和項目內(nèi)容。座、觀看包蟲病感染臟器標(biāo)本或播放宣教片等方式。開展包蟲病防治知識宣傳“小手拉大手”活動。鄰居宣講包蟲病防治知識，起到普及包蟲病防治知識的作用。知曉率，調(diào)動他們主動參與和組織配合調(diào)查及宣傳的意識。率應(yīng)達(dá)到80%以上，以行政村為單位人口覆蓋率應(yīng)達(dá)到60%以上。

　　

【正文】 狗 是 =1 否 =2 □ 21. 獵過狐 是 =1 否 =2 □ 22. 剝過狐皮 是 =1 否 =2 □ 23. 買過生狐皮 是 =1 否 =2 □ 24. 摸過生狐皮 是 =1 否 =2 □ 25. 宰過羊 是＝ 1 否＝ 2 □ 26. 剪過羊毛 是＝ 1 否＝ 2 □ 27. 擠過羊奶 是＝ 1 否＝ 2 2你家燒炕 用牛羊糞嗎？是 =1 否 =2 2燒完炕后洗手嗎？ 經(jīng)常 =1 偶爾 =2 從不 =3 □ 30. 近五年是否因打工、旅游、經(jīng)商、出差等去過外地 是＝ 1 否＝ 2 □ 31. 有否在農(nóng)牧區(qū)從事生產(chǎn)活動 是＝ 1 否＝ 2 □ 生產(chǎn)活動類型 務(wù)農(nóng)＝ 1 務(wù)農(nóng)兼養(yǎng)畜＝ 2 放牧＝ 3毛皮商販 =4 □ 放牧方式 農(nóng)區(qū)放牧＝ 1 草原放牧（有固定住房）＝ 2 游牧＝ 3 □ 放牧有牧犬伴隨 是＝ 1 否＝ 2 □ 調(diào)查日期 : 調(diào)查人簽字 : 填表人 : 負(fù)責(zé)人簽字 : 33 附件 7 寧夏包蟲病防治家（牧） 犬驅(qū)蟲治療給藥記錄表 縣 鄉(xiāng) 村 記錄人 : 序號 戶主姓名 犬毛色 犬性別 犬年齡 給藥日期 給藥日期 給藥日期 給藥日期 給藥日期 給藥日期 注：本表由驅(qū)蟲員負(fù)責(zé)記錄和保管。 34 附件 8 寧夏包蟲病防治工作家（牧）犬驅(qū)蟲治療情況月報表 縣 鄉(xiāng) 填報人： 填報時間： 村 名 摸底調(diào)查家犬?dāng)?shù) 摸底調(diào)查野犬?dāng)?shù) 登記管理犬?dāng)?shù) 驅(qū)蟲治療家犬?dāng)?shù) 驅(qū)蟲治療率％ 合 計 注：鄉(xiāng)級每月 5日前，縣級 10日前將上月完成情況逐級上報。 35 附件 91 犬糞收集的技術(shù)要點及檢測方法（糞抗原 ELISA 檢測） 方法一（雙抗夾心法） 1 犬糞標(biāo)本的收集和處理 用特制的采糞器插入犬的肛門內(nèi)約 6cm 深處，輕輕捻轉(zhuǎn)后取出，將采糞器（約含 2g 糞便）插入裝有保存液 2ml 的試管中 ,輕輕搖動 ,使糞便完全混懸于液體中 ,3000rpm 離心 10 分鐘 ,取出上清 ,20 度保存?zhèn)溆?,犬糞保存液為,含 %NaN3,%Tween20,加或不加 %牛血紅蛋白 . 2 雙抗夾心 ELISA: 用包被液將成蟲抗原 (購買 ),用 包被液稀釋成 10181。g/ml 濃度，包被 PVC板，每孔 150181。l， 4℃ 18 小時后，用 ％ PBS－ T洗 3次。加含有 10％滅活小牛血清的 PBS－ T100181。l， 37℃下封閉 1小時，洗板，加犬糞標(biāo)本和滅活小牛血清各50181。l， 37℃ 1 小時，洗板，加 1： 200 標(biāo)記物， 37℃ 1小時，洗板，加 TMB底物液100181。