住院病人發(fā)生躁動時的應(yīng)急預(yù)案-資料下載頁
2024-11-05 14:01本頁面
【導(dǎo)讀】視病人,以免躁動病人發(fā)生墜床。病人造成損傷,同時要經(jīng)常觀察被約束病人的肢體顏色。現(xiàn)精神癥狀期間,要有家屬陪伴。防止被病人咬傷、打傷等意外事情的發(fā)生。飯時喂藥,以免病人將藥藏在手里或頰部,當工作人員離去后吐出。根據(jù)病情給予鼻飼;進食時注意避免發(fā)生誤吸、嗆咳,防止發(fā)生吸入性肺炎。話,以免引起病人猜疑。慰病人,并測量血壓、脈搏,根據(jù)病情進一步檢查和治療。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風。預(yù)防措施,盡可能地防止以后再發(fā)生類似的問題和情況。
【正文】 2地震 【應(yīng)急預(yù)案】 發(fā)生強烈地震 ,需將病人撤離病房 ,疏散至醫(yī)院附近的廣場、空地。 事件發(fā)生 ,要注意維持秩序 ,防止因混亂而影響撤離。 要注意防止有人趁火打劫。 【程序】 二十七、電腦失靈應(yīng)急上報流程圖 二十八、突發(fā)事件 (爆炸、傳染病爆發(fā)、食物中毒、醫(yī)療事故等 ) 護理隊伍應(yīng)對流程圖 二十九、護理糾紛處理流程圖 三十、護理人員發(fā)生針刺傷時的應(yīng)急程序 醫(yī)護人員進行醫(yī)療操作時應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破 ,如不慎被乙肝、丙肝、 HIV 污染的尖銳物體劃傷刺破時 ,應(yīng)立即擠出傷口血液 ,然后用肥皂 和清水沖洗 ,再用碘酒和酒精消毒 ,必要時去外科急診進行傷口處理。并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。 被乙肝、丙肝陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后 ,應(yīng)在 24 小時內(nèi)去保健科抽血查乙肝、丙肝抗體 ,必要時同時抽病人血對比 ,同時按規(guī)定注射乙肝免疫高價球蛋白。 被 HIV 陽性病人血液、體液污染的稅器刺傷后 ,應(yīng)在 24 小時內(nèi)去保健科抽血查 HIV 抗體 ,必要時同時抽病人血對比 ,按 1 個月、 3 個月、 6 個月復(fù)查 ,同時口服賀普丁 (拉米呋定 )1Tid 1 周 ,并通知醫(yī)務(wù)科、院感辦進行登記、上報、追訪等。 三十一、防范醫(yī)療事故重點措施 各級護理人員必須堅守工作崗位 ,不得脫崗。 護士進行各項護理操作時 ,必須嚴格執(zhí)行三查七對制度。 護理行為符合文明規(guī)范要求 ,與人溝通時使用禮貌用語 ,熱情、及時、準確解決病人的問題及需要。 各項護理操作均需履行告知制度 ,對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、自費項目、創(chuàng)傷操作等需履行簽名手續(xù)。 病人用藥只能當日領(lǐng)用 ,不得存留 ,節(jié)假日按規(guī)定領(lǐng)取。對停藥、轉(zhuǎn)出、出院病人及時辦理退藥手續(xù)。 按要求規(guī)范書寫特護記錄及一般病人護理記錄。 如出現(xiàn)護理差錯或護理投訴按規(guī)定及時上報科室及護理部 ,并作相應(yīng)處理 (有差錯分析處理、整改結(jié)果 )。 各級護理人員要做到首問負責制 ,對不明白、不了解的問題不能推諉 ,待搞清楚后再向病人告知。 護理用具、搶救儀器要定期檢查 ,保證處于備用狀態(tài) ,護理人員要熟悉放置位置 ,熟練掌握各種搶救儀器的使用方法。 病房各類藥品放置有序 ,加強安 全管理 ,確保病人用藥安全。 各項護理操作前告知程序 遵醫(yī)囑落實各項護理操作 ,向患者講解該項操作的目的、必要性。 操作前向患者講解該項操作的程序及由此帶來的不適 ,取得患者配合。 嚴格遵照各項操作規(guī)程 ,操作中注意語言行為的文明規(guī)范。 將操作程序詳細告知患者 ,避免不必要的誤會。 操作中不得訓斥、命令患者 ,做到耐心、細心、誠心。護士應(yīng)熟練各項操作技能 ,盡可能減輕由操作帶來的不適及痛苦。 無論何種原因?qū)е虏僮魇r ,應(yīng)禮貌性的道歉 ,取得患者諒解。 預(yù)防接觸性感染的重要十條 絕對不要將針帽 ,回套用過的針頭 ,必要時用單手法。 絕對不徒手撿玻璃片 (玻璃可刺破皮膚 ,病菌可乘機而入 )。 盡快 ,并就近和正確丟棄所有用過的銳器。 手 持銳器行動時 ,要避免將銳器對著自己的手和別人。 操作后 ,自己收拾好用物 ,不要留給他人收拾。 當估計到操作會有血液和體液濺出時 ,要戴護目鏡和面罩。 如果估計到操作會接觸血液和體液時 ,要戴手套。 認真洗手。 思維要從防護的角色出發(fā)。 乙肝疫苗注射。 壓瘡的預(yù)防措施 評估發(fā)生壓瘡的危險因素 ,如長期臥床、年老體弱、癱瘓、營養(yǎng)不良等。 交接班時嚴格交接局部皮膚情況。 鼓勵 和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位 ,一般每 2h 翻身 1 次 ,避免拖、拉、推等動作。 保護骨隆突處和支持身體空隙處 ,需要時使用氣墊床 ,水褥等。 對使用石膏、夾板、牽引的病人 ,襯墊應(yīng)平整、松軟適度 ,仔細觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色改變情況。 保持皮膚清潔干燥及床單平整。 促進局部血液循環(huán) ,可用溫水洗澡 ,按背或用濕熱毛巾進行局部按摩。 增加營養(yǎng)的攝入 ,以利于增強機體抵抗力。
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