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重癥選擇題終結-資料下載頁

2025-06-07 22:43本頁面
  

【正文】 措施 B 補充血容量 (2)氣囊壓迫止血:經(jīng)鼻腔或口插入三腔二囊管,進入胃腔后先抽出胃內(nèi)積血,然后注氣入胃囊,向外加壓牽引,用以壓迫胃底,若未能止血,再注氣入食管囊壓迫食管曲張靜脈:用氣囊壓迫過久會導致粘膜糜爛,故持續(xù)壓迫時間最長不應超過24小時,放氣解除壓迫一段時間后,必要時可重復充盈氣囊恢復牽引。氣囊壓迫止血效果肯定,但缺點是患者痛苦大、并發(fā)癥多(如吸入性肺炎、窒息、食管炎、食管粘膜壞死、心律失常等),由于不能長期壓迫,停用后早期再出血率高。鑒于近年藥物治療和內(nèi)鏡治療的進步,目前已不推薦氣囊壓迫作為首選止血措施。,35歲,2小時前突然嘔鮮血約1 000 ml來院,2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體:貧血貌,BP 90/60 mmHg,P 120次/分,肝肋下未觸及。脾肋下3 cm,血紅蛋白60 g/L,紅細胞2.61012/L,血小板60109/L,最有效的緊急止血措施是,伴高血壓冠心病患者,下列止血措施中最不恰當?shù)氖?解析:單純應用垂體后葉素可使冠狀動脈收縮,使冠心病心肌缺血加重。男性,40歲,胃潰瘍病史6年,半年來加重,以進食后明顯,近2天來嘔血2次,排黑便4次,不宜選擇的治療是B 三腔二囊管壓迫止血 .男,65歲,上腹部無規(guī)律性隱痛2個月,因飲酒后嘔咖啡樣物150ml,柏油便300ml來診,無肝病史。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100次/分,血紅蛋白90g/L,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未觸及,        、肺水腫所致 ,不正確的是    ,最有效的是    ,治療宜選用    ~180次/min % ,下列哪項描述不正確 ⅱ導聯(lián)倒置,在avr導聯(lián)直立,pr間期 5次/min 30/h ~40ms處 ,主要采用 ,應采用 ,下列哪項描述是錯誤的 44. 下列哪種心動過速可由心房程序電刺激誘發(fā)和終止 45. ,宜采用 100次/min ,哪種心動過速不能被心房程序電刺激所誘發(fā)與終止 交界性心動過速  、慢徑路 ,應首選 ,應選用 ,其心率與心律可為正常 交界性心動過速    ,利多卡因靜滴的速度為 ~4mg/min e.ⅱ類抗心律失常藥物   ,心電圖上鋸齒樣撲動波的頻率為 ~350次/min ,下列哪項不正確 ~600次/min   ,下列哪項描述是錯誤的 ,心排血量降低  % ,下列哪項不屬于動脈栓塞的危險因素   ,預防動脈栓塞最常用的藥物是   ,心臟聽診可正常  :1傳導   ,下列哪種情況容易引起竇性心動過緩     ,不易與其他心律失?;煜氖?  89. 下列快速性心律失常中,哪種心律失常發(fā)作時心律可以不規(guī)則 90.   ,下列哪項觀點是錯誤的 ⅲ類抗心律失常藥物的是   DIC是以_凝血系統(tǒng)和____ 纖溶__系統(tǒng)功能紊亂為特征的病理過程。,__高凝期、消耗性低凝 期和繼發(fā)性纖溶亢進期。、亞急性和慢性三種類型。,常見原因有嚴重感染 惡性腫瘤 產(chǎn)科疾病 手術創(chuàng)傷 休克等。Ⅻ啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng),并相繼激活纖維蛋白溶解系統(tǒng) 激肽系統(tǒng) 補體系統(tǒng)DIC時最常見的臨床表現(xiàn)有出血 器官功能障礙 休克 貧血 內(nèi)皮細胞受損引起DIC, ,啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)是通過活化B.Ⅻ因子 紅細胞大量破壞可釋放下述物質而引起DIC 下列哪項是DIC的直接原因 凝血系統(tǒng)活性 ,凝血時間縮短,纖維蛋白原含量增加
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