【正文】 秋季節(jié)，應(yīng)對中毒者妥善保暖，以免著涼。對受傷人員進(jìn)行急救和現(xiàn)場處理后應(yīng)迅速送醫(yī)院觀察治療。人工呼吸1）、實(shí)行人工正呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰(可用一只手拖住觸電者頸后)，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。2）、救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，大約2秒鐘。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣要個觸電者胸部微微鼓起為宜。3）、吹氣后，立即離開觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼出，大約3秒鐘。然后再重復(fù)吹氣動作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣12次。觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后，還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止，應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，這時人工呼吸要與觸電者微弱的呼吸規(guī)律一致。5）、如無法使觸電者把口張開時，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。體外心臟按壓1）、傷勢嚴(yán)重的傷員如果心臟停止博動還未超過5—6分鐘，在有效的人工呼吸基礎(chǔ)上，施行體外心臟按壓，仍有可能使傷員復(fù)蘇，做人工呼吸正常以后，應(yīng)馬上檢查傷員的心跳。2）、實(shí)施體外心臟按壓時，宜將傷員安置在干硬的地面，操作者跪于傷員身體一側(cè)，兩手平伸并互相重疊，兩臂伸直，以身體重力下壓，其力量足以使胸骨下陷約2厘米。3）、手掌著力的部位于胸骨劍突以上，胸骨下段，即相當(dāng)于心臟的部位，緩緩壓下，急速抬起，而且只能在傷員吸氣時進(jìn)行，每呼吸一次只按壓4—5次。4）、體外心臟按壓時應(yīng)防止將傷員肋骨壓斷，年老傷員尤其注意，對于小孩用手指按壓即可.十三、燒傷人員現(xiàn)場急救燒傷發(fā)生時，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。衣服著火時應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時有時明火熄滅，暗火仍然燃燒，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燃燒。切忌帶火奔跑呼喊，免得因吸入煙火造成呼吸道燒傷。對重度燒傷病員，要立即進(jìn)行止痛處置，以預(yù)防因劇痛引起休克。同時緊急送往有治療條件的醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。燒傷急救就是采用各種有效的措施滅火，使傷員盡快脫離熱源，盡量縮短燒傷時間?！　σ褱缁鸲疵撘路膫麊T必須仔細(xì)檢查全身情況，保持傷口清潔。傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去，傷口全部用清潔布片覆蓋，防止污染?！∷闹珶齻麜r，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片、消毒紗布覆蓋并送往醫(yī)院。對爆炸沖擊波燒傷的傷員要注意有無腦顱損傷，腹腔損傷和呼吸道損傷。注意事項(xiàng)1）、發(fā)生燒燙傷后的最佳治療方案是局部降溫，涼水沖洗是最切實(shí)、最可行的方法。沖洗的時間越早越好，即使燒燙傷當(dāng)時即已造成表皮脫落，也同樣應(yīng)以涼水沖洗，不要懼怕感染而不敢沖洗。沖洗時間可持續(xù)半小時左右，以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。2）如不能迅速接近水源，也可以用冰塊、冰棍兒甚至冰箱里保存的凍豬肉冷敷。如采取的冷療措施得當(dāng)，可顯著減輕局部滲出、挽救未完全毀損的組織細(xì)胞。十四、砸傷現(xiàn)場急救出血的處置方法：1）、傷口滲血，用消毒紗布或用干凈布蓋住傷口，然后進(jìn)行包扎。若包扎后扔有較多滲血，可再加繃帶，適當(dāng)加壓止血或用布帶等止血。2）、傷口出血呈噴射狀或鮮血液涌出時立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端）使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。有條件用止血帶止血后再送醫(yī)院。