【正文】 可以就近送往非工傷保險醫(yī)院進行搶救，但經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會辦公室確認其生命體征基本穩(wěn)定后，要轉(zhuǎn)到市定點工傷保險醫(yī)院治療。對不及時轉(zhuǎn)移的，從發(fā)出轉(zhuǎn)院治療通知書之日起，所發(fā)生的醫(yī)療費用，工傷保險基金不予支付。工傷保險定點醫(yī)院分為工傷指定治療醫(yī)院和指定診斷醫(yī)院生育保險五、生育保險80、什么是生育保險？生育保險，是國家和社會對女職工在懷孕和分娩時給予的一種物質(zhì)幫助。生育保險的主要內(nèi)容是在女職工生育以及產(chǎn)前產(chǎn)后時，對她們提供醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假期的生活保險待遇。8哪些單位哪些人應(yīng)參加生育保險？廣州市行政區(qū)域所有企業(yè)，企業(yè)化管理的事業(yè)單位（含已參加社會保險的事業(yè)單位）、個體工商戶及其職工均須按規(guī)定參加女職工生育社會保險，繳納生育保險基金。目前，先在本市城鎮(zhèn)戶口職工中實行。8生育保險如何繳費？%繳納。每年7月份調(diào)整一次，職工個人不繳納生育保險。8生育保險主要待遇有哪些？參加生育保險累計滿一年，在生育（流產(chǎn)）時仍在參保的職工，可按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。女職工：生育津貼以生育（流產(chǎn)）時當月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定享受假期計發(fā)。生育津貼＝當月本單位人平繳費工資247。30(天)假期天數(shù)。假期天數(shù)：①正常產(chǎn)假90天（包括產(chǎn)前檢查15天）②獨生子女假期增加35天；③晚育增加15天；④難產(chǎn)假 剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天；吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。⑤多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。⑥流產(chǎn)假 懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月30天；懷孕滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；懷孕滿7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天；（2）生育醫(yī)療費①持《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》就醫(yī)的醫(yī)療費用，實行同醫(yī)院定額結(jié)算（超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算）。②懷孕16周前的突然流產(chǎn)、非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。③異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標準的按實際報銷；高于定額標準的，按定額標準報銷。（3）一次性分娩營養(yǎng)補助費①正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn)：上年度市職工月平均工資25％；②難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資50％。（4）一次性補貼在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300補貼。男職工：領(lǐng)取《獨生子父母光榮證》的男配偶享受10天的假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。男配偶假期工資＝當月單位人平繳費工資247。30（天）10（天）。8生育保險待遇如何發(fā)放？根據(jù)生育保險的有關(guān)規(guī)定，生育保險待遇由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付到單位，由單位管理和發(fā)放。職工按規(guī)定享受的生育津貼、生育醫(yī)療費，男配偶假期工資的待遇低于社會保險機構(gòu)支付標準的，由用人單位按實際支付。其中生育津貼，若職工(含領(lǐng)取全額工資者)本人平均工資低于全部最低工資標準的，按全市最低工資標準計發(fā)；職工按規(guī)定享受的生育保險待遇高于社會保險機構(gòu)支付標準的，超過部份由用人單位自行解決。一次性分娩營養(yǎng)補助費，用人單位要按社會保險機構(gòu)撥付的標準支付給產(chǎn)婦。8如何申報生育定點醫(yī)院？女職工在懷孕16周后，人流、引產(chǎn)的在手術(shù)前，由用人單位攜帶該女職工的《廣州市職工勞動手冊》、《計劃生育服務(wù)證》、小一寸近期照片1張、醫(yī)院診斷懷孕證明（證明懷孕周數(shù)）或圍產(chǎn)手冊?！渡ｋU選擇定點醫(yī)院申報表》一式一份等資料到所屬的社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》。8怎樣申領(lǐng)生育保險待遇？女職工生育或流產(chǎn)后五個月內(nèi)，分別由女職工、男配偶所在單位負責向所屬的社保經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇。根據(jù)不同的情況，提供相關(guān)的憑證：①順產(chǎn)、難產(chǎn)的。提供《廣州市職工勞動手冊》、《職工生育保險待遇審核表》一式一份、《計劃生育服務(wù)證》、《出生證》、《獨生子女父母光榮證》；難產(chǎn)的附醫(yī)院診斷證明書，領(lǐng)取二孩指標符合晚育規(guī)定的，附單位證明。