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醫(yī)技三基之藥理學(xué)題目及答案-資料下載頁

2025-06-07 16:24本頁面
  

【正文】 神 經(jīng)性水腫、過敏性鼻炎、支氣管哮喘和過敏性休克等,激素有良好的輔助治療作用。 (5)抗休克治療:對感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克、低血容量性休克 有輔助治療作用。 (6)血液?。河糜诩毙粤馨图?xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小 板減少癥和過敏性紫癜等。 (7)異體臟器或皮膚移植術(shù)后:糖皮質(zhì)激素可抑制排異反應(yīng)。 (8)局部應(yīng)用:糖皮質(zhì)激素對接觸性皮炎、濕疹、肛門瘙癢、牛皮癬等有一定療效, 宜用氟輕松、氫化可的松及潑尼松龍。7.胰島素的分類及應(yīng)用如下: (1)短效胰島素:又稱普通胰島素或正規(guī)胰島素。皮下注射后,作用維持6~8小 時(shí),亦可肌內(nèi)及靜脈注射。由于作用快,維持時(shí)間短,適用于嚴(yán)重或伴有并發(fā)癥的 病人,也適用于早期病人,以確定適合的個(gè)體用量。 (2)中效胰島素:有低精蛋白鋅胰島素和珠蛋白鋅胰島素,它們吸收較慢,作用時(shí) 間可維持18~24小時(shí),適于一般中、輕度糖尿病。 (3)長效胰島素:制劑為精蛋白鋅胰島素,作用維持24~36小時(shí),適用于需長期用 藥的糖尿病病人,也可用于口服降血糖藥不能控制的慢性糖尿病病人。中、長效制 劑均為混懸劑.不能靜脈給藥。8.H1受體阻滯藥主要有苯海拉明、異丙嗪、曲吡那敏、氯苯那敏、布可立嗪、美克洛 嗪、特非那定等,臨床主要用于: (1)變態(tài)反應(yīng)性疾?。篐1受體阻滯藥能對抗組胺激動H1受體的效應(yīng),但不能對抗 變態(tài)反應(yīng)時(shí)釋放的5一羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)和緩激肽等過敏活性物質(zhì)引起的癥狀。H1 受體阻斷藥用于治療皮膚、黏膜的過敏反應(yīng),療效較好,如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水 腫、花粉癥、過敏性鼻炎、藥疹等。對血清病、濕疹、接觸性皮炎等的療效次之。 對于緩解皮膚瘙癢癥、蟲咬皮炎、稻田皮炎、神經(jīng)性皮炎和感冒時(shí)的黏膜卡他也有 幫助。對支氣管哮喘幾無療效,對過敏性休克無效。 (2)暈動病和嘔吐:苯海拉明、異丙嗪、布可立嗪、美克洛嗪對暈動病、妊娠嘔吐 以及放射病嘔吐都有鎮(zhèn)吐效果。亦可利用其中樞抑制作用治療失眠。異丙嗪可對抗 氨茶堿中樞興奮、失眠的不良反應(yīng)。9.氨基糖苷類藥物的主要不良反應(yīng)如下: (1)過敏反應(yīng):可致嗜酸性粒細(xì)胞增多、皮疹、發(fā)熱、口周發(fā)麻及過敏性休克等。 (2)耳毒性:耳毒性可分為兩類。①前庭功能損害:表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼 球震顫和平衡障礙;②耳蝸神經(jīng)損害:表現(xiàn)為耳鳴、耳飽滿感、聽力減退,嚴(yán)重者 致耳聾。 (3)腎毒性:氨基苷主要經(jīng)腎臟排泄并在腎臟蓄積,可導(dǎo)致腎小球上皮細(xì)胞濁腫、 空泡變性等。腎毒性常表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿、尿中紅細(xì)胞和腎小球?yàn)V過減少,嚴(yán) 重者可致氮質(zhì)血癥及無尿。腎衰竭。 (4)神經(jīng)肌肉麻痹:各種氨基苷類均可引起神經(jīng)肌肉麻痹,若大劑量腹膜內(nèi)、胸膜 內(nèi)應(yīng)用或靜脈注射,或靜脈給藥速度過快,可致呼吸抑制或衰竭。lO.抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的如下: (1)發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效。 (2)延緩或減少耐藥菌的出現(xiàn)。 (3)對混合感染或不能作細(xì)菌學(xué)診斷的病例,聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌范圍。 (4)可減少個(gè)別藥物劑量,從而減少毒副反應(yīng)。
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