骨折處置方法1）、肢體骨折可用夾板或木棍、竹桿等將斷骨上、下方關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進(jìn)行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。2）、開放性骨折，伴有大出血者應(yīng)先止血，固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治，切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。3）、疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它替代物）放在頭部兩側(cè)使頸部固定不動，以免引起截癱。4）、腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并將椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬動時應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。5）、在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。顱腦外傷1）、應(yīng)使傷員采取平臥位，保持氣管通暢，若有嘔吐，扶好頭部，和身體同時側(cè)轉(zhuǎn)防窒息。2）、耳鼻有液體流出時，不要用棉花堵塞，只可輕輕拭去，以利降低顱內(nèi)壓力。3）、顱腦外傷，病情復(fù)雜多變，禁止給予飲食，應(yīng)立送醫(yī)院診治。4）、搬走時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬走時，傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上。穿透傷及內(nèi)傷1）、如有腹腔臟器脫出，可用干毛巾、軟布料或搪、瓷碗加以保護(hù)。2）、及時去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。3）、禁止將穿透物拔除，應(yīng)立即將傷員連同穿透物一起送往醫(yī)院處置。4）、有條件時迅速給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。十五、燙傷急救常識事故最早發(fā)現(xiàn)者報告班組長或第一時間向安全生產(chǎn)科報告，撥打120急救電話，并采取一切穩(wěn)住傷者傷勢，并采取一切辦法對傷員進(jìn)行急救。立即通知相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門，隔離危險區(qū)域，保衛(wèi)科人員對現(xiàn)場進(jìn)行戒嚴(yán)，疏散人員。避免在有人受到傷害。現(xiàn)場處置措施1）、燒傷急救就是采用各種有效的措施滅火，使傷員盡快脫離熱源，盡量縮短燒傷時間。　　2）、對已滅火而未脫衣服的傷員必須仔細(xì)檢查全身情況，保持傷口清潔。傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去，傷口全部用清潔布片覆蓋，防止污染?！?）、四肢燒傷時，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片、消毒紗布覆蓋并送往醫(yī)院。4）、對爆炸沖擊波燒傷的傷員要注意有無腦顱損傷，腹腔損傷和呼吸道損傷。受傷人員急救1）、高溫汽水燙傷，如受傷面積的大小，傷處是否疼痛，傷處的顏色。，說明這是輕度燙傷，可以用冷水浸洗半小時左右，不必包扎。如果皮膚呈灰或紅褐色，應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時送往醫(yī)院救治。，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能會出現(xiàn)休克或呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按摩。2）電弧灼傷1. 電弧灼傷一般分為三度：一度：灼傷部位輕度變紅，表皮受傷；二度：皮膚大面積燙傷，燙傷部位出現(xiàn)水泡；三度：肌肉組織深度灼傷，皮下組織壞死，皮膚燒焦。2． 當(dāng)皮膚嚴(yán)重灼傷時，必須先將其身上的衣服和鞋襪小心脫下，最好用剪刀一塊塊剪下。由于灼傷部位一般都很臟，容易化膿潰爛，長期不能治愈，因此救護(hù)人員的手不得接觸傷者的灼傷部位，不得在灼傷部位涂抹油膏、油脂或其他護(hù)膚油。3 灼傷的皮膚表面必須包扎好，應(yīng)在灼傷部位覆蓋潔凈的亞麻布。包扎時不得刺破水泡，也不得隨便擦去粘在灼傷部位的燒焦衣服碎片，如需要除去，應(yīng)使用鋒利的剪刀剪下?，F(xiàn)場緊急處置后，立即送往醫(yī)院治療。3）明火燒傷1. 燒傷發(fā)生時，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。2． 