②嬰兒死亡的。附《計劃生育服務(wù)證》、《死亡報告書》。③流產(chǎn)的。附《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務(wù)證》或戶口所在街道計生部門出具的證明，醫(yī)院診斷證明書（注明懷孕周數(shù)）、《廣州市企業(yè)職工生育保險醫(yī)療費報銷審核表》。④男配偶假期工資?！稄V州市職工勞動手冊》、《出生證》、《獨生子女父母光榮證》。8關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)懷孕女職工如何申領(lǐng)待遇？企業(yè)在被批準關(guān)閉或法院裁定破產(chǎn)之月，應(yīng)填寫《廣州市關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)懷孕女職工名冊》一式三份，連同本單位關(guān)閉或破產(chǎn)的證明文件及復印件，以及女職工懷孕診斷證明報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。該類女職工在生育或流產(chǎn)、引產(chǎn)后五個月內(nèi)由本人攜帶《廣州市職工勞動手冊》、《計劃生育服務(wù)證》、《出生證》、《獨生子女父母光榮證》；難產(chǎn)的附醫(yī)院診斷證明書，前往所屬的社保機構(gòu)申領(lǐng)。8異地分娩該如何辦理有關(guān)手續(xù)？女職工懷孕滿16周后，由用人單位攜帶該女職工的《廣州市職工勞動手冊》、《計劃生育服務(wù)證》、醫(yī)院診斷懷孕證明（證明懷孕周數(shù)）或圍產(chǎn)手冊等資料到所屬的社保經(jīng)辦機構(gòu)申報。8異地分娩怎樣報銷醫(yī)療費？獲準異地分娩的參保女職工，在外地產(chǎn)前檢查（懷孕16周后）和分娩的醫(yī)療費，先由本人墊付，分娩后三個月內(nèi)由單位憑《異地分娩申請表》、醫(yī)院病歷、診斷證明、醫(yī)療費發(fā)票、收費明細單、《報銷表》、《計劃生育服務(wù)證》（復印件）向廣州市醫(yī)療保險服務(wù)管理中心申報核定。如在本市定點醫(yī)療機構(gòu)做產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費，先由醫(yī)療機構(gòu)記帳，醫(yī)療機構(gòu)再按產(chǎn)前檢查定額向廣州市醫(yī)療保險管理中心申報結(jié)算。90、遺失“生育保險就醫(yī)確認憑證”怎樣補領(lǐng)？參保女職工遺失《憑證》后，必須盡快向所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報失及補領(lǐng)手續(xù)。報失時，職工需填寫《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證報失表》，并通知定點醫(yī)療機構(gòu)掛失備案。9變更定點醫(yī)院如何辦理，有何規(guī)定？凡是領(lǐng)取《生育確認證》后需要更改定點醫(yī)院，需到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理有關(guān)手續(xù)。（1）一般情況下不允許更改定點醫(yī)院；（2）在特殊情況下需要更改定點醫(yī)院的，如果已經(jīng)與定點醫(yī)院發(fā)生費用，必須由孕婦結(jié)清有關(guān)醫(yī)療費用后方可領(lǐng)取新的《生育確認證》；原《生育確認證》同時注銷。9生育保險定點醫(yī)院有哪些？醫(yī)療保險六、醫(yī)療保險部分9什么是基本醫(yī)療保險？基本醫(yī)療保險是國家和社會為保障勞動者基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。它是由國家強制實施，所有城鎮(zhèn)用人單位和城鎮(zhèn)職工都必須參加，基本醫(yī)療保險是國家規(guī)定的勞動者的基本權(quán)利之一，也是社會對勞動者應(yīng)盡的一種義務(wù)，是國家的一項社會福利事業(yè)，其作用是保障職工的基本醫(yī)療需求，以及得大病時有醫(yī)療保障。9目前我市醫(yī)療保險的繳費由哪幾部分組成，各自的標準是什么？包括（1）在職職工的基本醫(yī)療保險費:標準為按職工的繳費工資單位8%，個人2%；（2）退休人員的過渡性醫(yī)療保險金:由單位繳納，標準為上年度本市職工年平均工資的75%；（3）重大疾病補助金:在職職工和退休人員均由單位繳納,%。9單位為退休人員繳納過渡性醫(yī)療保險金的方式可以一次性繳足10年，也可以按月繳納至累計滿10年。9醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的辦理部門？各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責辦理醫(yī)療保險的參保登記和繳費核定，以及參保個人的姓名、身份證號等基本資料的修改。廣州市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心負責醫(yī)療保險卡的管理及醫(yī)療保險待遇的核定與支付。9醫(yī)療保險卡的姓名、身份證號有錯，如何辦理更正手續(xù)?先到所屬社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理個人參保姓名或身份證號的修改，再到廣州市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心辦理醫(yī)療保險卡的更正手續(xù)。其它部分七、其它9用人單位不依法為其職工參加社會保險怎么辦？職工可以向各級勞動保障局的勞動監(jiān)察機構(gòu)投訴。9單位沒有按照規(guī)定參加社會保險，發(fā)生有關(guān)待遇支付問題后，待遇由誰支付？由用人單位以不低于社會保險待遇的標準支付。100、無故欠繳、拒繳社會保險費，有何處罰？用人單位違反規(guī)定，無故欠繳、拒繳社會保險費的，由地稅部門責令限期繳納。逾期仍未如數(shù)繳納的，按日加收千分之二的滯納金。18 / 18