l， 37℃ 30 分后加 2M H2SO45O181。l,終止反應(yīng)，讀各孔 A450。 方法二 1 準(zhǔn)備： 采糞前準(zhǔn)備好采糞管（ 50ml 帶螺口蓋塑料管，用前應(yīng)檢查管口是否滲漏），防水記號筆，一次性手套、口罩、帽子，采糞記錄單（本），圓 珠筆（鉛筆），塑料口袋若干。 采糞前一天，村干部通知牧民栓管好自己的家犬，等待采集。 2 采樣： 到達(dá)牧民家后，一人負(fù)責(zé)在采糞管上用防水記號筆寫下相應(yīng)編號，將寫好的采糞管交給采糞人，然后填寫采糞記錄單（本），須記錄采糞樣的區(qū)（鄉(xiāng)）名稱、村名、采集日期和采樣人姓名。 采糞人佩帶一次性手套、口罩、帽子，擰開采糞管螺口塑料蓋，每個樣品采集 1/3 管的份量（盡量采集新鮮成型糞便）。旋緊口蓋，將手套翻轉(zhuǎn)過來包住采糞管，用翻出的拇指和食指綁緊手套口。 注意： 確保一管只裝一條犬糞。 將采好的糞樣裝入一大塑料袋內(nèi)，袋外注明采糞樣的區(qū)（鄉(xiāng)）名稱、村名、采集日期 ,于 2 周內(nèi)送檢。送檢樣品時，將采糞記錄單（本）復(fù)印件一并附上。原采糞記錄單（本）應(yīng)妥善保管以備查詢和檢查。 樣品送到后，每管樣品加入含 1%福爾馬林的 PBS 液（糞樣保存液），待糞抗原 ELISA 檢測。 3 1%福爾馬林的 PBS 液配制 36 原液配制 : 氯化鈉 400 克 氯化鉀 10克 磷酸氫二鈉（無水） 克 (如果是含 12 個水的磷酸氫二鈉須用 克 ) 磷酸二氫鉀（無水） 10克 加蒸餾水至 5升 糞樣保存液配制 : 將上述原液做 10 倍稀釋 , 然后按每 100 毫升稀釋液加入 40%甲醛 1 毫升的比例配制的液體就是糞樣保存液。 4 檢測 37 附件 92 氫溴酸檳榔堿下瀉法檢查犬細(xì)粒棘球絳蟲操作規(guī)程 1 總則 細(xì)粒棘球絳蟲是需兩宿主寄生的寄生蟲，其成蟲寄生于終末宿主 (食肉動物 )的小腸中，該成蟲成熟后排出的卵，污染環(huán)境，感染中間宿主 (食草動物 )，引發(fā)棘球蚴病。因此終末宿主的細(xì)粒棘球絳蟲感染情況直接影響著人、畜間棘球蚴病的流行及發(fā)病情況。 我國棘球蚴病為典型的家養(yǎng)動物循環(huán)型，即病原體循環(huán)于有蹄家畜和家牧犬之間，因此對家、牧犬進(jìn)行細(xì)粒棘球絳蟲感染情況調(diào)查，有著十分重要的流行病學(xué)和效果考核監(jiān)測的意義。 現(xiàn)國際還普遍采用 氫溴酸檳榔堿下瀉法 檢查犬的細(xì)粒棘球絳蟲感染情況?，F(xiàn)將該法介紹如下： 2 檢查區(qū)的選擇與設(shè)置 要求遠(yuǎn)離人群和交通要道、土質(zhì)較硬、有利于糞便收集。在檢查區(qū)內(nèi)要將鐵釬安置牢固，鐵釬之間間距 3m，避免犬互相撕咬。在檢查區(qū)邊挖一廢坑，坑深 1m，寬 ，將所有糞便及廢棄物倒入坑內(nèi)。 3 檢查人員分工 最少 4 人。 1 號組員負(fù)責(zé)對犬一般情況進(jìn)行調(diào)查與登記編號，并對安全防護(hù)進(jìn)行監(jiān)督； 2 號組員實施灌藥； 3 號組負(fù)責(zé)保定； 4 號組員對所有犬排泄物進(jìn)行檢 查。 