交通事故快速處理保險(xiǎn)快速理賠機(jī)制風(fēng)險(xiǎn)分析和對(duì)策分析-資料下載頁
2025-06-16 23:28本頁面
【正文】 在深入推動(dòng)全省快處快賠工作時(shí)不能搞一刀切政策，而要區(qū)別不同情況，因地制宜地采取差異化的工作模式，對(duì)癥下藥、分而治之。根據(jù)全省快處快賠機(jī)制運(yùn)行的具體情況，擬將17個(gè)市的快處快賠中心分為三大類：一是提高完善類。該類中心進(jìn)點(diǎn)量相對(duì)較多，受眾面較廣泛，管理體制和溝通機(jī)制相對(duì)順暢，日常管理相對(duì)規(guī)范。該類中心的工作推動(dòng)重點(diǎn)在于打擊和防范騙賠案件，并進(jìn)一步細(xì)化和完善管理制度，提高中心管理水平。二是推動(dòng)整改類。該類中心進(jìn)點(diǎn)量有一定規(guī)模，但尚未飽和，有較大的拓展空間；已建立相應(yīng)的組織和管理制度，但存在一些問題導(dǎo)致運(yùn)行不暢。該類中心的工作推動(dòng)重點(diǎn)在于加強(qiáng)快處快賠有關(guān)各方之間的協(xié)調(diào)和溝通，理順管理體制，解決費(fèi)用問題。三是高度關(guān)注類。該類中心進(jìn)點(diǎn)量很少，不足以支撐中心運(yùn)行，快處快賠機(jī)制不能發(fā)揮作用。該類中心的工作推動(dòng)重點(diǎn)在于根據(jù)《通知》要求明確責(zé)任，督促有關(guān)各方積極推動(dòng)快處快賠中心建設(shè)，盡快增加進(jìn)點(diǎn)案件量。三類中心具體劃分情況見表3： (二)強(qiáng)化督查，關(guān)注解決突出問題安徽保監(jiān)局和公安交管部門在建立聯(lián)席會(huì)議和工作委員會(huì)的基礎(chǔ)上，建立定期督查制度并視情況成立專項(xiàng)工作組對(duì)全省快處快賠機(jī)制運(yùn)行情況進(jìn)行督查，確?？焯幙熨r機(jī)制良性運(yùn)行。一方面定期開展非現(xiàn)場分析，拓展快處快賠的數(shù)據(jù)報(bào)送內(nèi)容，關(guān)注有關(guān)數(shù)據(jù)的異動(dòng)情況，并結(jié)合各地市場反映，綜合分析全省快處快賠機(jī)制運(yùn)行情況。另一方面不定期開展檢查和調(diào)研工作，根據(jù)全省快處快賠機(jī)制運(yùn)行情況，成立聯(lián)合的專項(xiàng)工作組，通過明察暗訪和調(diào)研等方式對(duì)部分地市的快處快賠工作進(jìn)行督查，總結(jié)有益經(jīng)驗(yàn)、解決突出問題。 (三)完善制度，規(guī)范中心理賠流程 交警部門、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和駐中心各產(chǎn)險(xiǎn)公司要按照《通知》的要求，加大宣傳和引導(dǎo)力度，盡快落實(shí)權(quán)責(zé)明確、層次分明的三級(jí)管理模式，充實(shí)完善中心各項(xiàng)管理制度。制定統(tǒng)一、規(guī)范的快處快賠理賠業(yè)務(wù)流程，適當(dāng)簡化單證流轉(zhuǎn)、車輛查勘等程序，做好中心理賠流程和各公司理賠系統(tǒng)的對(duì)接工作。同時(shí)，保險(xiǎn)行業(yè)和交警部門積極探索在快處快賠中心增加損失車輛拆檢、車輛年審等相關(guān)業(yè)務(wù)，拓展快處快賠中心功能?！ ?四)市場運(yùn)作，妥善處理費(fèi)用問題 認(rèn)真遴選快處快賠合作單位，通過招投標(biāo)等市場化的方式確定合作修理廠，并簽訂相關(guān)費(fèi)用協(xié)議，采取“以修養(yǎng)租”的模式，將修理量和中心運(yùn)行費(fèi)用掛鉤，減輕有關(guān)各方的負(fù)擔(dān)，增加各產(chǎn)險(xiǎn)公司進(jìn)中心處理案件的積極性?！ ?五)防范風(fēng)險(xiǎn)，建立信息共享機(jī)制 為防范保險(xiǎn)騙賠風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)部分市快處快賠中心的成功經(jīng)驗(yàn)，擬建立信息共享機(jī)制。一方面，快處快賠中心的理賠數(shù)據(jù)和公安專線信息實(shí)現(xiàn)共享，公安交警部門和保險(xiǎn)行業(yè)之間可以通過信息共享相互借鑒、互為補(bǔ)充。另一方面，建立保險(xiǎn)騙賠黑名單制度，將從事保險(xiǎn)騙賠的參與人、標(biāo)的車等信息進(jìn)行匯集和共享，有效遏制保險(xiǎn)騙賠?！ ?雷經(jīng)升，經(jīng)濟(jì)師，現(xiàn)任安徽保監(jiān)局財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)監(jiān)管處副處長；史柱，助理會(huì)計(jì)師，現(xiàn)供職于安徽保監(jiān)局財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)監(jiān)管處。)《保險(xiǎn)實(shí)踐與探索》 2010年第2期10 / 10
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