衣服著火時應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時有時明火熄滅，暗火仍然燃燒，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燃燒。切忌帶火奔跑呼喊，免得因吸入煙火造成呼吸道燒傷。，要立即進(jìn)行止痛處置，以預(yù)防因劇痛引起休克。同時緊急送往有治療條件的醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。4）、 紫外線灼傷：主要是指電弧光對人的眼睛造成的傷害，嚴(yán)重的眼部有灼燒感和劇痛感，并伴有高度畏光、流淚等明顯癥狀。受到紫外線灼傷后，急性期應(yīng)臥床休息，并戴墨鏡避光，然后用紅霉素眼藥水滴眼。如沒有藥物時，也可用新鮮牛奶滴眼。4）注意事項(xiàng)，涼水沖洗是最切實(shí)、最可行的方法。沖洗的時間越早越好，即使燒燙傷當(dāng)時即已造成表皮脫落，也同樣應(yīng)以涼水沖洗，不要懼怕感染而不敢沖洗。沖洗時間可持續(xù)半小時左右，以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。，也可以用冰塊、冰棍兒甚至冰箱里保存的凍豬肉冷敷。如采取的冷療措施得當(dāng)，可顯著減輕局部滲出、挽救未完全毀損的組織細(xì)胞。十六、安全作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)一、通用部分：進(jìn)入生產(chǎn)現(xiàn)場，要求按規(guī)定佩帶安全帽并系好帽帶。在道路上行走，靠右行走，兩人以上（含兩人）要求排成縱隊行走，跨越道口或火車鐵道線是必須遵循一聽、二看、三確認(rèn)、四通過的原則，杜絕廠區(qū)的車輛傷害事故。外協(xié)人員進(jìn)入生產(chǎn)現(xiàn)場的危險崗位時，必須到廠部簽字，經(jīng)廠部批準(zhǔn)并在崗位人員的帶領(lǐng)下方可進(jìn)入，外協(xié)人員的安全有接待班組負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)。任何人進(jìn)入到TRT區(qū)域必須到操作室填寫記錄后方可進(jìn)入。在煤氣區(qū)域的一切作業(yè)必須佩戴煤氣報警儀，（并保證能正常使用）兩人以上同行，嚴(yán)禁一人私自進(jìn)入煤氣區(qū)域，現(xiàn)場做到一人作業(yè)，一人監(jiān)護(hù)。進(jìn)入廠區(qū)禁止吸煙，更不準(zhǔn)隨意丟棄火種，以防發(fā)生火災(zāi)。上崗前，認(rèn)真按規(guī)范穿戴勞保防護(hù)用品，工作服要系好袖口， 煤氣區(qū)域的一切作業(yè)要嚴(yán)格按照煤氣行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，專人監(jiān)護(hù)，合理選擇使用煤氣防護(hù)用品，煤氣區(qū)域的動火作業(yè)要嚴(yán)格按照動火的類別進(jìn)行分級控制，認(rèn)真填寫動火作業(yè)票，煤氣系統(tǒng)在線帶壓檢修要申報檢修方案，經(jīng)廠部、公司安全管理處、動力廠煤氣防護(hù)站審批后方可進(jìn)行；維護(hù)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械的崗位人員，要求著裝整齊，女工要將頭發(fā)挽入帽內(nèi)，禁止接觸、擦拭運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備的轉(zhuǎn)動部分、及在轉(zhuǎn)動部分的上下方通過和傳遞東西等；操作有飛濺物的操作必須佩戴防護(hù)鏡；如（切割機(jī)、角磨機(jī)等）11人員在日常操作過程中，必須做到三不傷害和各項(xiàng)確認(rèn)制度。12員工在上崗前嚴(yán)禁飲酒，杜絕酒后上崗和疲勞上崗，各級進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)后責(zé)令離崗。二、特種作業(yè)：電、氣焊作業(yè)：1）檢修設(shè)備執(zhí)行工作票制度；2）、檢修運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備執(zhí)行停送電掛牌制度、工作前先檢查確認(rèn)設(shè)備的電源、氣源是否斷開、掛牌。3）、從事電氣焊作業(yè)，氧氣、乙炔膠管必須捆綁牢固，嚴(yán)禁氧氣、乙炔膠管與電焊機(jī)一、二次線纏繞在一起，且氧氣、乙炔瓶距離5米以上，距火源10米以上；4）.電焊機(jī)空載電壓應(yīng)在60~90V之間，電焊機(jī)的外殼和工作臺，必須有良好的接地，電焊設(shè)備應(yīng)使用帶電保險的電源刀閘，并應(yīng)裝在密閉箱內(nèi)；5）焊機(jī)使用前必須仔細(xì)檢查其一、二次導(dǎo)線絕緣完整，一次線不得小于3米，二次線嚴(yán)禁搭接在易燃易爆介質(zhì)管道上或與易燃易爆介質(zhì)管道并列，接線絕緣良好，焊接絕緣軟線不得少于5m，施焊時軟線不得搭在身上,地線不得踩在腳下。