藥品配制 氫溴酸檳榔堿粉末 水 100ml 砂糖 15～ 20g 混勻，配成 ％溶液，裝入清潔注射液瓶內(nèi)備用。 防護(hù)用品 口罩、帽子、連體工作服、膠靴、乳膠手套、線手套、噴燈、汽油、酒精、大塑料袋若干個、鐵 鍬 、石灰。 固定犬用品 鋼筋制鐵釬、拴犬鐵鏈、鐵制犬保定鉗。 投藥及檢蟲用品 38 登記表、鐵制連續(xù)注射器、 30cm20cm黑底搪瓷盤、 1L 搪瓷杯、水壺、自制木片、挑蟲針、平皿、放大鏡、硫酸阿托品注射液。 5 檢查方法 投藥 按每公斤體重 劑量，從犬口腔內(nèi)注入藥液，投藥前禁食 12 小時。將犬拴好，由 3 號組員負(fù)責(zé)保定，固定好犬頭部，以免其咬人， 2 號組員用注射器將藥液注入口腔，在藥未注完及注射器沒有從犬嘴拿出以前，抓犬的 3 號組員絕不能放開犬頭。 或：投約前禁食 12 小時。按 ，將藥物注入饅頭或其它食物中喂犬。 糞樣的收集 服藥后 40～ 60 分鐘，被檢犬在排出大 量正常糞便后，會排出標(biāo)準(zhǔn)糞樣 (無內(nèi)容物的粘性液體 )，收取約三分之一，置于黑底搪瓷盤中。 如超過 60 分鐘，被檢犬還未排出標(biāo)準(zhǔn)糞樣，可第二次投藥。投藥劑量為第一次的一半。 用藥反應(yīng) 少量犬服藥后發(fā)生反應(yīng)，如心博過速、抽搐、虛脫等癥狀，這些癥狀一般在短時間內(nèi)會自行消失，但反應(yīng)嚴(yán)重時，應(yīng)使用硫酸阿托品治療，劑量為 ～ 1mg／ kg。 6 結(jié)果判定 蟲體檢查 用 4%～ 10%的福爾馬林溶液清洗搪瓷盤中標(biāo)準(zhǔn)糞樣，沉淀片刻，棄上清，晃動盤，肉眼判定有無蟲體，發(fā)現(xiàn) 蟲體吸入平皿，逐條計數(shù)、登記 (附：家牧犬細(xì)粒棘球絳蟲感染調(diào)查統(tǒng)計表 )。檢完后，認(rèn)真清洗糞檢盤，避免重檢。 感染強度 分三級。 I 輕度 10 條以下， Ⅱ 中度 10～ 100 條， Ⅲ 強度 100 條以上。 7 消毒處理 糞便收集完后，將犬繼續(xù)固定 12 小時，排出的糞便深埋。所有地面上糞便清除干凈，扔入廢坑，撒入石灰，并用土埋實，以免小孩或犬將坑內(nèi)廢棄物弄出造成污染。 凡被犬糞接觸的地面、鐵鍬、鐵釬、鐵鏈等一律用噴燈焚燒。 39 防護(hù)服、膠靴、手套、帽子、 口罩等檢查用品用后按無污染解脫法，分別裝入結(jié)實塑料袋中 (每袋體積不能大于高壓鍋所能容納的體積 )，嚴(yán)格高壓消毒處理。 所有參與工作的人員用肥皂和清水反復(fù)洗手。 此項工作危險性很大，為了自己和當(dāng)?shù)鼐用瘛⒓倚蟀踩蚤_始至結(jié)束，要嚴(yán)密注視每一個環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時處理；嚴(yán)禁外人進(jìn)入場地，消毒必須徹底。 40 附件 10： 寧夏包蟲病防治工作 家（牧）犬細(xì)粒棘球絳 蟲感染調(diào)查統(tǒng)計表 調(diào)查地點 縣 鄉(xiāng) 村（隊） 調(diào)查時間 調(diào)查人 犬 主 犬 況 體型 飼養(yǎng) 方式 檢查方式 細(xì)粒棘球絳蟲數(shù)量及感染強度 備注 姓名 民族 職業(yè) 犬號 年 齡 品種 毛色 大 中 小 拴養(yǎng) 放養(yǎng)