主管護(hù)師通關(guān)必選題目-資料下載頁(yè)
2025-06-07 14:03本頁(yè)面
【正文】 支擴(kuò)病人出現(xiàn)大咯血考慮發(fā)生窒息危險(xiǎn)。 【解析】潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)給予易消化、少纖 維素、富含熱量、高蛋白質(zhì)、低渣飲食，有利于腸道吸收。急性發(fā)作期患者應(yīng)進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，使腸道得以休息，利于減輕、控制炎癥?！ 窘馕觥砍Ｓ玫奶簩m內(nèi)監(jiān)護(hù)的方法有胎動(dòng)計(jì)數(shù)胎兒心電圖及彩色多普勒超聲檢測(cè)，B超檢測(cè)及胎心率監(jiān)護(hù)。最簡(jiǎn)單的方法為自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)，若胎動(dòng)計(jì)數(shù)≥30次/l2小時(shí)，為正常。若10次/l2小時(shí)，提示胎兒缺氧?！ 窘馕觥吭撛袐D宮口開(kāi)大3指，處于第一產(chǎn)程的活躍期，胎心率正常。此期孕婦應(yīng)注意休息。此孕婦精神過(guò)度緊張，應(yīng)首先盡力安慰孕婦，使其保持平靜，在宮縮時(shí)指導(dǎo)做深呼吸動(dòng)作?！ 窘馕觥看水a(chǎn)婦宮IEl開(kāi)大6Cm，正處于第一產(chǎn)程期。此期的母體護(hù)理措施有：(1)產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護(hù)及胎兒監(jiān)護(hù)。(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分。(3)活動(dòng)與休息：早期可適當(dāng)活動(dòng)，晚期應(yīng)注意休息。(4)排尿與排便：鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿，不能自解小便者給予導(dǎo)尿。初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張3Cm，經(jīng)產(chǎn)婦2Cm時(shí)可行溫肥皂水灌腸，此產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，宮口開(kāi)大6Cm，不應(yīng)灌腸。(5)其他：外陰應(yīng)備皮并用肥皂水和溫水清洗?！ 窘馕觥看水a(chǎn)婦宮口開(kāi)大3Cm，正處于第一產(chǎn)程的潛伏期。第一產(chǎn)程的護(hù)理措施有：(1)產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護(hù)及胎兒胎心監(jiān)護(hù)：潛伏期每隔l～2小時(shí)聽(tīng)l次胎心。(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分。(3)活動(dòng)與休息：休息時(shí)取左側(cè)臥位。(4)排尿與排便：鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2～4小時(shí)排尿l次。外陰應(yīng)備皮并用肥皂水和溫水清洗。此期不應(yīng)讓產(chǎn)婦在宮縮時(shí)用腹壓，盡力讓其保持平靜?！ 窘馕觥炕颊叱隼浜?，血壓下降，應(yīng)考慮術(shù)處斷面出血?！ 窘馕觥烤S生素D是預(yù)防維生素D缺乏引起的佝僂病的預(yù)防性用藥，而且肌注治療更容易刺激患兒抽搐發(fā)作?！ 窘馕觥垦蚴羌毙阅I小球腎炎最具特征性的尿液異常?！ 窘馕觥康鞍啄蚴锹阅I小球腎炎的特征性的尿液改變?！ 窘馕觥考∈潉?dòng)是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣表現(xiàn)?！ 窘馕觥恐匕Y中暑的肌肉表現(xiàn)為肌肉痙攣?！ ?9 【解析】消化性潰瘍的典型表現(xiàn)為慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛。 【解析】進(jìn)食污染食物后急性嘔吐，上腹不適伴腹痛是急性胃炎的表現(xiàn)?！ 窘馕觥繙\Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為局部大水皰，皰皮薄，易破潰，基底潮紅，明顯水腫，劇烈疼痛?！ 窘馕觥可睥蚨葻齻憩F(xiàn)為局部有小水皰，皰皮厚，基底蒼白、感覺(jué)遲鈍?！ 窘馕觥?%氯化鈉溶液一般用于肉芽組織水腫創(chuàng)面?！ 窘馕觥颗鹚崛芤簩?duì)一般化膿性感染，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等引起的感染，效果較好，敷在大面積創(chuàng)面或者肉芽生長(zhǎng)不良的創(chuàng)面，有利于腐肉吸收，肉芽生長(zhǎng)。 【解析】單純性腎病的水腫：開(kāi)始見(jiàn)于眼瞼，以后逐漸遍及全身，呈凹陷性，未治療或時(shí)間長(zhǎng)的病例可有腹水或胸腔積液，高度水腫可隨體位而變化?！ 窘馕觥考毙阅I炎的水腫：一般僅累及眼瞼及顏面部，重者2～3天遍及全身，呈非凹陷性?！ 窘馕觥看嘶颊邽橄詽儾l(fā)瘢痕性幽門梗阻，因反復(fù)嘔吐入院時(shí)表現(xiàn)為皮膚干燥，彈性消失，說(shuō)明存在體液不足?！ 窘馕觥啃形复蟛壳谐g(shù)，要作特殊的胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前3天每晚用溫生理鹽水洗胃，排空胃內(nèi)食物殘?jiān)鼮榍谐g(shù)做準(zhǔn)備?！ 窘馕觥磕I病綜合征患者水腫最常見(jiàn)，開(kāi)始見(jiàn)于眼瞼，以后逐漸遍及全身，呈凹陷性。未治療或時(shí)間長(zhǎng)的病例可有腹水或胸腔積液?！ 窘馕觥炕純簢?yán)重水腫應(yīng)臥床休息，以增加腎血流量和尿量，減輕水腫。 【解析】心力衰竭愈重、心功能愈差者，洋地黃治療量和中毒量愈接近，故易發(fā)生中毒。肝腎功能障礙、電解質(zhì)紊亂、低鉀、高鈣、心肌炎和大劑量利尿之后的患兒均易發(fā)生洋地黃中毒。小兒洋地黃中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)為心律失常，如房室傳導(dǎo)阻滯、室性期前收縮和陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等。其次為惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如嗜睡、頭昏、色視等較少見(jiàn)?！ 窘馕觥?jī)貉蟮攸S中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)為心律失常，如房室傳導(dǎo)阻滯、室性期前收縮和陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等。心電圖表現(xiàn)可見(jiàn)典型變化?！ 窘馕觥垦蟮攸S中毒時(shí)應(yīng)立即停用洋地黃和利尿劑，同時(shí)補(bǔ)充鉀鹽?！ 窘馕觥炕颊咔鄩涯?，慢性、周期性、節(jié)律性上腹 痛，空腹加重，餐后緩解，為十二指腸潰瘍的特征性表現(xiàn)?！ 窘馕觥繉?duì)消化道潰瘍，纖維胃鏡檢查可明確診斷?！ 窘馕觥吭摶颊邽榉卧葱孕呐K病，右心室肥大和(或)右心房肥大肺心病心電圖的特征性改變，表現(xiàn)為P波高尖，稱“肺性P波”。 【解析】慢性阻塞性肺疾病患者，應(yīng)以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜，l～2L/min。氧濃度和氧流量的換算法，可用以下公式計(jì)算：吸氧濃度%=21+4氧流量(L/rain)?！ 窘馕觥慨?dāng)肺心病病人煩躁不安時(shí)，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑，鎮(zhèn)靜劑會(huì)抑制心跳、呼吸，使心肺血流減慢，加重缺血、缺氧，誘發(fā)或加重肺性腦病。 好學(xué)教育 – 用戶體驗(yàn)最好的O2O學(xué)習(xí)
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