6）當(dāng)焊接設(shè)備與電源網(wǎng)路接通后，人體不應(yīng)接觸帶電部分7）在室內(nèi)或露天現(xiàn)場施焊時，必須在周圍設(shè)擋光屏，以防弧光傷害工作人員的眼睛。8）焊工必須配備合適濾光板的面罩、干燥的帆布工作服、手套、橡膠絕緣和清渣防護(hù)白光眼鏡等安全用具；9）嚴(yán)禁在起吊部件的過程中，邊吊邊焊。施焊完畢后應(yīng)及時拉開電源刀閘。10）乙炔最高工作壓力禁止超過174kPa1．5kgf／cm*2*)表壓。乙炔發(fā)生器、回火防止器、氫氣和液化石油氣瓶、減壓器等均應(yīng)采取防止凍結(jié)措施。一旦凍結(jié)應(yīng)用熱水解凍，禁止采用明火烘烤或用棍棒敲打解凍11）氣瓶、容器、管道、儀表等連接部位應(yīng)采用涂抹肥皂水方法檢漏, 嚴(yán)禁使用明火檢漏。氣瓶、溶解乙炔瓶等均應(yīng)穩(wěn)固豎立，或裝在專用膠輪的車上使用。12）禁止使用電磁吸盤、鋼繩、鏈條等吊運(yùn)各類焊接與切割用氣瓶。氣瓶、溶解乙炔瓶等，均應(yīng)避免放在受陽光曝曬，或受熱源直接輻射及易受電擊的地方。13）氧氣、溶解乙炔氣等氣瓶，不應(yīng)放空，氣瓶內(nèi)必須留有不小于98～kPa(1～2kgf／cm*2*)表壓的余氣，工作完畢、工作間隙、工作點(diǎn)轉(zhuǎn)移之前都應(yīng)關(guān)閉瓶閥，戴上瓶帽。禁止使用氣瓶做為登高支架和支承重物的襯墊。14）乙炔氣瓶般運(yùn)、裝卸、使用時都應(yīng)豎立放穩(wěn)，嚴(yán)禁在地面上臥放并直接使用。一旦要使用已臥放的乙炔氣瓶，必須先直立后，靜止20分鐘再連接乙炔減壓器后使用。15）開啟乙炔氣瓶瓶閥時應(yīng)緩慢，不要超過一轉(zhuǎn)半，一般情況只開啟四分之三轉(zhuǎn)。16）禁止在乙炔瓶上放置物件、工具或纏繞懸掛橡皮管及焊、割炬等。17）開啟瓶閥，操作者應(yīng)站在瓶閥氣體噴出方向的側(cè)面并緩慢開啟。避免氧氣流朝向人體、易燃?xì)怏w或火源噴出，18）禁止在帶壓力的氧氣瓶上以擰緊瓶閥和墊圓螺母的方法消除泄漏。19）嚴(yán)禁讓粘有油、脂的手套、棉紗和工具等同氧氣瓶、瓶閥、減壓器及管路等接觸。禁止單人肩扛氧氣瓶。氣瓶無防震圈或在氣溫—10℃以下時。禁止用轉(zhuǎn)動方式搬運(yùn)氧氣瓶。20）氧氣瓶不應(yīng)停放在人行通道上，如：電梯間、樓梯間附近，防止被物件撞擊、碰倒。如有困難時，應(yīng)采用妥善防護(hù)措施禁止使用氧氣代替壓縮空氣吹凈工作服、乙炔管道，或用作試壓和氣動工具的氣源。禁止用氧氣對局部焊接部位通風(fēng)換氣焊接與切割中使用的氧氣膠管為黑色，乙炔膠管為紅色。21)乙炔膠管與氧氣膠管不能相互換用，不得用其它膠管代替。工作前應(yīng)吹凈膠管內(nèi)殘存的氣體，再開始工作焊接、切割工作前，應(yīng)檢查膠管有無磨損、扎傷、刺孔、老化、裂紋等情況，并及時修理或更換焊炬、割炬內(nèi)腔要光滑、氣路通暢、閥門嚴(yán)密、調(diào)節(jié)靈敏，連接部位緊密不泄漏。22)電纜外皮必須完整、絕緣良好、柔軟、絕緣電阻不得小于1MΩ，電纜外皮破損時應(yīng)及時修補(bǔ)完好。連接焊機(jī)與焊鉗必須使用軟電纜線，長度一般不宜超過20—30m在狹窄和通風(fēng)不良的地溝、坑道、檢查井、管段、容器、半封閉地段等處進(jìn)行氣焊、氣割工作應(yīng)在地面上進(jìn)行調(diào)試焊割炬混合氣，并點(diǎn)好火，禁止在工作地點(diǎn)調(diào)試和點(diǎn)火。焊、割炬都應(yīng)隨入進(jìn)出。23)在封閉容器、罐、桶、艙室中焊接、切割，應(yīng)先打開施焊工作物的孔、洞，使內(nèi)部空氣流通，以防焊工中毒、燙傷，必要時應(yīng)有專人監(jiān)護(hù)。工作完畢和暫停時，焊、割炬和膠管等都應(yīng)隨入進(jìn)出，禁止放在工作點(diǎn)禁止在帶壓力或帶電壓以及同時帶有壓力、電壓的容器、罐、柜、管道、設(shè)備上進(jìn)行焊接或切割工作。24）在特殊情況下，需要在不可能泄壓、切斷氣源工作時，應(yīng)向上級主管安全部門申請，批準(zhǔn)后方可動火。25）應(yīng)防止由于焊接、切割中的熱能傳到結(jié)構(gòu)或設(shè)備中，使工程中的易燃保溫材料，或滯留的易燃易爆氣體發(fā)生著火、爆炸。焊工在高處作業(yè)，應(yīng)備有梯子、帶有欄桿的工作平臺、標(biāo)準(zhǔn)安全帶．安全繩、 工具袋及完好的工具和防護(hù)用品。26）焊接、切割現(xiàn)場禁止把焊接電纜、氣體膠管、鋼繩混絞在一起。焊工在多層結(jié)構(gòu)或高空構(gòu)架上進(jìn)行交叉作業(yè)時，應(yīng)戴有符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的安全帽。27）焊接、切割用的氣體膠管和電纜應(yīng)妥善固定。禁止纏在焊工身上使用。